Pregled
Anisocitoza je medicinski izraz za postojanje crvenih krvnih stanica (RBC), koje su nejednake veličine. Obično bi svi RBC-ovi neke osobe trebali biti približno iste veličine.
Anizocitoza je obično uzrokovana drugim medicinskim stanjem koje se naziva anemija. Također mogu biti uzrokovane i drugim krvnim bolestima ili određenim lijekovima koji se koriste za liječenje raka. Iz tog razloga, prisutnost anizocitoze često je korisna u dijagnosticiranju krvnih poremećaja poput anemije.
Liječenje anizocitoze ovisi o uzroku. Stanje nije opasno samo po sebi, ali to ukazuje na osnovni problem s RBC-ovima.
Simptomi anizocitoze
Ovisno o tome što uzrokuje anizocitozu, RBC mogu biti:
- veće od normalne (makrocitoza)
- manji od normalnog (mikrocitoza), ili
- obje (neke veće i neke manje od uobičajenih)
Glavni simptomi anizocitoze su simptomi anemije i drugih krvnih smetnji:
- slabost
- umor
- blijeda koža
- kratkoća daha
Mnogi simptomi posljedica su smanjenja dostave kisika u tkiva i organe u tijelu.
Anisocitoza se zauzvrat smatra simptomom mnogih krvnih bolesti.
Uzroci anizocitoze
Anizocitoza je najčešće rezultat drugog stanja zvanog anemija. Kod anemije, RBC nisu u stanju nositi dovoljno kisika u tkivima vašeg tijela. Možda postoji premalo RBC-a, stanice mogu biti nepravilnog oblika ili možda nemaju dovoljno važnog spoja poznatog kao hemoglobin.
Postoji nekoliko različitih vrsta anemije koje mogu dovesti do nejednako različitih RBC-ova, uključujući:
- Anemija nedostatka željeza: Ovo je najčešći oblik anemije. Javlja se kada tijelo nema dovoljno željeza, bilo zbog gubitka krvi ili zbog nedostatka prehrane. Obično rezultira mikrocitnom anizocitozom.
- Anemija srpastih stanica: Ova genetska bolest rezultira pojavom RBC s nenormalnim polumjesečnim oblikom.
- Talasemija: Ovo je urođeni poremećaj krvi u kojem tijelo stvara nenormalni hemoglobin. Obično rezultira mikrocitnom anizocitozom.
- Autoimune hemolitičke anemije: Ova skupina poremećaja nastaje kada imunološki sustav pogrešno uništi RBC.
- Megaloblastična anemija: Kad je manje RBC-a od normalnog, a RBC-i su veći od normalnih (makrocitna anizocitoza), nastaje ova anemija. Obično ga uzrokuje nedostatak folata ili vitamina B-12.
- Perniciozna anemija: Ovo je vrsta makrocitne anemije koja je uzrokovana da tijelo ne može apsorbirati vitamin B-12. Perniciozna anemija je autoimuni poremećaj.
Ostali poremećaji koji mogu izazvati anizocitozu uključuju:
- mijelodisplastični sindrom
- kronična bolest jetre
- poremećaji štitnjače
Uz to, određeni lijekovi koji se koriste za liječenje raka, poznati kao lijekovi za citotoksičnu kemoterapiju, mogu rezultirati aisocitozom.
Anizocitoza se može primijetiti i kod onih s kardiovaskularnom bolešću i nekim karcinomima.
Dijagnosticiranje anizocitoze
Anisocitoza se obično dijagnosticira tijekom brisa krvi. Tijekom ovog testa, liječnik širi tanak sloj krvi na dijapozitivu mikroskopa. Krv se oboji kako bi se diferencirale stanice i zatim pregledale pod mikroskopom. Na taj će način liječnik moći vidjeti veličinu i oblik vaših RBC-a.
Ako bris krvi pokazuje da imate anizocitozu, vaš će liječnik vjerojatno htjeti pokrenuti više dijagnostičkih testova kako bi otkrio što uzrokuje nejednake veličine vaših RBC-a. Vjerojatno će vam postaviti pitanja o zdravstvenoj povijesti vaše obitelji kao i o vašoj vlastitoj. Obavezno obavijestite svog liječnika ako imate bilo kakve druge simptome ili uzimate li neke lijekove. Liječnik vam može postaviti i pitanja u vezi s vašom prehranom.
Ostali dijagnostički testovi mogu uključivati:
- kompletna krvna slika (CBC)
- razine željeza u serumu
- feritinski test
- vitamin B-12 test
- test folata
Kako se liječi anizocitoza
Liječenje anizocitoze ovisi o tome što uzrokuje stanje. Na primjer, anizocitoza uzrokovana anemijom koja je povezana s prehranom s malo vitamina B-12, folata ili željeza vjerojatno će se liječiti uzimanjem dodataka i povećavanjem količine tih vitamina u vašoj prehrani.
Osobe s drugim vrstama anemije, poput srpaste stanice ili talasemije, mogu zahtijevati transfuziju krvi za liječenje svog stanja. Osobe s mijelodisplastičnim sindromom možda trebaju transplantaciju koštane srži.
Anizocitoza u trudnoći
Anizocitoza tijekom trudnoće najčešće je uzrokovana anemijom nedostatka željeza. Trudnice su izložene većem riziku od toga, jer im treba više željeza da bi napravile RBC za svoje rastuće dijete.
Istraživanja pokazuju da testiranje na anizocitozu može biti način za otkrivanje nedostatka željeza u ranoj trudnoći.
Ako ste trudni i imate anizocitozu, vaš će liječnik vjerojatno htjeti pokrenuti druge testove kako bi utvrdio imate li anemiju i odmah je započeti s liječenjem. Anemija može biti opasna za plod iz tih razloga:
- Fetus možda ne prima dovoljno kisika.
- Možete postati pretjerano umorni.
- Povećava se rizik od prijevremenog porođaja i drugih komplikacija.
Komplikacije anizocitoze
Ako se ne liječi, anizocitoza - ili njezin osnovni uzrok - može dovesti do:
- niska razina bijelih krvnih zrnaca i trombocita
- oštećenja živčanog sustava
- ubrzan rad srca
- komplikacije u trudnoći, uključujući ozbiljne urođene oštećenja leđne moždine i mozga ploda u razvoju (oštećenja živčane cijevi)
pogled
Dugoročni izgledi za anizocitozu ovise o uzroku i brzini liječenja. Na primjer, anemija je često izlječiva, ali može biti opasna ako se ne liječi. Anemija uzrokovana genetskim poremećajem (poput srpaste stanične anemije) zahtijevat će cjeloživotno liječenje.
Trudnice s anizocitozom trebaju stanje shvatiti ozbiljno, jer anemija može uzrokovati komplikacije trudnoće.