Pregled
Žlijezda prostate dio je muškog reproduktivnog sustava. Obično se uspoređuje po veličini i obliku s orasom. Pomaže u stvaranju sjemena i okružuje mokraćnu cijev, cjevčicu koja prenosi mokraću iz mjehura kroz penis.
Rak prostate vrlo je česta dijagnoza raka kod američkih muškaraca. Općenito je bolest starije dobi. Rijetko je da mu se dijagnosticira rak prostate prije 50. godine života ili da umre od njega prije 60. godine.
Rak prostate polako raste. Prognoza za liječenje je dobra, posebno ako se rak uhvati rano.
Alkohol i rak prostate
Je li alkohol čimbenik rizika za dijagnozu raka prostate široko se proučava i nije točno.
Nedavni pregled studija širom svijeta utvrdio je "malo naznaka" povezanosti alkohola i rizika od raka prostate. Ali istraživači su primijetili da je veza bila jača u studijama provedenim u Sjevernoj Americi. U tom se slučaju rizik povećavao s količinom koju je čovjek popio. Istraživači su zaključili da pitanje alkohola i rizik od raka prostate zaslužuje više istraživanja.
"Kada je u pitanju jasna veza između alkohola i raka prostate, to stvarno ne postoji", kaže Christopher Filson, dr. Med., Docent na odsjeku urologije na Sveučilištu Emory i liječnik osoblja Medicinskog centra za veterane Atlanta.
Treba li muškarac piti nakon što joj je dijagnosticiran rak prostate, još je složenije. Ovisi o mnogim čimbenicima. Oni uključuju koliko je napredan rak prostate i količinu alkohola u koji je uključen.
U jednostavnom slučaju, liječnik može preporučiti da rana dijagnoza raka prostate uopće ne treba liječenje. U tom slučaju alkohol može biti u redu.
"Ono što kažem svojim pacijentima je da je alkohol općenito i umjereno dobro", kaže dr. Filson. Jednostavnom dijagnozom karcinoma prostate „oni ne bi trebali potpuno prekinuti alkohol iz svog života“.
Zamršeno se postavlja pitanje kada se netko liječi od raka prostate. „Alkohol može utjecati na učinak određenih kemoterapija ili određenih lijekova. Pacijenti će morati razgovarati sa svojim liječnikom onkologom “, kaže dr. Filson.
Na primjer, čini se da alkohol povećava rizik od raka prostate kod muškaraca koji uzimaju određene lijekove koji su često propisani za uvećanu prostatu. Čini se da i lijekovi finasterid i dutasterid smanjuju rizik od raka prostate kod muškaraca. Čini se da alkohol smanjuje ili uklanja tu korist. Ovi lijekovi pripadaju klasi koja se zove 5-ARI, što sugerira da muškarci izbjegavaju alkohol ako uzimaju ovu vrstu lijekova.
Netko tko izbjegava alkohol također može propustiti socijalne aspekte dijeljenja pića. Jedna je mogućnost zamjena alkoholnog pića u piću s sodom ili drugom mikserom. Razmislite o Djevici Mariji, bezalkoholnoj verziji Krvave Marije. Druga popularna alternativa je napola limunada i napola ledeni čaj Arnold Palmer.
Dijagnoza
Rak prostate može postojati godinama s malo ili nikakvih simptoma. Među najčešćim alatima za dijagnosticiranje raka prostate je test na prostata specifični antigen (PSA). PSA je kemikalija koja se obično povisuje u prisutnosti raka prostate. Vjerojatno će liječnik obaviti i digitalni rektalni pregled koji može otkriti veličinu i oblik prostate. Oba su ispitivanja obično dio čovjekovog rutinskog fizičkog ispita.
Liječnik koji sumnja na rak prostate možda želi uzeti biopsiju, u kojoj se mali komad tkiva iz prostate uklanja i pregledava li bilo kakve nepravilnosti.
liječenje
Ispravno liječenje raka prostate ovisi o tome koliko je teška bolest i koliko dobro netko funkcionira s tom bolešću. Važna je i dob osobe i mnogi drugi faktori. Sve mogućnosti liječenja imaju i pluse i minuse o kojima bi trebali razgovarati s liječnikom.
