Što je Mirena?
Mirena je vrsta hormonskog intrauterinog uređaja (IUD). Ovaj dugoročni kontraceptiv oslobađa levonorgestrel, sintetičku verziju hormona progesterona koji se prirodno nalazi, u tijelo.
Mirena razrjeđuje sluznicu vaše maternice i zadebljava cervikalnu sluz. To sprečava da spermatozoidi putuju do jaja i stignu do nje. IUD koji sadrži samo progestin može suzbiti ovulaciju kod nekih žena.
IUD je kontrola rađanja s dugotrajnom kontrolom koja se može koristiti u svrhu prevencije od trudnoće. Mirena se može koristiti za liječenje endometrioze, kao i drugih stanja kao što su kronična zdjelična bol i teška razdoblja. Može trajati i do pet godina prije nego što ga treba zamijeniti.
Nastavite čitati da biste saznali više o korištenju Mirene za upravljanje simptomima endometrioze, drugim hormonskim terapijama i još mnogo toga.
Kako Mirena djeluje na endometriozu?
Da biste razumjeli kako Mirena može liječiti endometriozu, pomaže razumjeti odnos između stanja i hormona.
Endometrioza je kronični i progresivni poremećaj koji pogađa jednu od 10 žena u Sjedinjenim Državama. To stanje uzrokuje da materničko tkivo raste izvan vaše maternice. To može uzrokovati bolna razdoblja, pokrete crijeva ili mokrenje, kao i pretjerano krvarenje. Također može dovesti do neplodnosti.
Istraživanja su pokazala da estrogen i progesteron mogu pomoći u kontroli rasta tkiva endometrija. Ovi hormoni, koji se stvaraju u jajnicima, mogu pomoći usporiti rast tkiva i spriječiti stvaranje novog tkiva ili ožiljaka. Oni također mogu olakšati bol koju osjećate zbog endometrioze.
Hormonski kontraceptivi poput Mirene mogu proizvesti slične učinke. Na primjer, IUD Mirena može pomoći suzbiti rast tkiva, olakšati upalu zdjelice i smanjiti krvarenje.
Koje su prednosti upotrebe Mirene?
IUD-ovi su oblik kontracepcije dugog djelovanja. Jednom kada Mirena uređaj umetnete, nećete morati raditi ništa drugo dok ne dođe vrijeme da ga zamijenite za pet godina.
To je točno - ne postoji dnevna pilula koju trebate uzimati niti mjesečni flaster za zamjenu. Ako vas zanima upotreba IUD-a poput Mirene kako bi se olakšali simptomi, obratite se svom liječniku. Mogu procijeniti vaše ciljeve u tretmanu i voditi vas kroz različite mogućnosti IUD-a koje su vam dostupne.
Pitanja i odgovori: Tko treba koristiti Mirenu?
P:
Kako mogu znati je li Mirena prava za mene?
A:
Hormonsko liječenje endometrioze čest je pristup koji može učinkovito ublažiti bol. Mirena je dobro poznati i dobro istražen primjer mnogih IUD-a koji oslobađaju hormone. Djeluje tako što otpušta 20 mikrograma (mcg) hormona levonorgestrela dnevno tijekom otprilike pet godina. To ga čini prikladnim načinom za smanjenje simptoma i sprečavanje trudnoće.
Međutim, IUD nije dobar izbor za sve žene. Ovu opciju ne biste trebali koristiti ako imate povijest seksualno prenosivih bolesti, zdjeličnu upalnu bolest ili rak reproduktivnih organa.
IUD poput Mirene nisu jedini način primanja ovih hormona. Kontracepcijski nadomjesci, flasteri i oralni kontracepcijski proizvodi nude sličan hormonski tretman i prevenciju trudnoće. Nisu sve hormonske terapije propisane za endometriozu spriječiti trudnoću, stoga se obavezno raspitajte s liječnikom o lijekovima i koristite sigurnosnu metodu ako je potrebno.
Debra Rose Wilson, doktor medicine, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHTAswers predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav je sadržaj strogo informativan i ne treba ga smatrati liječničkim savjetom.
Koje su nuspojave ili rizici povezani s Mirenom?
Mirena nije bez nedostataka, iako su minimalni. IUD ima relativno malo nuspojava i one često izblijede nakon prvih nekoliko mjeseci.
Dok se vaše tijelo prilagođava hormonu, možda ćete osjetiti:
- glavobolje
- mučnina
- nježne grudi
- nepravilno krvarenje
- teže krvarenje
- gubitak menstruacije
- promjene raspoloženja
- debljanje ili zadržavanje vode
- zdjelična bol ili grčevi
- Križobolja
Postoji opasnost od perforacije materničnog tkiva s IUD-om. Ako dođe do trudnoće, IUD bi se mogao ugraditi u posteljicu, ozlijediti plod ili čak uzrokovati gubitak trudnoće.
