Što je tromboza bubrežnih vena?
Tromboza bubrežnih vena (RVT) je ugrušak krvi koji se razvija u jednoj ili obje bubrežne vene. Postoje dvije bubrežne vene - lijeva i desna - koje su odgovorne za iscrpljivanje krvi iz bubrega.
Tromboza bubrežnih vena nije česta i može uzrokovati ozbiljnu štetu bubrezima i druge opasne po život ozljede. Javlja se kod odraslih češće nego kod djece.
Simptomi tromboze bubrežnih vena
Simptomi malog bubrežnog ugruška krvi su minimalni, ako ih ima. Neki od najčešćih simptoma su:
- smanjeno lučenje urina
- bol u donjem dijelu leđa
- krvavi urin
Krvni ugrušak u pluća je također mogući simptom težih slučajeva. Ako se komad tromboze bubrežne vene odvoji i putuje u pluća, to može uzrokovati bol u prsima koja se pogoršava sa svakim dahom.
Simptomi adolescentske RVT
Vrlo je rijetko da djeca dobiju RVT, ali može se dogoditi. Slučajevi adolescentskog RVT-a uzrokuju više iznenadnih simptoma. Prvo, mogu osjetiti bol u leđima i nelagodu iza donjih rebara. Ostali simptomi mogu uključivati:
- bol u bokovima
- smanjen urin
- krvavi urin
- vrućica
- mučnina
- povraćanje
RVT faktori rizika
Krvni ugrušci često se javljaju iznenada i nemaju jasan uzrok. Postoje određeni čimbenici zbog kojih je veća vjerojatnost da ćete razviti ove vrste ugrušaka. Čimbenici rizika uključuju:
- dehidracija, posebno u rijetkom slučaju RVT-a kod dojenčadi
- oralni kontraceptivi ili povećana terapija estrogenom
- tumori
- trauma ili ozljeda leđa ili trbuha
Ostala medicinska stanja također su povezana s trombozom bubrežnih vena, uključujući nasljedne poremećaje zgrušavanja krvi. Nefrotski sindrom - poremećaj bubrega koji tjera tijelo da izbaci višak proteina u urinu - kod odraslih može dovesti do RVT-a. Obično je rezultat pretjeranog oštećenja krvnih žila u bubrezima.
5 dijagnostičkih ispitivanja za trombozu bubrežnih vena
1. Analiza mokraće
Test urina nazvan analiza mokraće može se koristiti za utvrđivanje osnovnog uzroka RVT-a i otkrivanje problema s bubrezima. Ako se na vašoj pretrazi mokraće pojavi višak proteina u mokraći ili nepravilna prisutnost crvenih krvnih zrnaca, moguće je da imate RVT.
2. CT skeniranje
Vaš liječnik može upotrijebiti ovaj neinvazivni test za slikanje kako bi napravio jasne i detaljne slike unutrašnjosti vašeg trbuha. CT skeniranje može pomoći u otkrivanju krvi u mokraći, masi ili tumorima, infekcijama, bubrežnim kamencima i drugim abnormalnostima.
3. Dopler ultrazvuk
Ovaj oblik ultrazvučnog snimanja može stvoriti slike protoka krvi i u konačnici može pomoći u otkrivanju nepravilne cirkulacije krvi do bubrežne vene.
4. Venografija
Vaš će liječnik uzeti rentgenske snimke bubrežnih vena u venografiju. To uključuje upotrebu katetera za ubrizgavanje posebnog bojila u vene. Liječnik će pomoću rendgenskih zraka vidjeti kako teče obojena krv. Ako postoji krvni ugrušak ili začepljenje, to će se pokazati na slikama.
5. MRI ili MRA
Snimanje magnetskom rezonancom (MRI) je test pomoću impulsa radio valova za stvaranje slika organa i unutarnje strukture tijela. Koristi se prvenstveno za otkrivanje tumora, unutarnjeg krvarenja, infekcija i problema s arterijama.
S druge strane, magnetski rezonancijski angiogram (MRA) koristi se za pregled unutrašnjosti krvnih žila i vena. Ovaj test može vam pomoći prepoznati i dijagnosticirati krvne ugruške i provjeriti ima li aneurizmi.
Mogućnosti liječenja tromboze bubrežnih vena
Liječenje RVT-om ovisi o težini ugruška, uključujući i onu veliku vrijednost i postoje li ugrušci u obje bubrežne vene. U nekim slučajevima malih krvnih ugrušaka liječnik vam može preporučiti odmor dok se simptomi ne poboljšaju i RVT nestane sam.
liječenje
Najčešći oblik liječenja su lijekovi, koji mogu otopiti ugruške ili spriječiti njihov nastanak. Razrjeđivači krvi (antikoagulansi) dizajnirani su tako da spriječe stvaranje krvnih ugrušaka i mogu biti najučinkovitiji način sprječavanja novih ugrušaka. Trombolitički lijekovi se također mogu koristiti za otapanje postojećih ugrušaka. Neki od ovih lijekova distribuiraju se pomoću katetera ubačenog u bubrežnu venu.
Dijaliza
Ako je RVT uzrokovao obimno oštećenje bubrega i zatajenje bubrega, možda ćete trebati privremeno proći dijalizu. Dijaliza je tretman koji pomaže da se funkcije bubrega vrate u normalu ako prestanu djelovati učinkovito.
kirurgija
Ako vam RVT postane ozbiljan, možda će vam trebati operacija za uklanjanje ugrušaka iz bubrežne vene. U rijetkim slučajevima, i samo ako postoje komplikacije, trebat će vam ukloniti bubreg.
Sprječava trombozu bubrežnih vena
Ne postoji specifična metoda prevencije ovog stanja jer je može uzrokovati različita stanja. Jedna od najjednostavnijih stvari koju možete učiniti je ostati hidrirana i piti vodu da biste smanjili rizik od stvaranja krvnih ugrušaka.
Ako imate poremećaj zgrušavanja krvi i već su vam propisani sredstva za razrjeđivanje krvi, održavanje plana liječenja također može spriječiti RVT. Odstupanje od propisanog plana liječenja može povećati rizik od komplikacija.
