Što je okcipitalna neuralgija?
Okcipitalna neuralgija rijetka je vrsta kroničnog poremećaja glavobolje. Javlja se kada bol potiče iz okcipitalne regije i širi se kroz okcipitalne živce. Okcipitalni živci teku od vrha vaše leđne moždine do vašeg vlasišta.
Za razliku od glavobolje ili migrene, okcipitalna neuralgija može se pokrenuti brzo, čak i jednostavnim dodirom poput četkanja kose. Najteži dio napada je kratak, s intenzivnom, oštrom boli koja traje samo nekoliko sekundi do nekoliko minuta. Migrenska bol, koja je također jaka, traje mnogo duže nego bol od okcipitalne neuralgije.
Procjenjuje se da okcipitalna neuralgija utječe na oko tri od svakih 100.000 ljudi svake godine.
Koji su simptomi okcipitalne neuralgije?
Primarni simptom okcipitalne neuralgije je iznenadna, jaka bol koju mnogi ljudi povezuju s migrenama. Ova je bol opisana kao intenzivna, prodorna, ubodna i oštra. Epizode intenzivne boli mogu trajati samo nekoliko minuta ili sekundi, ali nježnost oko živaca može potrajati i nakon toga. Kao i migrene, i bol se može dogoditi više s jedne strane glave nego s druge.
Epizode okcipitalne neuralgije vjerojatno neće imati simptome poput zalijevanja očiju ili crvenila očiju, što je uobičajeno s drugim primarnim poremećajima glavobolje. Za razliku od glavobolje s napetošću, epizode okcipitalne neuralgije više djeluju poput ubodne boli, umjesto dosadne lupanja.
Što uzrokuje okcipitalnu neuralgiju?
Okcipitalna neuralgija najčešće je uzrokovana stisnutim živcima u korijenu vrata osobe. Ponekad to uzrokuju mišići koji su prejaki u čovjekovom vratu. U nekim slučajevima to može biti uzrokovano ozljedom glave ili vrata. Kronična napetost u vratu još je jedan čest uzrok.
Ostali uvjeti koji mogu dovesti ili pridonijeti uzrocima okcipitalne neuralgije uključuju:
- osteoartritis, posebno gornje vratne kralježnice, koji može ubosti živce
- tumori koji utječu na korijene živaca
- upala krvnih žila
- giht
- infekcija
Pojedinačni napadi ili epizode okcipitalne neuralgije mogu se dogoditi naizgled spontano ili potaknuti laganim dodirom.
Kako se dijagnosticira okcipitalna neuralgija?
Kada zakažete sastanak sa svojim liječnikom, oni će vas prvo pitati o vašoj zdravstvenoj anamnezi. Pitati će vas koliko dugo imate simptome, a možda će postavljati pitanja kako potražiti osnovne uvjete. Tijekom fizičkog pregleda, ako sumnjaju na okcipitalnu neuralgiju umjesto glavobolje ili migrene, pritisnut će okcipitalna područja kako bi vidjeli da li kao rezultat toga osjećate bol.
Za isključenje drugih stanja i traženje osnovnog uzroka okcipitalne neuralgije, vaš liječnik može naručiti dodatne slikovne testove poput MRI ili CT snimka. To će im pomoći da pogledaju vašu kralježnicu i potraže različite uzroke boli. U većini slučajeva će se neurološki pregledi vraćati bez ikakvih nepravilnosti samo od neuralgije.
Kako se liječi okcipitalna neuralgija?
Na raspolaganju su različite mogućnosti liječenja okcipitalne neuralgije. Vaš liječnik može prvo preporučiti isprobavanje kućnog liječenja, što uključuje primjenu toplih kompresa na zahvaćeno područje i uzimanje NSAR-a poput ibuprofena (Advil).
Vaš liječnik može preporučiti i fizikalnu terapiju, opuštanje mišića na recept i masažu, što može pomoći u liječenju stegnutih živaca uzrokovanih zategnutim mišićima. Za smanjenje simptoma mogu se koristiti i antiepileptički i triciklički antidepresivi.
Ako konzervativnije metode ne djeluju, liječnik vam može ubrizgati lokalni anestetik u okcipitalno područje. Ovo može pružiti trenutno olakšanje, a može trajati i do 12 tjedana.
Ovisno o uzroku, liječnik vam može preporučiti operativni zahvat za smanjenje pritiska na živce. Na primjer, kompresija živaca zbog osteoartritisa ili reumatoidnog artritisa cervikalne kralježnice može se olakšati kirurškim zahvatom.
Kakvi su izgledi za okcipitalnu neuralgiju?
Okcipitalna neuralgija može biti bolna. No dostupan je širok spektar mogućnosti liječenja kako biste povećali vjerojatnost da ćete uspjeti uspješno upravljati, pogotovo ako se liječi osnovni uzrok. Iako ovo stanje nije opasno po život, bolno je. Stoga zakažite sastanak kod liječnika ako imate simptome.
