Iako često nema jasnog uzroka napada nasljednog angioedema (HAE), poznato je da neke aktivnosti, događaji ili situacije pokreću napade. Ti okidači uključuju neke fizičke aktivnosti, traumu, stres i određene lijekove.
Nije uvijek moguće izbjeći okidače HAE-a, ali razumijevanje i predviđanje njih može vam pomoći da preuzmete kontrolu nad svojim HAE-om.
Što pokreće napade HAE?
Fizičke aktivnosti
Poznato je da fizičke aktivnosti koje stvaraju ponovljeni pritisak izazivaju napade kod mnogih ljudi s HAE. Ti okidači uključuju oticanje stopala od stajanja na jednom mjestu duže vrijeme ili oticanje ruku od zahvatanja alata. Napad se obično događa u istom dijelu vašeg tijela kao i potaknuti događaj.
Ostale ponavljajuće aktivnosti za koje se zna da uzrokuju eksplozije HAE uključuju:
- kucanje
- košenje travnjaka
- lopatom
- zakucavanje
Neki pacijenti također mogu imati napad s prekomjernim izlaganjem suncu, hladnoći ili vodi. Ostali čimbenici okoliša koji mogu izazvati napad uključuju ubode ili ubode insekata, pelud, perut životinja i izloženost lateksu.
Stres i traume
Različite fizičke i emocionalne traume mogu izazvati napade bilo gdje u tijelu. Stomatološki rad posebna je briga jer bi bljesak oko lica ili grla mogao dovesti do oticanja dišnih putova.
Pokretački događaji povezani sa traumom mogu uključivati:
- emocionalni stres
- umor
- infekcije
- kirurgija
- stomatološki rad
- piercing jezika ili lica
- bolest
Hormonske promjene
Fluktuacije hormona mogu dovesti do napada HAE. Neke žene prijavljuju porast napada tijekom menstruacije. Trudnoća može utjecati i na pojavu HAE. Neke žene imaju više napada tijekom trudnoće, ali druge mogu primijetiti smanjenje napada. Hormonska nadomjesna terapija ili kontrola rađanja na bazi estrogena također mogu učiniti napade HAE češćim ili težim.
liječenje
Lijekovi za krvni tlak koji sadrže ACE inhibitore mogu pogoršati napade HAE. Ako imate HAE i trebate lijekove za krvni tlak, liječnik će raditi s vama kako bi vam propisao alternativu koja ne sadrži ACE inhibitor. Prije nego što započnete s bilo kojim novim lijekom, najbolje je razgovarati s HAE stručnjakom.
Dijeta
Neki ljudi s HAE osjetljivi su na određenu hranu, kao što su:
- plodovi mora
- školjka
- orašasto voće
- jaja
- mlijeko
lijekovi
Određeni lijekovi mogu također izazvati napad HAE. Neki od češćih lijekova uključuju:
- Aspirin
- NSAR
- antibiotici
- lijekovi za krvni tlak, posebno ACE inhibitori
- oralna kontracepcijska sredstva
- transfuzija krvi ili lijekovi koji su dobiveni iz seruma
Sprječavanje okidača
Jednom kada shvatite što vas pokreće, pokušajte izbjeći te događaje. Na primjer, cijepljenje protiv gripe sprječava infekcije dišnih putova koje mogu dovesti do napada. Dobre svakodnevne stomatološke navike smanjuju vaše potrebe za stomatološkom operacijom. Ako ste pod stresom ili umorni, razgovarajte sa svojim liječnikom o promjenama načina života koje možete unijeti.
Ako znate da će vam trebati operativni zahvat ili opsežan stomatološki rad, možda biste htjeli podvrgnuti se kratkotrajnom liječenju preventivnim lijekovima. Postoji nekoliko mogućnosti preventivnog liječenja. Jedno je uzimanje velike doze terapije androgenima prije i nakon operacije. Druga je mogućnost uzimanje koncentriranog inhibitora C1 u satima neposredno prije operacije.
Čak i ako se podvrgnete preventivnom liječenju, napadi "probojnosti" su još uvijek mogući. Uvijek je važno imati dostupne lijekove na zahtjev i plan kako ga dati.
Praćenje vaših okidača
Udruženje HAE u SAD-u preporučuje vođenje papira ili elektroničkog dnevnika svakog napada, bilo da je blag ili jak. Bilježenje napada pomoći će vama i vašem liječniku da nadgledaju plan liječenja i razumiju što vas pokreće.
Dnevnik treba sadržavati opis vašeg napada, što ste učinili za liječenje i kako ste odgovorili. Vaš liječnik može vam pomoći da se odlučite za sustav snimanja koji najbolje radi za vas.
Predviđajući i spreman za liječenje propadanja HAE-a, možete upravljati HAE-om i živjeti punim i aktivnim životom.
