Što je stadija raka?
Ako vam je dijagnosticiran rak bubrega, liječnik će proći postupak postupnog postavljanja. Emisija je način da se rak opiše s obzirom na njegovu lokaciju i koliko se širi; to pomaže liječnicima da odrede najbolji tijek liječenja.
Istakcioniranje također omogućuje liječnicima da predvide mogućnost osobe za oporavak ili izgled. O izgledima se često govori u pogledu stope preživljavanja. Na primjer, stopa petogodišnjeg preživljavanja odnosi se na to koji postotak ljudi je živio najmanje pet godina nakon dijagnoze raka.
Poznavanje stope preživljavanja po fazama može vam pomoći razumjeti vaše izglede na temelju napredovanja raka bubrega, ali situacija je svake osobe jedinstvena. Na stope preživljavanja utječe koliko dobro reagirate na liječenje, zajedno s ostalim čimbenicima rizika. To znači da netko s rakom u kasnijoj fazi može živjeti duži život od osobe kojoj je dijagnosticiran rak u ranijoj fazi ili obrnuto.
Saznajte više o fazama raka bubrega i što one znače.
Kako se postavlja rak bubrega?
Jedna metoda koju liječnici koriste za stadiranje raka bubrega naziva se TNM sustav.
- T se odnosi na veličinu primarnog tumora i ako je zahvatio okolno tkivo.
- N se koristi za prepoznavanje koliko se rak proširio na limfne čvorove.
- M označava je li rak metastazirao ili se proširio u druge organe ili udaljenije limfne čvorove.
Na primjer, ako vam kažu da je rak T1, N0, M0, to znači da imate mali tumor u jednom bubregu, ali nije se proširio na vaše limfne čvorove ili organe.
| Oznaka TNM-a | Karakteristike |
| TX | glavni tumor se ne može mjeriti |
| T0 | nije identificiran glavni tumor |
| T1 | glavni tumor nalazi se samo u jednom bubregu i težak je manje od 7 cm, odnosno nešto manje od 3 inča |
| T2 | glavni tumor je samo u jednom bubregu i veći je od 7 cm |
| T3 | glavni tumor je prerastao u veliku venu i obližnje tkivo |
| T4 | glavni tumor je dospeo do tkiva izvan bubrega |
| NX | tumor u limfnim čvorovima ne može se mjeriti |
| N0 | nema dokaza da se tumor proširio na limfne čvorove |
| N1 - N3 | tumor se proširio na obližnje limfne čvorove; što je veći broj, više su zahvaćeni limfni čvorovi |
| MX | širenje raka (metastaze) ne može se mjeriti |
| M0 | tumor se nije proširio na druge organe |
| M1 | tumor se proširio na druge organe |
Rak bubrega može se dodijeliti i broj stadija od 1 do 4. Ove faze identificiraju karcinom sličnog izgleda, pa se liječe na sličan način. Kao opći vodič, što je broj pozornice niži, to su vam veće šanse za oporavak, ali svačija je situacija jedinstvena.
1. faza
Faza 1 je najmanje agresivna faza i ima najvišu petogodišnju stopu preživljavanja. Prema TNM sustavu, kancerozni tumor je u prvoj fazi relativno malen, pa dobiva oznaku T1. Tumor se pojavljuje samo u jednom bubregu i nema dokaza da se proširio na limfne čvorove ili druge organe, pa prima oznake N0 i M0.
U 1. stadiju, karcinom bubrega vjerojatno će se ukloniti i daljnja terapija možda neće biti potrebna. Šanse za oporavak su dobre. Petogodišnja stopa preživljavanja za rak bubrega stadija 1 iznosi 81 posto. To znači da od 100 ljudi 81 osoba kojima je dijagnosticiran rak bubrega stadija 1 još uvijek živi pet godina nakon prvotne dijagnoze.
2. faza
Faza 2 je ozbiljnija od faze 1. U ovom stadiju tumor je veći od 7 centimetara, ali pojavljuje se samo u bubregu. Sada se smatra T2. No, poput faze 1, nema dokaza da se proširio na obližnje limfne čvorove ili druge organe, pa se također smatra N0 i M0.
Kao i u fazi 1, rak bubrega faze 2 vjerojatno će se ukloniti, a daljnja terapija možda neće biti potrebna. Petogodišnja stopa preživljavanja raka bubrega 2 stupnja je 74 posto. To znači da od 100 ljudi, 74 osobe kojima je dijagnosticiran rak bubrega faze 2 još uvijek žive pet godina nakon dijagnoze.
3. faza
TNM sustav opisuje dva scenarija za rak bubrega 3 faze. U prvom scenariju, tumor je prerastao u veliku venu i obližnje tkivo, ali nije stigao do obližnjih limfnih čvorova. To se naziva T3, N0, M0.
