Što je kongestivno zatajenje srca?
Kongestivno zatajenje srca (CHF) je stanje u kojem mišići vašeg srca više ne mogu učinkovito pumpati krv. To je dugoročno stanje koje vremenom postaje progresivno sve gore. Često se naziva i zatajenjem srca, iako je CHF specifičan za stadij stanja gdje se tekućina skuplja oko srca. To ga stavlja pod pritisak i uzrokuje da neispravno pumpa.
Prognoza u svakoj fazi
Postoje četiri stupnja ili klase CHF-a i svaka se temelji na težini simptoma.
Ako ste otkrili slabost u vašem srcu, bit ćete grupirani u 1. razred, ali još niste simptomatski. Klasa 2 odnosi se na one koji su u velikoj mjeri dobro, ali trebaju izbjegavati velika radna opterećenja.
Uz klasu 3 CHF, vaše svakodnevne aktivnosti su ograničene kao rezultat stanja. Ljudi u klasi 4 imaju teške simptome čak i kad su potpuno odmarali.
Simptomi CHF-a variraju u ozbiljnosti, ovisno o stupnju stanja u kojem se nalazite. Oni su:
- kratkoća daha
- bol u prsima
- tekućina u stopalima, gležnju ili nogama
- nadutost
- mučnina
- bol u trbuhu
- umor
CHF je obično uzrokovan osnovnim stanjem. Ovisno o tome što je za vas i imate li srčani ili desni ili ne, možda ćete osjetiti samo neke ili sve ove simptome.
Prognoza za CHF uvelike varira od ljudi, jer postoji mnogo različitih čimbenika koji pridonose prognozi pojedinca.
Međutim, ako se CHF otkrije u ranijoj fazi i pravilno se upravlja, možete očekivati daleko bolju prognozu nego ako je otkriven mnogo kasnije. Neki ljudi kojima se CHF otkriva rano i liječe se brzo i učinkovito mogu se nadati da će imati skoro normalan životni vijek.
Prema centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), otprilike polovica osoba s dijagnozom CHF preživjet će nakon pet godina.
Prognoza u različitim dobima
Dugo je opće prihvaćeno kliničko mišljenje da mlađe osobe s dijagnozom CHF imaju bolju prognozu od starijih. Postoje dokazi koji podupiru ovu teoriju.
Starije osobe s uznapredovalom CHF imaju težu prognozu. U tim je slučajevima manje uobičajeno živjeti nakon jedne godine nakon dijagnoze. To bi moglo biti i zato što invazivni postupci koji bi pomogli problemu nisu vjerojatni u određenoj dobi.
Mogućnosti liječenja
To može biti korisno za smanjenje tekućine u tijelu, tako da srce ne mora raditi tako teško da cirkulira krv. Liječnici će možda predložiti ograničenje tekućine i za vas smanjiti unos soli kako bi vam pomogli u tome. Također mogu propisati diuretičke lijekove (vodene tablete). Najčešće korišteni diuretici uključuju bumetanid, furosemid i hidroklorotiazid.
Na raspolaganju su i lijekovi koji mogu pomoći srcu da učinkovitije ispumpa krv, a samim tim i povećati dugoročno preživljavanje. Inhibitori angiotenzin-pretvarajućeg enzima (ACE) i blokatori receptora angiotenzina (ARB-ovi) najčešći su lijekovi u tu svrhu. Oni se mogu koristiti u kombinaciji s drugim lijekovima.
Beta blokatori se također mogu koristiti za kontrolu otkucaja srca i povećanje sposobnosti srca da pumpa krv.
Osobama s zatajenjem srca u krajnjem stadiju moguće je implantirati pumpu koja pomaže povećati sposobnost srca da se stisne. To se naziva uređaj potpomognut lijevim ventrikularima (LVAD).
U nekih osoba sa CHF transplantacija srca također može biti opcija. Mnogi stariji ne smatraju se pogodnim za transplantaciju. U tim bi slučajevima LVAD mogao ponuditi trajno rješenje.
Živjeti s kongestivnim zatajenjem srca
Mnogo je promjena u načinu života koje osoba s CHF može provesti, a za koje se pokazalo da pomažu usporiti napredovanje stanja.
Dijeta
Natrij uzrokuje povećanje zadržavanja tekućine u tkivima tijela. Dijeta s malo natrija često se preporučuje osobama obolelim od CHF. Također je preporučljivo ozbiljno ograničiti konzumaciju alkohola jer to može utjecati na slabost vašeg srčanog mišića.
vježba
Pokazalo se da aerobna tjelovježba poboljšava opću sposobnost srca da djeluje, pružajući bolju kvalitetu života i potencijalno povećavajući životni vijek. Planirajte programe vježbanja uz pomoć svojih pružatelja zdravstvenih usluga kako biste vježbe mogli prilagoditi vašim individualnim potrebama i razinama tolerancije.
Ograničenje tekućine
Oboljelima od CHF-a često se savjetuje da reguliraju unos tekućine jer to utječe na ukupnu tekućinu koja se zadržava u tijelu. Osobe koje uzimaju diuretičke lijekove za uklanjanje viška tekućine mogu suzbiti učinke ovog lijeka ako konzumiraju previše tekućine. Osobe s naprednijim slučajevima obolijevanja od CHF obično se savjetuju da ograniče njihov ukupni unos tekućine na 2 četvrtine.
Praćenje težine
Povećanje tjelesne težine rani je znak nakupljanja tekućine. Zbog toga je važno da osobe sa CHF pomno prate njihovu težinu. Ako dobijete 2-3 kilograma za isto toliko dana, nazovite svog liječnika. Možda će htjeti povećati dozu diuretika kako bi kontrolirali nakupljanje tekućine prije nego što postanu jače.
Polet
Izgledi za CHF nevjerojatno su promjenjivi. U velikoj mjeri ovisi u kojoj ste fazi stanja, kao i o tome da li imate neko drugo zdravstveno stanje. Mlađi ljudi mogu također imati perspektivnije izglede. Stanje se može uvelike poboljšati promjenom životnog stila, lijekovima i operacijama. Posavjetujte se sa svojim liječnikom kako biste utvrdili koji je najbolji plan liječenja za vas.
