Što je zdjelična upalna bolest?
Zdjelična upalna bolest (PID) je infekcija ženskih reproduktivnih organa. Zdjelica je u donjem dijelu trbuha i uključuje jajovode, jajnike, grlić maternice i maternicu.
Prema američkom Ministarstvu zdravstva i ljudskih usluga ovo stanje pogađa oko 5 posto žena u Sjedinjenim Državama.
Nekoliko različitih vrsta bakterija može uzrokovati PID, uključujući iste bakterije koje uzrokuju spolno prenosive infekcije (STI) gonoreju i klamidiju. Ono što se obično događa je da bakterije prvo uđu u rodnicu i uzrokuju infekciju. Kako vrijeme prolazi, ova infekcija može se premjestiti u zdjelične organe.
PID može postati izuzetno opasan, čak i opasan po život, ako se infekcija proširi na vašu krv. Ako sumnjate da imate infekciju, posjetite svog liječnika što je prije moguće.
Čimbenici rizika za upalne bolesti zdjelice
Rizik od upalne bolesti zdjelice povećava se ako imate gonoreju ili klamidiju ili ste već imali STI. Ipak, možete razviti PID bez da ikada imate STI.
Ostali čimbenici koji mogu povećati rizik od PID-a uključuju:
- seksa mlađih od 25 godina
- imati više seksualnih partnera
- seksa bez kondoma
- odnedavno umetanje intrauterinog uređaja (IUD)
- ispiranje
- ima upalnu bolest zdjelice
Slike
Simptomi zdjelične upalne bolesti
Neke žene s zdjeličnom upalnom bolešću nemaju simptome. Za žene koje imaju simptome, oni mogu uključivati:
- bol u donjem dijelu trbuha (najčešći simptom)
- bol u gornjem dijelu trbuha
- vrućica
- bolni seks
- bolno mokrenje
- nepravilno krvarenje
- povećan ili neugodan miris vagine
- umor
Upala bolesti zdjelice može uzrokovati blagu ili umjerenu bol. Međutim, neke žene imaju jaku bol i simptome, poput:
- oštra bol u trbuhu
- povraćanje
- nesvjestica
- visoka groznica (veća od 101 ° F)
Ako imate teške simptome, odmah nazovite liječnika ili idite u hitnu pomoć. Infekcija se možda proširila na vaš krvotok ili druge dijelove tijela. To može biti opasno po život.
Testovi za upalne bolesti zdjelice
Dijagnosticiranje PID-a
Vaš liječnik će možda moći dijagnosticirati PID nakon što je čuo vaše simptome. U većini slučajeva liječnik će izvesti testove za potvrdu dijagnoze.
Testovi mogu obuhvaćati:
- karlica zdjelice radi provjere organa zdjelice
- kultura grlića maternice kako bi provjerili imate li maternica na infekcije
- test mokraće kako biste provjerili mokraću na znakove krvi, raka i drugih bolesti
Nakon uzimanja uzoraka, vaš liječnik šalje ove uzorke u laboratorij.
Procjena štete
Ako vaš liječnik utvrdi da imate upalnu bolest zdjelice, može obaviti dodatne testove i provjeriti područje vašeg zdjelice na oštećenja. PID može uzrokovati ožiljke na jajovodima i trajno oštećenje reproduktivnih organa.
Dodatni testovi uključuju:
- Ultrazvuk zdjelice. Ovo je slikovni test koji pomoću zvučnih valova stvara slike vaših unutarnjih organa.
- Biopsija endometrija. U ovom ambulantnom postupku liječnik uklanja i pregleda mali uzorak s sluznice vaše maternice.
- Laparoskopija. Laparoskopija je ambulantni postupak gdje liječnik ubacuje fleksibilni instrument kroz rez u trbuh i slika vaše zdjelične organe.
Liječenje upalne bolesti zdjelice
Vaš će liječnik vjerojatno uzimati antibiotike za liječenje PID-a. Budući da vaš liječnik možda ne zna vrstu bakterija koje su uzrokovale vašu infekciju, možda će vam dati dvije različite vrste antibiotika za liječenje raznih bakterija.
Već nakon nekoliko dana od početka liječenja vaši se simptomi mogu poboljšati ili nestati. Međutim, trebali biste završiti s lijekovima, čak i ako se osjećate bolje. Prestano liječenje lijekova može dovesti do povratka infekcije.
Ako ste bolesni ili trudni, ne možete gutati tablete ili imate gnojni apsces (džep gnoja uzrokovan infekcijom) u vašoj zdjelici, liječnik vas može poslati u bolnicu na liječenje.
Upala bolesti zdjelice može zahtijevati operativni zahvat. To je rijetko i potrebno samo ako se na vašoj zdjelici pukne apsces ili liječnik posumnja da će apsces puknuti. Također može biti potrebno ako infekcija ne reagira na liječenje.
Bakterije koje uzrokuju PID mogu se širiti seksualnim kontaktom. Ako ste seksualno aktivni, vaš bi partner također trebao biti liječen od PID-a. Muškarci mogu biti tihi nosioci bakterija koje uzrokuju upalne bolesti zdjelice.
Vaša infekcija može se ponoviti ako vaš partner ne primi liječenje. Od vas će se možda tražiti da se suzdrže od spolnih odnosa dok infekcija ne bude riješena.
Načini za sprječavanje upalne bolesti zdjelice
Rizik od PID-a možete sniziti:
- uvježbavanje sigurnog seksa
- testiranje na spolno prenosive infekcije
- izbjegavajući udvoje
- brisanje s prednje natrag nakon korištenja kupaonice kako bi se spriječilo da bakterije uđu u vašu vaginu
Dugotrajne komplikacije zdjeličnih upalnih bolesti
Zakažite sastanak liječnika ako mislite da imate PID. Ostala stanja, kao što je UTI, mogu se osjećati poput zdjelične upalne bolesti. Međutim, vaš liječnik može testirati na PID i isključiti druga stanja.
Ako ne liječite svoj PID, simptomi se mogu pogoršati i dovesti do problema, kao što su:
- neplodnost, nemogućnost začeća djeteta
- ektopična trudnoća, trudnoća koja se događa izvan maternice
- kronična zdjelična bol, bol u donjem dijelu trbuha uzrokovana ožiljcima jajovoda i ostalih zdjeličnih organa
Infekcija se može proširiti i na druge dijelove vašeg tijela. Ako se proširi na vašu krv, to može postati opasno po život.
Dugoročni izgledi za upalne bolesti zdjelice
Zdjelična upalna bolest je vrlo liječivo stanje i većina žena postiže potpun oporavak.
Međutim, prema centrima za kontrolu i prevenciju bolesti, oko 1 od 8 žena s poviješću PID-a teško će zatrudnjeti. Trudnoća je još uvijek moguća kod većine žena.
