Klasifikacija psorijaze temelji se na njezinoj ozbiljnosti: blaga, umjerena ili teška. Vaš će liječnik najprije odrediti težinu psorijaze na osnovu toga na koji je dio vašeg tijela pogođen:
- blaga psorijaza: pokriva manje od 3 posto tijela
- umjerena psorijaza: pokriva između 3 i 10 posto tijela
- teška psorijaza: pokriva više od 10 posto tijela
Ozbiljnost se određuje i na to kako stanje utječe na vaš svakodnevni život.
Zakrpe psorijaze plaka
Najčešće zahvaćeni dijelovi tijela uključuju laktove, koljena i vlasište. Većina ljudi koji boluju od psorijaze plaka razvijat će mrlje na tim područjima. Ali neki će imati i mrlje od psorijaze na drugim dijelovima tijela.
Mjesto psorijaze plaka može se mijenjati kako flasteri zacjeljuju. Novi zakrpe mogu se pojaviti na različitim lokacijama tijekom budućih napada. Psorijaza plaka utječe na sve različito. Nijedna osoba neće iskusiti iste simptome.
Psorijaza plaka i geografija tijela
Raspodjela mrlja od psorijaze na tijelu može se pojaviti nasumično. Neki flasteri mogu pokriti velike dijelove tijela, dok drugi ne mogu biti veći od metra.
Nakon što osoba razvije psorijazu, ona se može pojaviti u više različitih oblika na mnogim različitim mjestima. Za razliku od inverzne psorijaze, psorijaza plaka obično ne utječe na genitalije i pazuhe.
Psorijaza plaka i njezin doseg: vlasište i izvan njega
Prema Američkoj akademiji za dermatologiju, najmanje 50 posto ljudi koji pate od psorijaze u plaku, doživjet će napad psorijaze vlasišta. Psorijaza plaka na vlasištu može zahtijevati drugačiji tretman od psorijaze plaka na ostalim dijelovima tijela.
Medicinske masti, šamponi i pažljivo uklanjanje ljuskica mogu pomoći u liječenju psorijaze vlasišta. Ponekad se za uklanjanje psorijaze plaka na vlasištu moraju koristiti sustavni lijekovi.
Pervazivna psorijaza plaka koja prekriva tijelo
U nekim slučajevima psorijaza plaka može biti vrlo teška. Može pokriti većinu tijela. Psorijaza plaka ove težine može biti neugodna, pa čak i opasna, ako se zarazi ili napreduje do drugih oblika psorijaze.
Umjerena do teška psorijaza plaka može se učinkovito liječiti različitim vrstama terapije, uključujući biološku. Teški slučajevi često zahtijevaju specijalizirani plan liječenja koji je razvijen kod dermatologa. Možda će biti potrebni i sistemski lijekovi na recept.
Slike psorijaze plaka
Dijagnosticiranje psorijaze plaka gledanjem na kožu
Većina liječnika i medicinskih sestara može znati je li ljuskav ili grub mrlje kože psorijaza. Ponekad je potrebna biopsija ili posjet dermatologu. Tijekom posjete obavezno istaknite sve svoje nenormalne mrlje na koži.
Obavijestite svog liječnika o svojim simptomima i onome što izgleda pogoršava vašu kožu. Mogući pokretači psorijaze uključuju:
- trauma kože
- upotreba lijekova
- suha koža
- stres
- pretjerano izlaganje suncu
- određene losione ili kreme za kožu
Ne pokušavajte liječiti ili dijagnosticirati psorijazu bez savjetovanja s liječnikom.
Najmanje ugodan pogled na psorijazu plaka
Prekomjerno grebanje može prouzročiti pucanje kože. Otvorene mrlje od psorijaze mogu omogućiti da infekcija uđe u kožu ili krvotok. Infekcije mogu biti ozbiljna komplikacija psorijaze plaka.
Znakovi infekcije uključuju:
- curenje gnoja
- oticanje i crvenilo na tom području
- upaljena koža
- gadan miris koji dolazi iz slomljene kože
- obezbojenje
- groznica ili umor
Potražite medicinsku njegu za sumnju na infekciju povezanu s psorijazom.
