Prema posljednjim statistikama Centra za bolesti, kontrolu i prevenciju, oko 36,7 milijuna ljudi živi s HIV-om širom svijeta. Iako je tijekom godina bilo puno napretka u upravljanju virusom HIV-a, nažalost, još uvijek postoji puno dezinformacija o tome što znači živjeti s HIV-om.
Potražili smo nekolicinu stručnjaka kako bi dobili njihova mišljenja o onim najtežim zabludama ljudi u Sjedinjenim Državama o HIV / AIDS-u. Ti stručnjaci liječe ljude, obrazuju studente medicine i pružaju podršku pacijentima koji se nose s bolešću. Evo devet najboljih mitova i zabluda da se oni i ljudi koji žive s virusom HIV-a ili sindromom AIDS-a i dalje bore:
Mit br. 1: HIV je smrtna kazna
"Uz pravilno liječenje, sada očekujemo da će osobe s HIV-om živjeti normalan životni vijek", kaže dr. Michael Horberg, nacionalni direktor za HIV / AIDS za Kaiser Permanente.
"Od 1996. godine, s pojavom visoko aktivne antiretrovirusne terapije, osoba s HIV-om s dobrim pristupom antiretrovirusnoj terapiji (ART) može očekivati da će normalno živjeti, sve dok uzima propisane lijekove", dodaje dr. Amesh A. Adalja, liječnik zaraznih bolesti certificiran od upravnog odbora i stariji znanstvenik Centra za zdravstvenu sigurnost Johns Hopkins. Također služi u Povjerenstvu za borbu protiv HIV-a Grada Pittsburga i u savjetodavnoj skupini za besplatni Pittsburg.
Mit # 2: Možete pogledati ima li netko HIV / AIDS ako ih pogledate
Ako pojedinac zarazi HIV virusom, simptomi su u velikoj mjeri neprimjereni. Osoba s HIV infekcijom može pokazati simptome koji su slični bilo kojoj drugoj vrsti infekcije, poput vrućice, umora ili općeg lošeg stanja. Uz to, početni blagi simptomi uglavnom traju samo nekoliko tjedana.
Uz rano uvođenje antiretrovirusnih lijekova, virusom HIV-a može se učinkovito upravljati. Osoba s HIV-om koja prima antiretrovirusni tretman relativno je zdrava i ne razlikuje se od ostalih pojedinaca koji imaju kronična zdravstvena stanja.
Stereotipni simptomi koje ljudi često povezuju s HIV-om zapravo su simptomi komplikacija koje mogu nastati uslijed bolesti povezanih sa AIDS-om ili komplikacija. Međutim, uz adekvatno antiretrovirusno liječenje i lijekove, ti simptomi neće biti prisutni kod osobe koja živi s HIV-om.
Mit # 3: Ravni ljudi ne moraju brinuti o HIV infekciji
Istina je da je HIV rasprostranjeniji kod muškaraca koji imaju i muške seksualne partnere. Gej i biseksualni mladi Afroamerikanci imaju najveću stopu prenošenja HIV-a.
"Znamo da su najviša rizična skupina muškarci koji imaju seks sa muškarcima", kaže dr. Horberg. Ova grupa čini oko 70 posto novih slučajeva HIV-a u SAD-u, navodi CDC.
Međutim, heteroseksualci su tijekom 2016. činili 24 posto novih HIV infekcija, a otprilike dvije trećine tih žena.
Iako su stope afroameričkih homoseksualaca i biseksualnih muškaraca koji žive s HIV-om u Sjedinjenim Državama ostale relativno iste, ukupna stopa novih slučajeva HIV-a smanjila se od 2008. za 18 posto. Dijagnoze među heteroseksualnim pojedincima općenito su smanjene za 36 posto, a među svim ženama za 16 posto.
