Pregled
Medularni karcinom dojke je podvrsta invazivnog duktalnog karcinoma. To je vrsta raka dojke koja počinje u mliječnim kanalima. Ovaj karcinom dojke je nazvan jer tumor nalikuje dijelu mozga poznatom kao medula. Medularni karcinom dojke predstavlja oko 3 do 5 posto svih dijagnosticiranih slučajeva raka dojke.
Medularni karcinom se obično manje širi na limfne čvorove i više reagira na liječenje od češćih tipova invazivnog karcinoma dojke. Otkrivanje istog u najranijim fazama može poboljšati prognozu i idealno smanjiti potrebu za dodatnim tretmanima osim uklanjanja samog tumora.
Koji su simptomi medularnog karcinoma dojke?
Ponekad medularni karcinom može uzrokovati malo simptoma. Žena može prvo primijetiti kvržicu u dojci. Medularni karcinom dojke ima tendenciju da brzo dijeli stanice raka. Stoga mnoge žene mogu prepoznati masu u svojim dojkama koja može biti u veličini. Kvrga je obično mekana i mesnata, ili čvrsta na dodir s definiranim obrubom. Većina medularnih karcinoma veličine su manje od 2 centimetra.
Neke žene mogu imati druge simptome povezane sa medularnim karcinomom, uključujući:
- nježnost grudi
- bol
- crvenilo
- oteklina
Ako imate bilo koji od ovih simptoma, trebali biste posjetiti liječnika.
Što uzrokuje medularni karcinom dojke?
Tradicionalno, karcinomi dojke mogu imati hormonski utjecaj. Medularni karcinom dojke, međutim, obično nije pod utjecajem hormona. Umjesto toga, žena doživljava promjenu u genetskom sastavu stanica u svojoj dojci. To uzrokuje da stanice nekontrolirano rastu (rak). Liječnici ne znaju točno zašto se te mutacije javljaju ili kako su povezane sa medularnim karcinomom dojke.
Koji su faktori rizika za medularni karcinom?
Neke žene s genetskom mutacijom poznate kao gen BRCA-1 izložene su većem riziku zbog dijagnoze medularnog karcinoma dojke, navodi Johns Hopkins Medicine. Ovaj gen se obično pokreće u obiteljima. Stoga, ako žena ima rak dojke u svojim članovima uže obitelji, veća je opasnost od bolesti. Međutim, ako žena ima taj gen, to ne znači nužno da će dobiti medularni karcinom dojke.
Prosječna dob u dijagnozi medularnih karcinoma je između 45 i 52 godine. To je obično nešto mlađe od žena kojima je dijagnosticiran medularni karcinom, kojima se dijagnosticira u dobi od 55 ili više godina.
Koje su mogućnosti liječenja medularnog karcinoma dojke?
Liječnik može procijeniti različite mogućnosti liječenja medularnog karcinoma. Oni će uzeti u obzir veličinu tumora, vrstu stanice i ako se tumor proširio na obližnje limfne čvorove. Budući da se tumori tradicionalno manje šire, neki liječnici mogu preporučiti uklanjanje tumora i samo daljnje liječenje. To se događa kada je tumor "čista medularna" i ima samo stanice koje nalikuju medularnom karcinomu.
Međutim, liječnik može preporučiti uklanjanje tumora kao i druge vrste liječenja raka. To je istina kada rak može imati "medularne značajke". To znači da neke stanice izgledaju kao medularni karcinom, dok druge izgledaju kao invazivni duktalni karcinom. Liječnik također može preporučiti dodatne tretmane ako se rak proširio na limfne čvorove. Ovi tretmani mogu uključivati kemoterapiju (lijekovi za ubijanje brzorastućih stanica) ili zračenje.
Neki lijekovi koji se tradicionalno koriste za liječenje karcinoma dojke obično ne djeluju dobro na medularni karcinom dojke. To uključuje terapije povezane s hormonima, kao što su tamoksifen ili inhibitori aromataze. Mnogi medularni karcinom dojke su "trostruko negativni" karcinom. To znači da karcinom ne reagira na hormone progesteron i / ili estrogen ili neki drugi protein poznat kao HER2 / neu protein.
Kako se dijagnosticira medularni karcinom dojke?
Budući da je medularni karcinom dojke vrlo rijedak, liječnicima je teško da početno dijagnosticiraju određenu vrstu raka. Mogu prepoznati leziju dojke na mamografu, što je posebna vrsta rendgenskih snimaka koja se koristi za pregled dojke. Lezija je obično kružnog ili ovalnog oblika i nema dobro definirane rubove. Liječnik može naložiti i druge slikovne studije. Oni mogu uključivati ultrazvuk ili skeniranje magnetskom rezonancom (MRI).
Medularni karcinom dojke može biti jedinstven za dijagnozu. Ponekad žena ima veću vjerojatnost da će prepoznati kanceroznu leziju kroz osjećaj, nego što se može vidjeti u slikovnom istraživanju. Iz tog razloga, važno je da žena provodi mjesečne samopreglede dojke, pri čemu osjeti tkivo dojke i bradavice zbog kvržica.
Ako liječnik identificira kvržicu dodirom ili slikanjem, može preporučiti biopsiju kvržice. To uključuje uklanjanje ćelija ili samog kvržica za testiranje. Liječnik koji je specijaliziran za ispitivanje stanica na abnormalnosti poznat je kao patolog. Patolog će pregledati stanice pod mikroskopom. Stanice medularnog karcinoma također imaju tendenciju da imaju genetsku mutaciju p53. Ispitivanje ove mutacije može dati potporu dijagnozi medularnog karcinoma, premda ne postoje svi medularni karcinomi mutacije p53.
Kakva je prognoza za medularni karcinom dojke?
Petogodišnja stopa preživljavanja medularnog karcinoma dojke obično je između 89 i 95 posto. To znači da pet godina nakon dijagnoze još uvijek živi od 89 do 95 posto žena s ovom vrstom raka.
Kakvi su izgledi za medularni karcinom dojke?
Medularni karcinom dojke obično bolje reagira na liječenje karcinoma dojke u odnosu na druge vrste invazivnih duktalnih karcinoma. Uz rano otkrivanje i liječenje, prognoze i stope preživljavanja su povoljni.
