Ako imate bol ili ukočenost u jednom od zglobova, možda se pitate što ga uzrokuje u podlozi. Bol u zglobovima može biti uzrokovana nekoliko stanja, uključujući bursitis i vrste artritisa.
Artritis može biti u nekoliko oblika, uključujući osteoartritis (OA) i reumatoidni artritis (RA). RA je upalniji od OA.
Bursitis, OA i RA imaju neke slične simptome, ali dugoročni izgledi i planovi liječenja su različiti.
Većina slučajeva bursitisa može se liječiti i otići. OA i RA su oboje kronični, iako možete proći kroz razdoblja smanjenih simptoma i pucanja simptoma.
Usporedba simptoma
Bursitis, OA i RA mogu se činiti sličnima ako se gledaju simptomi povezani sa zglobom, ali svaki je uvjet različit.
| Burzitis | osteoartritis | Reumatoidni artritis | |
| Gdje se nalazi bol |
Ramena laktovi kukovi koljena pete veliki nožni prsti mogu se pojaviti i na drugim mjestima tijela. |
Koljena na rukama, kukovi se mogu pojaviti i na drugim mjestima tijela. |
Ručni zglobovi Koljena na ramenima Mogu se javiti i na drugim mjestima tijela. Može ciljati više zglobova odjednom, uključujući iste zglobove s obje strane tijela. |
| Vrsta boli | Bol i bol u zglobu | Bol i bol u zglobu | Bol i bol u zglobu |
| Bol u zglobovima | Ukočenost, oteklina i crvenilo oko zgloba | Ukočenost i oteklina u zglobu | Ukočenost, oteklina i toplina u zglobu |
| Bol pri dodiru | Bol pri pritisku oko zgloba | Nežnost prilikom dodira spoja | Nežnost prilikom dodira spoja |
| Vremenska traka simptoma | Simptomi traju danima ili tjednima uz pravilno liječenje i odmor; može postati kroničan ako se zanemari ili je uzrokovano drugim stanjem. | Simptomi su često kronični i mogu se liječiti samo, ali ne i izliječiti liječenjem. | Simptomi mogu doći i nestati, ali stanje je kronično; kada se simptomi pojave ili pogoršaju, to je poznato kao rafalo. |
| Ostali simptomi | Nema drugih simptoma | Nema drugih simptoma | Mogu se pojaviti simptomi koji nisu povezani sa zglobom, uključujući slabost, umor, vrućicu i gubitak težine. |
Kako možeš reči?
Možda je teško utvrditi uzrok boli u vašim zglobovima. Vjerojatno će vam trebati liječnik koji će dijagnosticirati vaše stanje jer kratkotrajni simptomi stanja mogu biti prilično slični.
Bolovi u zglobovima koji dolaze i odlaze mogu biti bursitis, dok bi više kronična bol mogla biti OA.
Bursitis možete razmotriti ako primijetite nedavni napad simptoma nakon što ste se uključili u ponavljajuće pokretne aktivnosti poput igranja tenisa ili puzanja oko ruke i koljena.
Simptomi RA mogu se kretati u različitim zglobovima u vašem tijelu. Obično je prisutno oticanje zglobova, a ponekad su prisutni i čvorovi na koži zvani reumatoidni čvorovi.
Dijagnoza
Vaš liječnik će morati obaviti fizički pregled, razgovarati o svojim simptomima i uzeti zdravstvenu i obiteljsku anamnezu kako bi započeo dijagnosticirati svoje stanje, bez obzira imate li bursitis, OA ili RA.
Ove početne radnje mogu biti dovoljne za dijagnozu bursitisa. Vaš liječnik može odrediti laboratorijske pretrage kako bi isključio infekcije ili ultrazvuk kako bi potvrdili bursitis ili tendinitis ili dodatnu procjenu dijagnosticiranja celulitisa.
Češće se podvrgavaju slikanju i drugim laboratorijskim testovima za OA i RA. Vaš liječnik može čak preporučiti stručnjaka poznatog kao reumatolog za savjetovanje i liječenje ovih dugotrajnih stanja.
Što se događa u tijelu
Ovi različiti uvjeti nastaju iz različitih razloga, uključujući:
- upala
- taloženje kristala
- zajednički slom
Burzitis
Bursitis nastaje kada vrećica napunjena tekućinom koja se naziva bursa. Imate bursu po cijelom tijelu u blizini zglobova koji pružaju obloge između:
- kosti
- koža
- mišići
- tetive
Ovu upalu burse možete osjetiti ako se bavite nekom aktivnošću koja zahtijeva ponavljajuće pokrete poput sporta, hobija ili ručnog rada.
Dijabetes, taloženje kristala (gihta) i infekcije također mogu uzrokovati stanje.
To je obično privremeno stanje koje odlazi nakon nekoliko tjedana liječenja. S vremena na vrijeme može se vratiti. Može postati kroničan ako se ne liječi ili ako ga uzrokuje neko drugo stanje.
osteoartritis
Ovo je ona vrsta artritisa koja vam prvo padne na pamet kad čujete taj termin. OA uzrokuje bolove u zglobovima od istrošenosti tijekom mnogih godina. Izmijeni cijeli vaš zglob i trenutno nije reverzibilan.
