Pregled
Menometroragija je stanje obilježeno abnormalno velikim, dugotrajnim i nepravilnim krvarenjima u maternici. Žene s ovim stanjem obično krvare više od 80 ml ili tri unce tijekom menstrualnog ciklusa. Krvarenje je također neočekivano i učestalo. Na primjer, vjerojatno ćete imati krvarenje izvan vremena kad biste očekivali da će se dogoditi menstruacija.
Menometroragija je zapravo kombinacija dvaju menstrualnih poremećaja:
- menoragija, što je teško krvarenje iz maternice koje se javlja u pravilnim intervalima
- metroragija, što je nepravilno krvarenje
Važno je potražiti liječničku pomoć ako imate menstrualnu nepravilnost. Neočekivano ili nenormalno menstrualno krvarenje može imati zdravstvene posljedice koje ne treba zanemariti.
simptomi
Ne postoji konkretna medicinska definicija "nenormalnog" krvarenja u maternici. Kod prosječne žene menstruacija se javlja svakih 28 dana, iako se menstruacija svakih 21-35 dana smatra normalnom. Prosječna dužina menstrualnog ciklusa je oko 5 dana. Većina žena izgubit će manje od 80 ml krvi ili tri unce krvi.
Većina stručnjaka se slaže da je svako krvarenje koje je toliko pretjerano i ozbiljno da ometa vaš fizički, društveni i emocionalni život nenormalno. Neki tragovi vašeg krvarenja su neobični i možda će vam se javiti menometrorrhagija uključuju:
- namakanje kroz tampone ili sanitarne pločice svaki sat u trajanju od nekoliko sati
- krvarenje duže od osam dana
- krvarenje izvan vašeg uobičajenog menstrualnog ciklusa
- prolazeći veliki krvni ugrušci
- bol u leđima i trbuhu tijekom menstruacije
- osjećate umor, slab ili kratak dah, što može biti znak da je prekomjerno krvarenje smanjilo količinu željeza u krvi, što dovodi do anemije
uzroci
Uzroci menometroragije nisu dobro razumljivi, ali može je uzrokovati bilo što od sljedećeg:
Hormonska neravnoteža
Prevelika količina ženskog hormona estrogena može uzrokovati da sluznice maternice postanu deblje nego što se očekivalo. Kada se ta deblja obloga počne prolijevati, to može dovesti do povećanog gubitka krvi i ugrušaka.
Neravnoteža estrogena može se pojaviti iz različitih razloga, uključujući stres i pretilost.
Izrasli maternice
Tumori, kao što su polipi maternice i fibroidi, mogu uzrokovati pretjerano krvarenje zbog pritiska koji vrši na maternicu, kao i krvnih žila koje ovi rastovi sadrže. Ove vrste tumora su obično dobroćudne ili bez raka.
adenomioza
Ovo je stanje u kojem maternična obloga raste u mišićni zid maternice. Ponaša se kao i uobičajena obloga maternice, raste i prolijeva svaki mjesec, ali može stvoriti veliko krvarenje. Uzrok adenomioze nije dobro poznat, ali često se primjećuje kod žena koje su dosegle menopauzu.
Endometrioza
Endometrioza se javlja kada raste maternica izvan maternice, obično u jajovodima, jajnicima i zdjelici. Kad se ova obloga prolije, krvarenje može biti značajno.
Nedostatak ovulacije
Ovulacija se odnosi na oslobađanje jajeta iz jajnika. Ako ne ovulirate ili imate ono što je poznato kao anovulatorni ciklus, sluznica maternice može nastaviti rasti sve dok ne bude prisiljena proliti.
Poremećaji zgrušavanja krvi
Kada se krv ne može pravilno koagulirati, krvarenje se produžava.
Koliko je uobičajena menometroragija?