Afroamerikanci su suočeni s većim rizikom prenošenja HIV-a od bilo koje druge rase, bez obzira na njihovu seksualnu orijentaciju. Prema CDC-u, stopa dijagnoze HIV-a kod crnaca gotovo je osam puta veća od bijelaca i čak i kod crnaca; stopa je 16 puta veća kod crnaca nego kod bijelih žena i 5 puta veća nego kod latinoamerikanki. Afroamerikanke zaraze HIV-om po većoj stopi od bilo koje druge rase ili nacionalnosti. Od 2015. godine, 59% žena koje žive s HIV-om u Sjedinjenim Državama bile su Afroamerikanke, dok je 19% bilo latinoamerikanki / latina, a 17% bijelaca.
Mit # 4: HIV-pozitivni ljudi ne mogu sigurno imati djecu
Najvažnija stvar koju žena koja živi s HIV-om može učiniti tijekom pripreme za trudnoću je da surađuje sa svojim liječnikom kako bi što prije započela s liječenjem ART-a. Budući da je liječenje HIV-a toliko napredovalo, ako žena svakodnevno uzima lijek protiv HIV-a kako je preporučio zdravstveni radnik tijekom cijele trudnoće (uključujući porođaj i porođaj) i nastavlja lijek za svoje dijete 4 do 6 tjedana nakon rođenja, rizik je prenošenja HIV-a na dijete može biti samo 1% ili manje.
Postoje i načini da majka koja ima HIV smanji rizik od prenošenja u slučaju da je virus virusom HIV veći od željenog, kao što je odabir presjeka C ili bočice koja se hrani formulom nakon rođenja.
Žene koje su HIV negativne, ali žele začeti s muškim partnerom koji nosi HIV virus, također bi mogle uzimati posebne lijekove kako bi se smanjio rizik od prenošenja i na njih i na njihovu bebu. Kod muškaraca koji imaju HIV i uzimaju lijekove ART, rizik od prenošenja gotovo je nula ako virusni teret nije prepoznatljiv.
Mit br. 5: HIV uvijek dovodi do AIDS-a
HIV je infekcija koja izaziva AIDS. No to ne znači da će svi HIV-pozitivni pojedinci razviti AIDS. AIDS je sindrom nedostatka imunološkog sustava koji je rezultat HIV-a koji napada imuni sustav s vremenom i povezan je s oslabljenim imunološkim odgovorom i oportunističkim infekcijama. AIDS se sprečava ranim liječenjem HIV infekcije.
"Uz trenutnu terapiju, nivo HIV infekcije može se kontrolirati i zadržati niskim, održavajući zdrav imunološki sustav dulje vrijeme i na taj način sprečavajući oportunističke infekcije i dijagnozu AIDS-a", objašnjava dr. Richard Jimenez, profesor javnog zdravlja na Sveučilištu Walden,
Mit br. 6: Sa svim modernim načinima liječenja, HIV nije velika stvar
Iako je bilo dosta medicinskog napretka u liječenju HIV-a, virus još uvijek može dovesti do komplikacija, a rizik od smrti još uvijek je značajan za određene skupine ljudi.
Rizik od zaraze HIV-om i kako utječe na osobu razlikuje se ovisno o dobi, spolu, seksualnosti, načinu života i liječenju. CDC ima Alat za smanjenje rizika koji može pomoći osobi da procijeni vlastiti rizik i poduzme korake za zaštitu.
Mit br. 7: Ako uzmem PrEP, ne trebam koristiti kondom
PrEP (profilaksa prije izlaganja) je lijek koji unaprijed može spriječiti infekciju HIV-om, ako se uzima svakodnevno.
Prema dr. Horbergu, studija iz Kaisera Permanentea iz 2015. pratila je ljude koji su koristili PrEP dvije i pol godine i otkrila je da je uglavnom učinkovit u prevenciji HIV infekcije, opet ako se uzima svakodnevno. Američka radna skupina za preventivne službe (USPSTF) trenutno preporučuje da svi ljudi s povećanim rizikom od HIV-a uzimaju PrEP.
Međutim, on ne štiti od drugih spolno prenosivih bolesti ili infekcija.
"PrEP se preporučuje koristiti u kombinaciji s sigurnijim seksualnim praksama, jer je naša studija pokazala da je polovici pacijenata koji su sudjelovali dijagnosticirana spolno prenosiva infekcija nakon 12 mjeseci", kaže dr. Horberg.
