Što je skleroterapija?
Skleroterapija je minimalno invazivna procedura koja liječi varikozne i paučne vene. Uključuje ubrizgavanje kemikalija, poznatih kao sredstva za skleroziranje, u oštećene vene.
Osim što smanjuje pojavu varikoznih ili paučnih vena, skleroterapija također može umanjiti bol ili nuspojave uzrokovane oštećenim venama.
Varikozne vene mogu uzrokovati svrbež, bol, grčeve i promjene boje. Spider vene su manje i manje teške od varikoznih vena. Varikozne vene su češće kod žena nego kod muškaraca, iako ih svatko može dobiti.
Procjenjuje se da će 20 posto odraslih osoba u nekom trenutku svog života utjecati na varikozne vene. 2017. u Sjedinjenim Državama je obavljeno više od 324.000 skleroterapijskih postupaka.
Područja koja skleroterapija može liječiti
Najčešća područja za nastanak varikoznih vena su na nogama i stopalima.
Pogođene vene mogu biti podignute, obojene ili natečene, a neke su dublje ispod kože i mogu uzrokovati nelagodu. Paukaste vene su manje veličine, bliže su površini kože, a mogu se pojaviti crvene, ljubičaste ili plave boje.
Rijeđe se skleroterapija može koristiti za liječenje hemoroida. Skleroterapija za liječenje hemoroida obično se koristi kada su hemoroidi manji i vanjski. Može se koristiti i kada hemoroidi krvare ili kada ne možete riskirati kirurški postupak poput hemoroidektomije zbog drugih zdravstvenih problema.
Ovisno o veličini oštećenih vena, skleroterapija se može koristiti za liječenje varikoze i pauka u sljedećim područjima:
- bedra
- telad
- gležnjevi
- noge
- lice (često bočne strane nosa)
- čmar
Kako djeluje skleroterapija
Ovisno o težini stanja, skleroterapijsko liječenje venskih problema može potrajati od 15 minuta do sat vremena. Ako se liječite na nogama, liječnik će vam možda ležati na leđima s podignutim nogama.
Ovisno o tome koliko je daleko ispod vaše kože oštećena vena, liječnik može koristiti ultrazvuk kao dio postupka.
Postupak započinje liječnikom koji čisti kožu oko ciljanih vena. S finom iglom vaš liječnik će ubrizgati oštećenu venu s sklerozirajućim sredstvom. Sredstva za skleroziranje koja se obično koriste u skleroterapiji uključuju:
- polidocanol
- natrijev tetradecil sulfat
- hipertonične fiziološke otopine
Tečna ili pjenasta otopina uzrokuju brtvljenje zidova ubrizgane vene, tako da se krv preusmjerava na zahvaćene vene. S vremenom vaše tijelo apsorbira oštećenu venu, čineći je manje vidljivom i neugodnom.
Na temelju veličine tretirane vene ili vena, možda će vam trebati do četiri tretmana.
Kako se pripremiti za skleroterapiju
Prvo ćete se konzultirati sa svojim liječnikom. Pomoći će vam da utvrdite je li ovaj postupak prikladan za vas.
U nekoliko dana prije postupka, vaš liječnik obično će preporučiti da izbjegavate određene lijekove, poput ibuprofena (Advil) i aspirina (Bufferin). Na taj ćete način smanjiti rizik od stvaranja modrica.
Također mogu preporučiti da izbjegavate nanositi losion ili brijanje nogu prije skleroterapije kako biste smanjili iritaciju. Možda ćete također htjeti kupiti i isprobati kompresijsku čarapu. Možda će biti potrebno da ga nosite nekoliko dana nakon postupka.
Obavijestite svog davatelja zdravstvenih usluga o bilo kojim drugim medicinskim problemima koje imate prije postupka.
Mogući rizici i nuspojave
Tijekom skleroterapije možete osjetiti manje grčeve, peckanje ili peckanje ubrizgane vene. Postupak također može biti bolan, posebno ako sklerozirajući agent procuri u okolna tkiva.
Uobičajene nuspojave skleroterapije uključuju:
- modrica
- koji žeže
- oteklina
- obezbojenje kože
- nelagodnost
- podignuta crvena područja koja se pojavljuju oko mjesta ubrizgavanja
Sve ove nuspojave trebale bi nestati za nekoliko dana. Smeđe linije ili mrlje mogu se razviti i u blizini područja liječenja. Obično nestaju u roku od tri do šest mjeseci, ali u nekim slučajevima ova nuspojava traje dulje ili može postati trajna.
Ozbiljnije nuspojave uključuju:
- alergijska reakcija na sredstvo za skleroziranje
- ulceracija kože oko mjesta ubrizgavanja
- stvaranje krvnih ugrušaka u liječenim venama
- upala koja je obično blaga može uzrokovati nelagodu oko mjesta ubrizgavanja
Nakon tretmana skleroterapijom trebali biste ostati u kontaktu sa svojim pružateljem zdravstvene zaštite kako biste povećali učinkovitost postupka i upravljali svim potencijalnim nuspojavama.
Koliko košta skleroterapija
Prema Američkom društvu za estetsku plastičnu kirurgiju, prosječni trošak pojedinog postupka skleroterapije u 2017. godini bio je 369 dolara. Ukupni trošak ovisi o veličini i broju obrađenih vena, kao i o mjestu u kojem živite.
Skleroterapija obično nije pokrivena osiguranjem ako se provodi iz kozmetičkih razloga. Međutim, ako osjetite medicinske simptome povezane s varikoznim venama, vaše osiguranje može pokriti postupak.
Što očekivati nakon skleroterapije
Malo je ili nema zastoja povezanih sa skleroterapijom. Najvjerojatnije ćete se odmah vratiti svojim svakodnevnim aktivnostima.
U prva 24 sata nakon skleroterapije mogu vam savjetovati nošenje kompresijskih čarapa ili čarapa. Te biste trebali ukloniti samo za tuširanje. Nakon prvog dana čarape treba nositi tijekom dana, a noću ih možete skidati dok spavaju.
Za bilo kakvu nelagodu trebali biste koristiti lijek protiv bolova na bazi acetaminofena, poput Tylenola. Protuupalni lijekovi poput aspirina i ibuprofena mogu utjecati na proces zgrušavanja vaše krvi.
Prva dva dana nakon tretmana izbjegavajte sunčevu svjetlost, vruće kupke, saune, bazene i plažu.
Također biste trebali ostati aktivni kako biste smanjili vjerojatnost nastanka krvnih ugrušaka. Ipak, trebali biste izbjegavati aerobne vježbe, poput trčanja i dizanja utega, nekoliko dana. U nekim slučajevima vam se može savjetovati da ne letite nekoliko dana.
pogled
Manje varikozne i paučne vene najbolje reagiraju na skleroterapiju. Možda ćete moći vidjeti poboljšanje za nekoliko tjedana nakon liječenja. Kod većih varikoznih vena vidno poboljšanje može potrajati i do četiri mjeseca.
Možda će vam trebati nekoliko sesija da biste u potpunosti uklonili sve varikozne ili paučne vene.
U studiji iz 2014. godine 83 posto ljudi koji su imali skleroterapiju doživjelo je smanjenje boli povezano s varikoznim venama.
Važno je imati realna očekivanja o učinkovitosti skleroterapije. Skleroterapija ne jamči da nakon postupka neće biti vidljivih tragova ili nuspojava varikoznih ili paučnih vena.
Vaš liječnik može vam pomoći da utvrdite jeste li dobar kandidat za ovaj postupak.
