Što je orahovac jednjak?
Jednjak s oraščićima odnosi se na jake grčeve vašeg jednjaka. Poznat je i kao jackhammer jednjak ili hiperkontraktilni jednjak. Pripada grupi stanja koja se odnose na abnormalno kretanje i funkcioniranje jednjaka, poznata kao poremećaji pokretljivosti.
Kada progutate, vaš se jednjak smanjuje, što pomaže premještanju hrane u vaš želudac. Ako imate oraščić jednjaka, ove kontrakcije su mnogo jače, uzrokujući bol u prsima i bol pri gutanju.
Usko je povezan s difuznim grčevima jednjaka. Glavna razlika između dva uvjeta je da jednjak orašastih plodova obično ne uzrokuje povraćanje hrane ili tekućine, a često se javljaju i difuzni spazmi jednjaka.
Koji su simptomi?
Glavni simptom jednjaka lužnjaka je bolno gutanje. Možete imati i druge simptome, uključujući:
- iznenadna i jaka bol u prsima koja može trajati nekoliko minuta ili se pojaviti na i isključiti satima
- problemi s gutanjem
- žgaravica
- suhi kašalj
- osjećaj kao da vam se nešto zaglavilo u grlu
Što ga uzrokuje?
Hrestač jednjak je rijetko stanje. Točan uzrok oraščića jednjaka nije poznat. Međutim, čini se da je to povezano s problemom mišićne funkcije i debljinom jednjaka. Kod nekih ljudi grčevi se čine samo kada jedu hladnu ili toplu hranu. Uobičajeno je da ljudi s orahovinom jednjaka također imaju gastroezofagealnu refluksnu bolest.
Liječnici su identificirali nekoliko čimbenika koji mogu povećati rizik od razvoja jednjaka od orašastih plodova. To uključuje:
- s više od 50 godina
- biti žensko
- žgaravica
- koji imaju gastroezofagealnu refluksnu bolest (GERD)
Kako se dijagnosticira?
Vaš će liječnik početi s davanjem fizičkog pregleda kako biste isključili osnovne uvjete. Možda će vas pitati i koliko često primjećujete grčeve i jesu li oni povezani s određenom hranom. Bilo bi korisno voditi dnevnik hrane i bilješke kada osjetite simptome tijekom tjedna ili dva što vodi vašem sastanku.
Na temelju rezultata pregleda, liječnik može predložiti dijagnostički test, kao što je:
- barijeva lastavica, koja uključuje gutanje vrste boje koja će se pojaviti na rendgenu
- manometrija jednjaka, koja mjeri mišićni pritisak jednjaka i bilo kakve grčeve
- endoskopski ultrazvuk, koji može dati detaljne informacije o mišićima i sluznici jednjaka
- endoskopija koja uključuje korištenje male kamere za pregled unutrašnjosti vašeg jednjaka
- praćenje pH jednjaka, koji provjerava ima li znakova refluksa kiseline mjerenjem pH u vašem jednjaku
Kako se liječi?
Većina slučajeva jednjaka s oraščićima može se liječiti kombinacijom lijekova i kućnih lijekova. U rijetkim će vam slučajevima trebati dodatni tretman.
Lijekovi koji mogu pomoći u liječenju jednjaka od orašastih plodova uključuju:
- blokatori kalcijevih kanala
- inhibitore protonske pumpe
- nitrati, kao što je sublingvalni nitroglicerin (Nitrostat)
- hyoscyamine (Levsin)
- antikolinergički lijekovi
Sljedeći kućni lijekovi također mogu pomoći opuštanju vašeg jednjaka:
- pijući toplu vodu
- izvođenje vježbi disanja i tehnika ponašanja za opuštanje
- izbjegavanje hrane i pića koji pokreću vaše simptome
Ako lijekovi i kućni lijekovi ne pružaju nikakvo olakšanje, vaš liječnik može predložiti dodatno liječenje, poput:
- injekcija botulinskog toksina (Botox) za opuštanje mišića u vašem jednjaku
- operacija za rezanje jednog od mišića vašeg jednjaka kako bi se oslabile kontrakcije
- POEM postupak (peroralna endoskopska miotomija), koji koristi endoskop, a ne tradicionalnu operaciju, kako bi smanjio dio mišića u jednjaku
Živjeti s jednjak jednjaka
Dok jednjak orašastih plodova može biti vrlo bolan, možda ćete ga moći upravljati lijekovima i tehnikama za opuštanje mišića u jednjaku. U nekim ćete slučajevima možda trebati jednostavno izbjegavati određenu hranu. Pokušajte pratiti sve obrasce koje primijetite sa svojim simptomima. Ovo će pomoći liječniku da smisli najučinkovitiji plan liječenja za vas.