Možete li koristiti druge oblike hormonske kontrole rađanja za upravljanje simptomima?
Progesteron nije jedini hormon koji može pomoći u upravljanju endometriozom - također se razmatra ravnoteža estrogena. Hormoni koji uzrokuju oslobađanje estrogena i progesterona također su ciljani u liječenju.
Razgovarajte s liječnikom. Mogu vas provesti kroz prednosti i nedostatke svakog kontracepcijskog sredstva i pomoći vam da pronađete najbolje odgovarajuće svoje potrebe.
Uobičajene opcije uključuju:
Kontracepcijske pilule
Kontrole rađanja sadrže sintetičke verzije estrogena i progesterona. Osim što menstruaciju kraća, lakša i redovitija, pilula može također pružiti ublažavanje bolova tijekom upotrebe. Kontrole rađanja uzimaju se svakodnevno.
Progestinske tablete ili pucanje
Možete uzimati progestin, sintetički oblik progesterona, u obliku tableta ili injekcijom svaka tri mjeseca. Mini tabletu morate uzimati svakodnevno.
Zakrpa
Kao i većina kontracepcijskih pilula, flaster sadrži sintetičke verzije estrogena i progesterona. Ti se hormoni apsorbiraju u vaše tijelo ljepljivim flasterom koji nosite na svojoj koži. Morate mijenjati patch svaki tjedan, tri tjedna, s tjednom odmora kako biste omogućili menstruaciju. Morate primijeniti novu zakrpu nakon što se završi razdoblje.
Vaginalni prsten
Vaginalni prsten sadrži iste hormone koji se nalaze u tableti ili flasteru. Jednom kada umetnete prsten u vaginu, on oslobađa hormone u vašem tijelu. Nosite prsten tri tjedna, s tjednom odmora kako biste omogućili menstruaciju. Nakon završetka razdoblja morat ćete umetnuti još jedan prsten.
Agonisti gonadotropin-oslobađajućeg hormona (GnRH)
Agonisti GnRH zaustavljaju proizvodnju hormona kako bi spriječili ovulaciju, menstruaciju i rast endometrioze, dovodeći svoje tijelo u stanje slično menopauzi. Lijek se može uzimati svakodnevno u spreju za nos, ili kao injekcija jednom mjesečno ili svaka tri mjeseca.
Liječnici preporučuju da se ovaj lijek uzima samo šest mjeseci istodobno kako bi se smanjio rizik od srčanih komplikacija ili gubitka kostiju.
danazol
Danazol je lijek koji sprečava lučenje hormona tijekom vašeg menstrualnog ciklusa. Ovaj lijek ne sprječava trudnoću kao i drugi hormonski tretmani, pa ćete ga morati koristiti zajedno s odabranim kontracepcijskim sredstvom. Ne smijete koristiti danazol bez kontracepcije, jer je poznato da lijekovi štete fetusima u razvoju.
Koje su druge mogućnosti liječenja dostupne?
Vaše mogućnosti liječenja će se razlikovati ovisno o vrsti endometrioze koju imate i koliko je ozbiljna. Tipični tretman može uključivati:
Lijekovi protiv bolova
Sredstva za ublažavanje bolova i propisivani lijekovi mogu vam olakšati blagu bol i druge simptome.
laparoskopija
Ova vrsta operacije koristi se za uklanjanje tkiva endometrija koje se proširilo na druga područja vašeg tijela.
Da biste to učinili, liječnik vam stvori rez na trbuhu i naduva vam trbuh. Zatim ubacuju laparoskop kroz rez tako da mogu prepoznati bilo kakve izrasline tkiva. Ako vaš liječnik pronađe dokaze o endometriozi, sljedeći put napravit će vam još dva manja posjekotina u želucu i pomoću lasera ili drugog kirurškog instrumenta ukloniti ili uništiti leziju. Također mogu ukloniti nastalo ožiljkasto tkivo.
laparotomija
Ovo je velika abdominalna operacija koja se koristi za uklanjanje lezija endometrioze. Ovisno o mjestu i težini flastera, vaš kirurg može ukloniti i maternicu i jajnike. Laparotomija se smatra posljednjim utočištem za liječenje endometrioze.
Donja linija
Hormonska kontrola rađanja može vam olakšati simptome endometrioze, kao i usporiti rast tkiva. Zato je Mirena učinkovit tretman za endometriozu. Ali nije svako tijelo isto, tako da se mogućnosti liječenja mogu razlikovati ovisno o težini i vrsti stanja.
Ako imate endometriozu i želite naučiti o Mireni, razgovarajte s liječnikom o vašim mogućnostima. Mogu vam pružiti više informacija o hormonskim IUD-ima i drugim oblicima hormonske terapije.