Liječenje psorijaze plaka
Liječenje psorijaze plaka je za svakoga različito. Većina dermatologa počet će s najjednostavnijim i najmanje invazivnim liječenjem.
Početni tretmani uključuju:
- topikalni kortikosteroidi
- preparati vitamina D
- masti salicilne kiseline
Lokalni tretmani kože zahtijevaju opreznu primjenu i pažljivo izbjegavanje iritacija kože.
Ako su neučinkovite, može se preporučiti nekoliko drugih tretmana, uključujući:
- oralni sistemski lijekovi
- intravenski lijekovi
- injekcije kože
- prirodna terapija
- terapija svjetlom
Oralni sistemski lijekovi
Vaš liječnik može preporučiti sistemsko liječenje psorijaze lijekovima na recept ili lijekovima. Klasa oralnih lijekova nazvana antireumatskim lijekovima koji mijenjaju bolest (DMARDs) može usporiti ili zaustaviti određena stanja koja su uzrokovana preaktivnim imunološkim sustavom.
To uključuje:
- apremilast (Otezla)
- acitretin (Soriatane)
- ciklosporin
- metotreksat
Injekcijski ili intravenski lijekovi za psorijazu plaka
Trenutno na tržištu postoji nekoliko lijekova koji su klasificirani kao biološki. Biološki lijekovi ciljaju određene dijelove imunološkog sustava. Oni blokiraju djelovanje specifične vrste imunoloških stanica koja se naziva T stanica ili blokiraju proteine u imunološkom sustavu, poput faktora nekroze tumora-alfa (TNF-alfa), interleukina 17-A ili interleukina 12 i 23.
Ispod je nekoliko primjera:
- Humira (adalimumab): lijek za ubrizgavanje koji se koristi za smanjenje upale izazvane artritisom
- Stelara (ustekinumab): lijek za ubrizgavanje koji se koristi za psorijazu plaka i psorijatični artritis
- Cimzia (certolizumab pegol)
- Enbrel (etanercept)
- Remicade (infliximab)
- Simponi (golimumab)
Prirodni tretmani kože za psorijazu plaka
Budući da je riječ o kroničnom stanju, mnogi ljudi s psorijazom plaka probati će alternativne i prirodne metode liječenja. Jedna metoda koja je dobila značajnu pažnju u zajednici psorijaze je blato i sol Mrtvog mora.
Tisuće ljudi godišnje ulažu u skupe tretmane kože ili odmore mrtvog mora kako bi pokušali izliječiti psorijazu. Iako su znanstveni dokazi ograničeni u pogledu učinkovitosti ovih tretmana, mnogi vjeruju da mogu pomoći u liječenju psorijaze plaka.
Lagani tretman za psorijazu plaka
Terapija svjetlom uobičajen je tretman za psorijazu plaka. Kako je terapija svjetlom nefarmaceutska, to je popularan izbor prije sustavnih lijekova.
Neki su u mogućnosti postići ozdravljenje redovitim ograničenim sesijama izlaganja suncu, dok drugi bolje koriste poseban svjetlosni stroj.
Prije liječenja psorijaze provjerite kod dermatologa izlaganjem suncu. Previše izlaganja suncu može izgorjeti vašu kožu i pogoršati psorijazu plaka.
Zacjeljivanje i remisija za psorijazu plaka
Većina ljudi koji boluju od psorijaze dožive neko liječenje standardnim, vodenim tretmanom. Iako vaša koža nikad ne može biti bez psorijaze, moguća su dugačka razdoblja remisije.
Zacjeljivanje od psorijaze počet će vraćati vašoj koži normalnu debljinu. Blatost i prolijevanje usporit će i crvenilo će izblijediti.
Čak i ako se čini da je liječenje djelovalo, ne prekidajte upotrebu. Uvijek razgovarajte s liječnikom prije nego što prekinete ili prebacite liječenje psorijaze.
Svatko može razviti psorijazu, ali nije zarazan. Osviještenost i vidljivost važni su za stavljanje psorijaze u oči javnosti.