OA se obično javlja kada se hrskavica u zglobu raspada tokom više godina. Hrskavica pruža oblaganje između kostiju u vašim zglobovima. Bez dovoljno hrskavice može pomicati zglob vrlo bolno.
Starenje, prekomjerna uporaba zgloba, ozljede i prekomjerna težina mogu utjecati na vašu vjerojatnost razvoja OA. U nekim slučajevima postoji i genetska predispozicija, pa može biti prisutna u nekoliko članova obitelji.
Reumatoidni artritis
Ovu vrstu bolova u zglobovima zapravo dijelom uzrokuje imunološki sustav, a ne struktura samog zgloba.
RA je autoimuno stanje, što znači da se vaš imunološki sustav nalazi u prekomjernom zanosu i cilja zdrave stanice, stvarajući upalu u tijelu.
Autoimuni uvjeti mogu trajati cijeli život i ne mogu se izliječiti, ali mogu se liječiti.
RA nastaje kada vaš imunološki sustav napada zdrave stanice u vašoj zglobovima, što dovodi do oticanja i nelagode. To može dovesti do trajnog oštećenja zglobova ako se ne liječi. RA također može napasti vaše organe.
Pušenje, parodontna bolest, ženka i obiteljska povijest bolesti mogu povećati rizik od razvoja RA.
Tretmani
Ishodi svih ovih stanja različiti su, kao i njihovi tretmani. Pročitajte u nastavku za načine liječenja bursitisa, OA i RA.
Burzitis
Ovo se stanje može liječiti različitim načinima kod kuće, lijekovima bez recepta (OTC) i intervencijama liječnika ili specijalista.
Liječenje bursitisa prve linije može uključivati:
- primjenjujući led i toplinu na zahvaćeni zglob
- odmarajući se i izbjegavajući ponavljajuće pokrete u zahvaćenom zglobu
- izvođenje vježbi za otpuštanje zgloba
- dodavanje obloga osjetljivim zglobovima tijekom bavljenja ručnim aktivnostima
- nošenje narukvice ili ukosnice za potporu zgloba
- uzimanje OTC lijekova poput nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), poput ibuprofena i naproksena, radi suzbijanja boli i smanjenja oteklina
Ako se simptomi ne smanje sa ovim tretmanima, vaš liječnik može preporučiti fizikalnu ili profesionalnu terapiju, jače oralne ili injekcijske lijekove na recept ili operativni zahvat.
Važno je napomenuti da se operacija samo rijetko preporučuje.
osteoartritis
Liječenje OA će se usredotočiti na smanjenje simptoma, umjesto na njihovo liječenje i održavanje funkcije. Vaš liječnik može preporučiti:
- lijekove, uključujući OTC i lijekove na recept, uključujući i lijekove za liječenje
- vježbanje i druge aktivnosti
- modifikacije načina života, poput izbjegavanja ponavljajućih aktivnosti i upravljanja težinom
- fizikalna i radna terapija
- narukvice, ukosnice i ostali nosači
- operacija, ako su simptomi vrlo oslabiti
Reumatoidni artritis
Vaš liječnik može preporučiti liječenje bolova u zglobovima jer se pojavljuje ako imate RA. Ali liječenje RA uključuje širok raspon strategija upravljanja kako bi se izbjeglo pojave eksplozije i zadržalo stanje u remisiji.
Remisija znači da nemate aktivne simptome, a mogu doći i do normalnih markera upale u krvi.
Upravljanje bolovima u zglobovima može uključivati uzimanje NSAID-a ili drugih lijekova koji smanjuju bol i smanjuju upalu. Vaš liječnik može preporučiti i odmaranje zglobova, ali ostale aktivne na druge načine.
Dugotrajno upravljanje RA može uključivati uzimanje lijekova na recept poput antireumatskih lijekova koji mijenjaju bolest i modifikatora biološkog odgovora.
Vaš liječnik vas također može potaknuti da izbjegavate stres, budite aktivni, zdravo jedite i prestanite pušiti, ako pušite, kako ne biste aktivirali stanje i osjetili bolove u zglobovima.
Kada posjetiti liječnika
Ako imate bolove u zglobovima nekoliko tjedana ili duže, posjetite liječnika.
Odmah biste trebali posjetiti liječnika ako:
- postati nesposoban pomicati zglob
- primijetite da je zglob vrlo otečen, a koža pretjerano crvena
- osjetite teške simptome koji ometaju vašu sposobnost dovršetka svakodnevnih aktivnosti
Trebali biste također posjetiti svog liječnika ako imate bolnu temperaturu ili gripu, kao i bolove u zglobovima. Groznica može biti znak infekcije.
Donja linija
Bolovi u zglobovima mogu biti uzrokovani jednim od mnogih stanja.
Bursitis je obično privremeni oblik bolova u zglobovima, dok su OA i RA oblici dužeg trajanja.
Za ispravnu dijagnozu potražite svog liječnika jer se svako stanje različito liječi.
Možda ćete moći isprobati intervencije za liječenje bursitisa, dok će OA i RA trebati dugoročno upravljati.
