Pregled
Enterokoki su vrsta bakterija koje žive u vašem GI traktu. Postoji najmanje 18 različitih vrsta tih bakterija. Enterococcus faecalis (E. faecalis) jedna je od najčešćih vrsta. Te bakterije također žive u ustima i vagini. Oni su vrlo otporni, pa mogu preživjeti u vrućim, slanim ili kiselim sredinama.
E. faecalis normalno bezopasno živi u vašim crijevima. Međutim, ako se širi na druge dijelove vašeg tijela, to može izazvati ozbiljniju infekciju. Bakterije mogu doći u vašu krv, mokraću ili ranu tijekom operacije. Odatle se može proširiti na različita mjesta uzrokujući ozbiljnije infekcije, uključujući sepsu, endokarditis i meningitis.
Bakterije E. faecalis obično ne uzrokuju probleme kod zdravih ljudi. Ali ljudi s osnovnim zdravstvenim stanjima ili oslabljenim imunološkim sustavom imaju veću vjerojatnost da se razbole. Te se infekcije često šire u bolnicama.
U posljednjih nekoliko godina, došlo je do porasta sojeva E. faecalis otpornih na lijekove. Danas mnogi antibiotici ne djeluju protiv infekcija uzrokovanih tim bakterijama.
Što uzrokuje ove infekcije?
Infekcije E. faecalis širile su se s osobe na osobu lošom higijenom. Budući da se ove bakterije nalaze u izmetu, ljudi mogu prenijeti infekciju ako ne operu ruke nakon korištenja kupaonice. Bakterije mogu doći do hrane ili na površine kao što su vrata, telefoni i tipkovnice računala. Odatle mogu preći na druge ljude.
E. faecalis se često širi po bolnicama. Bakterija se može širiti ako zdravstveni radnici ne operu ruke. Nepravilno očišćeni kateteri, otvori za dijalizu i drugi medicinski uređaji također mogu nositi E. faecalis. Stoga su ljudi koji imaju transplantaciju organa, dijalizu bubrega ili liječenje raka povećani rizik od razvoja infekcija uslijed imunološkog supresije ili kontaminacije putem svojih katetera.
Simptomi infekcije E. faecalis
Simptomi ovise o vrsti infekcije koju imate. Oni mogu uključivati:
- vrućica
- zimica
- umor
- glavobolja
- bol u trbuhu
- bol ili peckanje kada urinirate
- mučnina
- povraćanje
- proljev
- brzo disanje ili kratkoća daha
- bol u prsima kada udišete
- ukočeni vrat
- otečene, crvene, nježne ili krvave desni
Srodne infekcije
E. faecalis kod ljudi izaziva nekoliko različitih vrsta infekcija:
- Baktermija: To je slučaj kada bakterije dospijevaju u krv.
- Endokarditis: Ovo je infekcija srčane unutarnje obloge, koja se naziva endokard. E. faecalis i druge vrste enterokoka bakterija uzrokuje do 10 posto ovih infekcija.
- Meningitis: ovo je upala membrane koje okružuju mozak i leđnu moždinu.
- Parodontitis: Ova ozbiljna infekcija desni oštećuje kosti koje drže zube na mjestu. Često ga nalazimo kod ljudi koji su imali korijenski kanal.
- Infekcije mokraćnog sustava: Ove infekcije utječu na organe poput mjehura, uretre i bubrega.
- Infekcije rana: Infekciju možete dobiti ako bakterije uđu u otvoreni rez, primjerice tijekom operacije.
Većinu ljudi ove infekcije uhvate u bolnicama.
Liječenje infekcija E. faecalis
Infekcije E. faecalis liječe se antibioticima. Jedan od izazova je da su ove bakterije postale otporne na mnoge vrste antibiotika. To znači da neki antibiotici više ne djeluju protiv tih bakterija.
Kako bi osigurao da dobijete pravi antibiotik, liječnik može uzeti uzorak bakterija. Taj će se uzorak testirati u laboratoriju da se vidi koji antibiotik djeluje najbolje protiv njega.
Ampicilin je preferirani antibiotik koji se koristi za liječenje infekcija E. faecalis.
Ostale mogućnosti antibiotika uključuju:
- daptomicin
- gentamicin
- linezolid
- nitrofurantoin
- streptomicin
- tigecycline
- vankomicin
E. faecalis je ponekad također otporan na vankomicin. Sojevi koji ne reagiraju na vankomicin nazivaju se enterokok rezistentnim na vankomicin, ili VRE. U ovom slučaju linezolid ili daptomicin su mogućnosti liječenja.
Teže infekcije, poput endokarditisa ili meningitisa, liječe se kombinacijom antibiotika. Liječnici često kombiniraju dvije različite klase antibiotika. To može uključivati ampicilin ili vankomicin plus gentamicin ili streptomicin.
Istraživači istražuju druge antibiotike koji bi mogli biti učinkovitiji protiv E. faecalis.
Sprječavanje infekcija
Da biste spriječili infekciju bakterijom E. faecalis:
- Operite ruke toplom vodom i sapunom tijekom dana. Uvijek se perite nakon što koristite kupaonicu i prije nego što pripremite ili jedete hranu. Ako nemate pristup sapunu i vodi, koristite sredstvo za čišćenje sredstava na bazi alkohola.
- Ne dijelite osobne predmete ni s kim - posebno sa ljudima za koje znate da su bolesni. To uključuje vilice i žlice, četkice za zube ili ručnike.
- Obrišite dijeljene dijelove kao što su daljinski upravljači za televizore, kvake i telefone antibakterijskim dezinficijensom.
- Kad ste u bolnici, obavezno medicinski radnici operu ruke ili nose čiste rukavice kada se brinu o vama.
- Zatražite da se svi termometri, manšete za krvni tlak, kateteri, IV uređaji i drugi uređaji koji se koriste u vašem liječenju budu dezinficirani.
- Ako imate prirođenu srčanu bolest ili protetski ventil za popravak srčanih zalistaka, vjerojatno ćete trebati antibiotike prije zubnih ili drugih kirurških zahvata kao profilaksu.
pogled
E. faecalis je postao rezistentan na mnoge vrste antibiotika. Infekcije otporne na antibiotike teže su liječiti. Ljudi koji se zaraze kad su već bolesni, imaju lošiji izgled.
Prakticiranje dobre higijene može pomoći u sprečavanju infekcija E. faecalis.