Otprilike 11,4 do 13,2 posto žena ima ovaj poremećaj. Menometroragija se češće pojavljuje kod žena u dobi od 40 godina i starijih, a procjenjuje se da 24 posto žena iskusi ovo stanje u dobi između 40 i 50 godina.
komplikacije
Prekomjerno menstrualno krvarenje može imati značajan utjecaj na vaše zdravlje i kvalitetu života. Značajan gubitak krvi može dovesti do anemije. Anemija je stanje u kojem vašoj krvi nedostaje crvenih krvnih stanica. Bez krvi bogate kisikom, možete se osjećati slabo i umorno.
Prekomjerno menstrualno krvarenje može biti i simptom nekih reproduktivnih karcinoma i stanja koja utječu na plodnost. Važno je potražiti liječničku pomoć kada osjetite prekomjerno krvarenje.
Dijagnoza
Vaš će liječnik testirati na poremećaje koji mogu uzrokovati menometrorrhagiju. Na primjer, test krvi bit će korišten za testiranje trudnoće. To je zato što pobačaj, čak i kad se dogodi prije nego što znate da ste trudni, može uzrokovati veliko krvarenje. Još uvijek možete testirati na trudnoću do 35 dana nakon pobačaja.
Vaš će liječnik također uzeti Pap mazač. Papi se mogu testirati na rak grlića maternice. Vaš liječnik može učiniti i histeroskopiju. Tijekom ovog postupka, vaš će liječnik pomoću tanke, osvijetljene, teleskopske cijevi vidjeti u maternici. Ovaj test može pomoći vašem liječniku da dijagnosticira stvari poput endometrioze. Ostali testovi mogu uključivati ultrazvuk i MRI.
liječenje
Liječenje menometroragije ovisi o uzroku. Na primjer, može se preporučiti operacija za uklanjanje fibroida. Histeresktomija ili kirurško uklanjanje maternice može biti opcija za žene koje ne žele djecu ili su prošle u rodnoj dobi.
Kad nema poznatog uzroka menometroragije, prva linija liječenja obično je farmaceutska. Neke uobičajene opcije uključuju:
- Kontracepcijske tablete za regulaciju razine hormona.
- Terapija progestinom. Progestin je sintetska verzija prirodnog hormona progesterona. Vaš liječnik preporučuje da uzmete progestin u obliku tableta 21 dan zaredom, a zatim prestanete sa 7 ili koristite intrauterinski uređaj koji oslobađa levonorgestrel (IUD). Levonorgestrel je također progestin. Progestin pomaže u stanjivanju maternice i tako smanjuje menstrualni protok krvi.
- Nesteroidni protuupalni upala (NSAID). Osim što ublažavaju bol povezanu s menometrorrhagijom, ovi lijekovi pomažu u zgrušavanju krvi i ograničavaju njen protok.
Samostalno upravljanje
Teška razdoblja mogu biti teško preživjeti, ali pripremanje je najbolji način zaštite od nezgoda.
- Koristite menstrualne proizvode dizajnirane za jaki protok. To znači korištenje super upijajućih tampona i sanitarnih jastučića.
- Udvostručite. Nosite dva jastučića odjednom ili podlošku i tampon.
- Probajte menstrualnu šalicu. Može zadržati veći protok krvi od tampona ili jastučića.
- Noću stavite ručnike ili podlogu za krevet kako biste zaštitili svoje plahte.
- Nosite tamnu odjeću u svoje najteže dane kako biste prikrili bilo kakve curenja.
- U torbici, automobilu i uredskom stolu ostavite dodatne menstruacijske proizvode i donje rublje.
pogled
Kada je riječ o menstruaciji, postoji širok raspon normalnih. Krvarenje koje je toliko izdašno ili učestalo da utječe na vaše fizičko i psihičko zdravlje nikad nije normalno.
Ginekolog, koji je liječnik specijaliziran za žensko reproduktivno zdravlje, može pomoći u dijagnosticiranju menometroragije i preporučiti učinkovito liječenje. U mnogim se slučajevima lako može upravljati. Neki od osnovnih uzroka menometroragije mogu utjecati na plodnost, ali mnoge žene mogu nastaviti trudnoću i uspješno roditi bebe nakon liječenja ovog stanja.
