Što je test za mikroalbuminuriju?
Ako vaš liječnik vjeruje da ste u opasnosti od oštećenja bubrega ili bolesti bubrega, vjerojatno ste imali ili ćete imati test na mikroalbuminuriju. Test mikroalbuminurije je test urina koji mjeri količinu albumina u vašoj mokraći.
Albumin je protein koji vaše tijelo koristi za rast stanica i za pomoć u obnavljanju tkiva. Normalno je prisutan u krvi. Određena razina toga u vašoj mokraći može biti znak oštećenja bubrega.
Bubrezi su odgovorni za uklanjanje otpadnih proizvoda iz krvi i reguliranje razine vode u vašem tijelu. Zdravi bubrezi osiguravaju da se otpad filtrira iz vašeg tijela te da u vašem tijelu ostanu hranjive tvari i proteini koji su važni za vaše zdravlje, poput albumina.
Važno je osigurati da vaši bubrezi pravilno funkcioniraju kako bi albumin ostao u vašoj krvi. Ako su vam bubrezi oštećeni, možda neće moći zadržati albumin u krvi, pa će se početi prolijevati u mokraću. Kada se to dogodi, možete osjetiti stanje poznato kao albuminurija. Albuminurija jednostavno znači da vaš urin sadrži albumin.
Test mikroalbuminurije poznat je i kao test omjera albumina prema kreatininu (ACR) ili test albumina u urinu.
Koja je svrha testa?
Vaš liječnik može preporučiti test za mikroalbuminuriju ako imate rizik od oštećenja bubrega ili ako sumnjate da su bubrezi oštećeni. Važno je da vam liječnik testira i dijagnosticira što je prije moguće ako su bubrezi oštećeni. Liječenje može odgoditi ili spriječiti bolest bubrega. Dva najčešća uzroka bolesti bubrega u Sjedinjenim Državama su dijabetes i hipertenzija, odnosno visoki krvni tlak. Vaš liječnik može naručiti test na mikroalbuminuriju ako imate jedno od ovih stanja.
Svrha mikroalbuminurijskog testa je izmjeriti količinu albumina u urinu. Test se obično koristi zajedno s kreatininskim testom da bi se dobio omjer albumin prema kreatininu. Kreatinin je otpadni proizvod u krvi koji bi vam trebali bubrezi ukloniti. Kada dođe do oštećenja bubrega, razina kreatinina u mokraći smanjuje se, dok razina albumina može porasti.
Koliko često vam trebaju testovi za mikroalbuminuriju, ovisi o tome imate li osnovne uvjete ili imate simptome oštećenja bubrega. Rane faze oštećenja bubrega obično ne pokazuju znakove ili simptome. Međutim, ako je oštećenje bubrega opsežno, vaš urin može izgledati pjenasto. Također možete osjetiti oticanje ili edeme na:
- ruke
- noge
- trbuh
- lice
Dijabetes
Preporučuje se osobama koje imaju dijabetes da dobiju godišnji test na mikroalbuminuriju. To je zato što dijabetes može uzrokovati oštećenje bubrega. Vaš liječnik može koristiti test mikroalbuminurije kako bi otkrio ovu štetu.
Ako imate pozitivne rezultate ispitivanja i imate dijabetes, vaš liječnik bi trebao potvrditi rezultate dodatnim testiranjem tijekom razdoblja od tri do šest mjeseci. Ako potvrde da imate oštećenje bubrega, vaš će liječnik moći liječiti ozljedu bubrega i pomoći u poboljšanju i održavanju funkcije bubrega.
Visoki krvni tlak
Ako imate visoki krvni tlak, liječnik vas također može pregledati na oštećenje bubrega pomoću testa mikroalbuminurije. Visoki krvni tlak može uzrokovati oštećenje žila bubrega, što rezultira oslobađanjem albumina u urinu. Ispitivanje albumina trebalo bi se provoditi u redovitim intervalima. Vaš će liječnik odrediti kada vam je potreban ovaj test.
Priprema za test
Test mikroalbuminurije jednostavan je test urina. Prije testa možete normalno jesti i piti. Za ovaj test nisu potrebne posebne pripreme.