U drugom scenariju, tumor može biti bilo koje veličine i može se pojaviti izvan bubrega. U ovom slučaju stanice raka su također upadale u obližnje limfne čvorove, ali nisu išle dalje. Smatra se, T1-T3, N1, M0.
U oba slučaja, liječenje će biti agresivno. Ako je rak dospio do limfnih čvorova, oni ga mogu kirurški ukloniti. Petogodišnja stopa preživljavanja raka bubrega 3 iznosi 53 posto. To znači da će od 100 ljudi 53 osobe kojima je dijagnosticiran rak bubrega 3 još uvijek živjeti pet ili više godina nakon dijagnoze.
4. faza
Rak bubrega stupnja 4 također se može klasificirati na dva načina. U prvom, tumor se povećao i dosegao tkivo izvan bubrega. Može se ili ne mora proširiti na obližnje limfne čvorove, ali još uvijek nije metastazirao. U ovom slučaju je oznaka T4, bilo koji N, M0.
U drugom, tumor može biti bilo koje veličine, može biti u limfnim čvorovima i metastazirao u druge organe ili daljnje limfne čvorove: bilo koji T, bilo koji N, M1.
Petogodišnja stopa preživljavanja u ovoj fazi opada na 8 posto. To znači da će od 100 ljudi 8 osoba kojima je dijagnosticiran rak 4 još uvijek živjeti pet godina nakon što su primili dijagnozu.
Odnos između TNM-a i stupnja
Oznaka i faze TNM-a su povezani. Na primjer, faza 1 nikada neće imati oznaku M1. Ispod su oznake TNM koje možete pronaći u svakoj fazi. Kvačica označava da je oznaka TNM moguća u toj fazi.
| 1. faza | 2. faza | 3. faza | 4. faza | |
| T1, N0, M0 | ✓ | |||
| T1, N0, M1 | ✓ | |||
| T1, N1, M0 | ✓ | |||
| T1, N1, Ml | ✓ | |||
| T2, N0, M0 | ✓ | |||
| T2, N0, M1 | ✓ | |||
| T2, N1, M0 | ✓ | |||
| T2, N1, Ml | ✓ | |||
| T3, N0, M0 | ✓ | |||
| T3, N0, M1 | ✓ | |||
| T3, N1, M0 | ✓ | |||
| T3, N1, Ml | ✓ | |||
| T4, N0, M0 | ✓ | |||
| T4, N0, M1 | ✓ | |||
| T4, N1, M0 | ✓ | |||
| T4, N1, M1 | ✓ |
Čimbenici koji utječu na izgled
Određeni čimbenici mogu smanjiti stopu preživljavanja u stupnju 3 ili 4 raka bubrega. To uključuje:
- visoka razina laktatne dehidrogenaze u krvi (LDH), što ukazuje na oštećenje stanica
- visoka razina kalcija u krvi
- nizak broj crvenih krvnih zrnaca
Ostali čimbenici koji utječu na izgled su:
- ako se rak proširio na dva ili više udaljenih mjesta
- ako je prošlo manje od godinu dana od dijagnoze do potrebe za sustavnim liječenjem
- dob
- vrsta liječenja
Ići naprijed
Ako započnete s liječenjem što je prije moguće, možete vam pomoći šanse za preživljavanje. Liječenje može uključivati operaciju za uklanjanje tumora, imunoterapijske lijekove ili ciljane lijekove.
Petogodišnja statistika preživljavanja utvrđuje se promatranjem velikog broja ljudi. Međutim, svaki je slučaj s rakom jedinstven i te se brojke ne mogu upotrijebiti za predviđanje izgleda pojedinaca. Ako imate rak bubrega i želite razumjeti životni vijek, razgovarajte s liječnikom.
Petogodišnja stopa preživljavanja po fazama
| faza | Petogodišnja stopa preživljavanja |
| 1 | 81% |
| 2 | 74% |
| 3 | 53% |
| 4 | 8% |
* izvor: Američko društvo za borbu protiv raka
Sljedeći koraci
Ako vam je dijagnosticiran rak bubrega, razgovarajte s liječnikom o vašem stadiju i mogućim planovima liječenja. Ne bojte se postaviti puno pitanja, uključujući zašto su odabrali određenu metodu liječenja ili postoje alternativni planovi liječenja koji bi mogli funkcionirati za vas.
Također je dobra ideja saznati o kliničkim ispitivanjima u kojima biste mogli sudjelovati. Klinička ispitivanja su još jedan način dobivanja novih načina liječenja, posebno ako se ustanovi da su uobičajene mogućnosti liječenja neučinkovite.
