Što je morphea?
Morphea je stanje kože koje uključuje flaster ili mrlje od mrlje ili otvrdnute kože na licu, vratu, rukama, trupu ili stopalima. Stanje je rijetko i smatra se da pogađa manje od 3 od 100.000 ljudi.
Morphea pretežno utječe na vašu kožu. Ne uključuje vaše unutarnje organe. U većini slučajeva on se rješava sam, ali možete osjetiti ponovni povratak.
Teži oblici mogu dovesti do kozmetičkih deformacija, a povremeno pogađa mišiće, zglobove ili kosti.
Slike morfeja
Koji su simptomi morfee?
Morfeja općenito uzrokuje obojenu, zadebljanu mrlju kože koja je ovalnog oblika. Vanjski rub lezije može biti lila, a sam flaster je obično crvenkaste boje. Postepeno postaje bijele ili žute boje prema središtu ovala.
Točni simptomi i težina tih simptoma ovisi o vrsti morfee:
Morphea plaka
Ovo je najčešći tip. Osobe s morfeom tipa plaka imaju tri ili četiri ovalne lezije. Lezije su bezbolne, ali mogu svrbiti.
Generalizirana morfea plaka
To uključuje više raširenih lezija koje su veće. Generalizirana morfea može utjecati na dublja tkiva, što može dovesti do oštećenja. Lezije se također mogu pridružiti.
Pansklerotična morfeja
Ovo je brzo progresivna vrsta morfeja s mnogo plakova koji mogu pokriti gotovo cijelo vaše tijelo. Štedi ruke i noge. Ova vrsta treba najagresivniji tretman.
Linearna morfeja
Linearna morfeja sadrži jednu traku zadebljane, obezbojene kože. Obično se razvedena traka pruža niz ruku ili nogu, ali može se produžiti i niz vaše čelo. To se naziva en coup de saber, jer koža izgleda kao da ju je udario mačem.
Linearna morfeja je najčešća vrsta morfeja koja se nalazi u djeci školske dobi. Lezije se mogu proširiti na tkivo ispod njihove kože, čak i na njihove mišiće i kosti, što dovodi do deformiteta. Ako se linearna morfeja pojavi na njihovom licu, to može uzrokovati probleme s očima ili usklađivanjem zuba.
Što uzrokuje morfeju?
Točan uzrok morfeje još nije poznat. Smatra se da je riječ o imunološkom poremećaju, što znači da imunološki sustav napada kožu. Stanice koje proizvode kolagen mogu postati preaktivne i prekomjerno stvarati kolagen.
Kolagen je protein koji se obično nalazi u koži i koji pomaže pružiti strukturalnu podršku. Uz previše kolagena, vaša koža postaje tvrda. Morphea može biti potaknuta zračenjem, opetovanom traumom kože, izlaganjem okolišu ili infekcijom.
Morphea nije zarazna, pa je ne možete dobiti ili širiti dodirom nekoga drugog.
Tko je u riziku od morfeja?
Morphea je češća kod žena nego kod muškaraca. Može se pojaviti i kod djece i kod odraslih, a obično se dijagnosticira u školske djece u dobi između 2 i 14 ili u odraslih u 50-im godinama. Morphea je češća kod ljudi europskog porijekla.
Kako se dijagnosticira morfeja?
Ako imate neobjašnjive tvrde ili obojene mrlje na koži, liječnik vas može uputiti dermatologu (liječniku koji je specijaliziran za kožne probleme) ili reumatologu (liječniku koji je specijaliziran za bolesti zglobova, kostiju i mišića).
Vjerojatno će vam liječnik postaviti pitanja u vezi sa svojim simptomima, kao na primjer kada ste prvi put primijetili promjene na koži, jeste li učinili nešto za liječenje i ako imate bilo kakve druge simptome. Tražit će vam obiteljsku zdravstvenu povijest i sve nedavne bolesti i lijekove koje uzimate.
Ne postoji test za dijagnosticiranje morfeja. Vaš liječnik će pregledati vašu kožu i, iako to obično nije potrebno, može uzeti mali uzorak za analizu u laboratoriju. To se naziva biopsija kože.
Oni također mogu naručiti neke testove kako bi se razlikovala morfeja od nečega što se naziva sistemska skleroderma. Ova vrsta skleroderme u početku je slična morfeji. Ali kasnije može utjecati na unutarnje organe i zahtijeva agresivniji tretman.
Komplikacije morfeja
Morphea s dubokim ozljedama, lezijama na licu ili vratu ili širokim lezijama može dovesti do:
- ograničena pokretljivost zglobova
- bol u zglobovima
- kozmetički deformiteti
- trajno oštećenje očiju kod djece
- gubitak kose
Često osobe s morfeom također imaju sklerozu genitalnog lišaja, što može uzrokovati svrbež i peckanje te promjene na vašoj koži. Važno je da obavijestite svog liječnika o ovim simptomima ako imate morpheu.
Kako se liječi morfeja?
Ne postoji lijek za morfeju. Vrsta liječenja ovisi o vrsti morfeja i koliko je teška. Trenutačno liječenje usmjereno je na kontrolu simptoma sve dok morfeja ne nestane samostalno, obično unutar pet godina. Za ograničenu morfeu, liječenje se smatra neobveznim i može uključivati:
- fototerapija (svjetlosna terapija umjetnom ultraljubičastom svjetlošću)
- krema vitamina D koja se zove kalcipotrien (Dovonex)
Za više generalizirane ili brzo progresivne vrste morfeja liječnici mogu preporučiti oralne lijekove poput metotreksata ili steroida u visokim dozama.
Kod kuće možete primijeniti vlaživače koji pomažu omekšavanju vaše kože. Pokušajte izbjeći duge vruće tuševe ili bilo što što vam može isušiti kožu. Ostali tretmani uključuju:
- nanošenje kreme za sunčanje prije izlaska van
- izbjegavajući oštre sapune i kemikalije na vašoj koži
- koristeći ovlaživač zraka za dodavanje vlage u zrak, posebno zimi
- redovito vježbajući za poboljšanje cirkulacije krvi
U težim slučajevima, uključujući lezije koje uzrokuju oštećenje ili probleme sa zglobovima, možda će biti potrebna agresivnija terapija za borbu protiv upale i sprečavanje deformiteta, uključujući:
- kortikosteroidi
- metotreksat
- fizikalna terapija
Djeca s morfejom na glavi i vratu trebaju redovito pregledavati oftalmologa, specijalista za očne probleme.
Kakvi su izgledi?
Većina slučajeva morfeja polako odlazi sama od sebe tijekom vremena i ne mijenjaju očekivani životni vijek osobe. U prosjeku, lezija traje tri do pet godina, ali promjena boje može potrajati još nekoliko godina. Povremeno će ljudi kasnije razviti nove lezije.
Linearna i duboka morfeja može ometati rast djece i dovesti do daljnjih problema, uključujući razlike u duljini udova, ukočeni i slabi udovi, oštećenje očiju, pa čak i smrt, ali to se smatra prilično rijetkim.