Kako se daje test?
Na raspolaganju je nekoliko vrsta testova urina na mikroalbuminuriju:
Slučajni test urina
U bilo kojem trenutku možete napraviti nasumični test urina. Liječnici ga često kombiniraju s kreatininskim testom kako bi poboljšali točnost rezultata. Ovaj test možete imati u bilo kojoj zdravstvenoj ustanovi. Uzorak ćete prikupiti u sterilnu šalicu, a liječnik će ga poslati u laboratorij na analizu.
24-satni test urina
Za ovaj test morat ćete prikupiti sav svoj urin u periodu od 24 sata. Liječnik će vam dostaviti spremnik za prikupljanje urina koji morate čuvati u hladnjaku. Nakon što prikupite urin u roku od 24 sata, morat ćete vratiti uzorak svom liječniku na laboratorijsku analizu.
Vremenski test urina
Vaš će liječnik možda tražiti da prvo unesete uzorak urina ujutro ili nakon četverosatnog razdoblja ne mokrenja.
Nakon što laboratorij prijavi rezultate, vaš liječnik će vam moći pružiti više informacija o rezultatima i onome što oni znače.
Koji su rizici ispitivanja?
Test mikroalbuminurije zahtijeva samo normalno mokrenje. Ovaj test nema rizika i ne biste trebali imati neugodnosti.
Razumijevanje vaših rezultata
Prema Nacionalnoj zakladi za bubrege, albuminurija je prisutnost previše albumina u urinu. Mikroalbuminurija je prisutnost malo visoke razine proteina u urinu, a makroalbuminurija svaki dan prisutnost vrlo visoke razine albumina u urinu. Rezultati testa mikroalbuminurije mjere se kao miligram (mg) istjecanja proteina u vašoj urini tijekom 24 sata. Rezultati obično pokazuju sljedeće:
- Manje od 30 mg proteina je normalno.
- Trideset do 300 mg proteina poznato je pod nazivom mikroalbuminurija, a može ukazivati na ranu bolest bubrega.
- Više od 300 mg proteina poznato je kao makroalbuminurija, a ukazuje na napredniju bolest bubrega.
Nekoliko privremenih čimbenika može uzrokovati rezultate urinarnog mikroalbumina koji su iznad normalnih, kao što su:
- krv u mokraći ili hematurija
- Vrucica
- nedavno energična vježba
- dehidracija
- infekcija mokraćnog sustava
Određeni lijekovi također mogu utjecati na razinu albumina u mokraći. Primjeri uključuju:
- acetazolamid (Diamox sequels)
- antibiotici, uključujući aminoglikozide, cefalosporine, penicilin, polimiksin B i sulfonamide
- antifungalni lijekovi, uključujući amfotericin B (Abelcet) i griseofulvin (Gris-PEG)
- litij, koji je lijek koji ljudi koriste za liječenje bipolarnog poremećaja
- nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) poput aspirina (Bufferin), ibuprofena (Advil) i naproksena (Aleve)
- penicilamin (Cuprimine), lijek koji su ljudi koristili u prošlosti za liječenje reumatoidnog artritisa
- fenazopiridin (piridij), koji je lijek koji ljudi koriste za liječenje bolova u mokraćnim putevima
- tolbutamid, koji je lijek koji ljudi koriste za liječenje dijabetesa
Nakon obrade rezultata, liječnik će možda htjeti ponovno testirati vaš urin ako prvi test ima abnormalne rezultate. Ako je potrebno, liječnik će preporučiti najbolje mogućnosti liječenja za oštećenje bubrega i njegov osnovni uzrok.
Mjerenje količine albumina u mokraći važno je za otkrivanje prisutnosti oštećenja bubrega. Oštećenje bubrega može dovesti do bolesti bubrega ili zatajenja. Ako dođe do zatajenja bubrega, često je potrebna dijaliza. Identificirajući oštećenje bubrega prije nego što dovede do zatajenja bubrega, vaš liječnik može usporiti napredovanje bilo kakvih daljnjih oštećenja i pomoći dugoročno sačuvati rad bubrega.