Čekanje
Budući da rak prostate raste tako sporo, vaš liječnik će vam možda preporučiti da ga jednostavno gledate čestim PSA testovima i digitalnim rektalnim pregledima.
Pažljivo promatranje promjena na prostati smatra se najprihvatljivijom opcijom za karcinom niskog rizika i muškarce s očekivanim životom od 20 godina ili manje.
Radikalna prostatektomija
Radikalna prostatektomija uklanja prostatu, žile povezane s proizvodnjom sjemena i limfne čvorove u zdjelici. Organi se mogu ukloniti na konvencionalni način ili pomoću laparoskopa, malene osvijetljene cijevi, umetnute u tijelo.
Terapija radijacijom
Dostupno je nekoliko različitih vrsta terapije zračenjem za liječenje raka prostate. Kod brahiterapije mali se peleti radioaktivnog materijala stavljaju pod kožu u blizini tumora. Zračenje vanjskim snopovima, kao što ime govori, šalje zračenje na prostatu izvan tijela. Liječnik može koristiti zračenje zajedno s vrstama liječenja.
Jedan od novijih lijekova za terapiju zračenjem je Xofigo. Ubrizgava se u tijelo i putuje do mjesta tumora. Odobreno je od Uprave za hranu i lijekove 2013. godine za napredni karcinom prostate i tumore koji ne reagiraju na druge oblike liječenja.
Terapija lišavanja androgena
Androgen je muški hormon koji potiče rast raka prostate. Suzbijanje androgena može brzo i dramatično poboljšati tijek bolesti. Dugoročno, terapija lišavanjem androgena gubi svoju učinkovitost. U tom slučaju moraju se uzeti u obzir i druge mogućnosti.
kemoterapija
Na raspolaganju je širok izbor lijekova koji izravno napadaju rak prostate. Koriste se samostalno ili u kombinaciji, u tretmanu koji se naziva kemoterapija. Neke uobičajene:
- docetaksel s prednizonom
- kabazitaxel s prednizonom
- abirateron acetat s prednizonom
Napredni karcinom prostate često putuje ili metastazira u kosti. Liječnik može propisati lijekove za usporavanje ili sprečavanje gubitka kostiju i smanjenje boli koja često dolazi s njim:
- bisfosfonati
- denosumab
Životni stil se mijenja
Proučavanje utjecaja prehrane i promjena načina života na rak prostate je teško jer tumor raste tako sporo. Obično istraživači promatraju promjene u prostatu specifičnom antigenu (PSA). Dobra je, ali ne savršena zamjena za mjerenje rizika od bolesti ili smrti od raka prostate.
Nedavni pregled identificirao je tri studije koje su pokušale popraviti neke od najčešćih nedostataka u takvim studijama. Te su studije utvrdile da:
- Kapsula koja sadrži sjeme šipak, zeleni čaj, brokoli i kurkumu povezana je sa smanjenim porastom razine PSA.
- Laneno sjeme usporilo je porast broja stanica karcinoma kod muškaraca koji se pripremaju za radikalnu prostatektomiju. No, laneno sjeme nije imalo poseban učinak na ostale mjere raka prostate.
- Dodatak koji se sastoji od soje, likopena, selena i koenzima Q10 potaknuo je daljnje mjere PSA kod muškaraca koji su podvrgnuti radioterapiji ili radikalnoj prostatektomiji.
Drugi pregled je pokazao različite prehrambene učinke na markere karcinoma prostate:
- Dijeta s malo masti smanjila je PSA.
- Margarin obogaćen vitaminom E s vremenom je usporio porast PSA.
- Dijeta bogata biljnim estrogenima i nadopunjena sojinim mrljama snizila PSA u usporedbi s prehranom pšenicom.
- Dodaci likopena, kemikalije koja se nalazi u rajčici, grejpu i drugim biljkama, poboljšali su PSA biljege i smrtnost.
pogled
Rak prostate je čest, posebno među starijim muškarcima. Raste polako, a najbolja zaštita od nje dolazi redovitim testiranjem. Ako se dijagnosticira rano, liječnik može prvo preporučiti praćenje bolesti umjesto trenutnog liječenja. Dijeta koja sadrži malo masti i bogatu biljnim estrogenima može pomoći u zaštiti od raka prostate.