Mit 8.: Oni koji testiraju negativnost na HIV mogu imati nezaštićeni seks
Ako je osobi nedavno dijagnosticiran HIV, ona se možda neće pojaviti na HIV testu do tri mjeseca kasnije.
"Tradicionalno korišteni testovi samo za antitijela djeluju tako da otkriju prisutnost antitijela u tijelu koji nastaju kada HIV inficira tijelo", objašnjava dr. Gerald Schochetman, viši direktor zaraznih bolesti s Abbott Diagnostics. Ovisno o testu, pozitivnost na HIV može se otkriti nakon nekoliko tjedana ili do tri mjeseca nakon moguće izloženosti. Pitajte osobu koja obavlja test o ovom razdoblju i vremenu ponovljenog testiranja.
Pojedinci bi trebali napraviti drugi test na HIV tri mjeseca nakon prvog, kako bi potvrdili negativno očitanje. Ako imaju redovan seks, San Francisco AIDS Foundation preporučuje da se testiraju svaka tri mjeseca. Važno je da pojedinac razgovara o svojoj seksualnoj povijesti sa svojim partnerom i da razgovara sa pružateljem zdravstvene zaštite o tome jesu li oni i njihov partner dobri kandidati za PrEP.
Ostali testovi, poznati kao kombinirani testovi na HIV, mogu otkriti virus i ranije.
Mit 9: Ako oba partnera imaju HIV, nema razloga za kondom
Studije su pokazale da osoba koja živi s HIV-om koja je na redovitoj antiretrovirusnoj terapiji koja smanjuje virus do nedetabilne razine u krvi NE uspije prenijeti HIV na partnera tijekom seksa. Trenutačni medicinski konsenzus je da je "Nedokazivo = neprenosivo".
Međutim, CDC preporučuje da čak i ako oba partnera imaju HIV, trebaju koristiti kondome tijekom svakog seksualnog susreta. U nekim je slučajevima moguće prenijeti različiti soj HIV-a na partnera ili u nekim rijetkim slučajevima prenijeti oblik HIV-a koji se smatra „superinfekcijom“iz soja koji je otporan na trenutne ART lijekove.
Rizik od superinfekcije od HIV-a izuzetno je rijedak; CDC procjenjuje da je rizik između 1 i 4 posto.
The Takeaway
Iako nažalost nema lijeka za HIV / AIDS, osobe s HIV-om mogu živjeti dug, produktivan život uz rano otkrivanje i odgovarajuće antiretrovirusno liječenje.
"Iako trenutne antiretrovirusne terapije mogu biti vrlo učinkovite za zadržavanje HIV-a na niskim razinama i sprječavanje njegovog umnožavanja i uništavanja imunološkog sustava na duže vrijeme, ne postoji lijek za AIDS ili cjepivo protiv HIV-a, virusa koji uzrokuje AIDS," objašnjava dr. Jimenez.
Istovremeno, trenutna razmišljanja su da ako osoba može održati supresiju virusa, HIV neće napredovati i tako neće uništiti imunološki sustav. Postoje podaci koji podupiru malo skraćeni životni vijek osoba s virusom supresije u usporedbi s osobama bez HIV-a.
Iako je broj novih slučajeva HIV-a zaživio, prema CDC-u, još uvijek se procjenjuje da 50.000 novih slučajeva svake godine bude samo u Sjedinjenim Državama.
Zabrinjavajuće je da su se "novi slučajevi HIV-a zapravo povećali među ranjivom populacijom, uključujući žene obojene žene, mladiće koji imaju seks sa muškarcima i teško dostupnu populaciju", rekao je dr. Jimenez.
Što to znači? HIV i AIDS su i dalje u velikoj mjeri najvažnija briga za javno zdravlje. Za testiranje i liječenje treba se obratiti ranjivoj populaciji. Unatoč napretku u testiranju i dostupnosti lijekova poput PrEP-a, sada nije vrijeme za spuštanje.
Prema centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC):
- Preko 1,2 milijuna Amerikanaca ima HIV.
- Svake godine 50 000 više Amerikanaca dijagnosticira HIV.
- AIDS, uzrokovan HIV-om, svake godine ubije 14 000 Amerikanaca.
