Kao osoba koja živi s osteoporozom, možda ste napravili pregled gustoće kostiju kako biste pomogli svom liječniku da dijagnosticira stanje. Međutim, vaš liječnik može preporučiti naknadno praćenje kako bi testirao gustoću kostiju tijekom vremena.
Iako skeniranja sama po sebi nisu lijek za osteoporozu, neki ih liječnici koriste za nadgledanje rada lijekova i drugih tretmana za osteoporozu.
Što je skeniranje gustoće kostiju?
Skeniranje gustoće kostiju je bezbolan, neinvazivan test koji pomoću X-zraka otkriva koliko su guste kosti u ključnim područjima. To može uključivati kralježnicu, kukove, zapešća, prste, koljena i pete. Međutim, ponekad liječnici skeniraju samo određena područja, poput vaših kukova.
Skeniranje gustoće kostiju također se može dovršiti CT-om, koji pruža detaljnije i trodimenzionalne slike.
Postoje različite vrste skenera gustoće kostiju:
- Centralni uređaji mogu mjeriti gustoću kostiju na bokovima, kralježnici i cijelom tijelu.
- Periferni uređaji mjere gustoću kostiju u prstima, zglobovima, koljenima, petama ili potkolenicama. Ponekad ljekarne i zdravstvene trgovine nude periferne uređaje za skeniranje.
Bolnice obično imaju veće, centralne skenere. Skeniranje gustoće kostiju s središnjim uređajima može koštati više od njihovih perifernih uređaja. Bilo koji test može trajati od 10 do 30 minuta.
Skeniranje mjeri koliko grama kalcija i drugih ključnih minerala u kostima nalazi se u dijelovima vaše kosti. Skeniranje gustoće kostiju nije isto što i skeniranje kostiju, koje liječnici koriste za otkrivanje prijeloma kostiju, infekcija i karcinoma.
Prema američkoj radnoj skupini za preventivne službe, sve žene starije od 65 godina trebale bi napraviti test gustoće kostiju. Žene mlađe od 65 godina koje imaju faktore rizika za osteoporozu (poput obiteljske anamneze na osteoporozu) trebale bi napraviti test gustoće kostiju.
Razumijevanje rezultata skeniranja gustoće kostiju
Liječnik će s vama pregledati rezultate ispitivanja gustoće kostiju. Obično postoje dva glavna broja gustoće kostiju: T-ocjena i Z-ocjena.
T-ocjena je mjerilo vaše osobne gustoće kostiju u usporedbi s normalnim brojem za zdravu osobu koja ima 30 godina. T-ocjena je standardno odstupanje, što znači koliko je jedinica gustoće kostiju osobe iznad ili ispod prosjeka. Iako se rezultati T-rezultata mogu razlikovati, sljedeće su standardne vrijednosti za T-ocjene:
- –1 i više: Gustoća kostiju je normalna za dob i spol.
- Između –1 i –2.5: proračuni gustoće kostiju ukazuju na osteopeniju, što znači da je gustoća kostiju manja od normalne.
- –2,5 i manje: Gustoća kostiju ukazuje na osteoporozu.
Z-ocjena mjeri se brojem standardnih odstupanja u usporedbi s osobom vaše dobi, spola, težine, etničke ili rasne pripadnosti. Z-rezultati manje od 2 mogu upućivati na to da osoba doživljava gubitak kostiju koji se ne očekuje starenjem.
Rizici za ispitivanje gustoće kostiju
Budući da skeniranje gustoće kosti uključuje rendgenske zrake, izloženi ste nekom stupnju zračenja. Međutim, količina zračenja smatra se malom. Ako ste imali mnogo rendgenskih zraka ili drugih izloženosti zračenju tokom svog života, možda biste željeli razgovarati sa svojim liječnikom o potencijalnim problemima zbog ponovljenih pretraga gustoće kostiju.
Drugi čimbenik rizika: Pregledi gustoće kostiju možda ne mogu ispravno predvidjeti rizik od loma. Nijedan test nije uvijek 100 posto precizan.
Ako vam liječnik kaže da imate visoki rizik od frakture, kao rezultat toga možete osjetiti stres ili anksioznost. Zbog toga je važno znati što ćete s liječnikom učiniti informacijama koje pruža skeniranje gustoće kostiju.
Također, skeniranje gustoće kostiju ne mora nužno odrediti zašto imate osteoporozu. Starenje može biti jedan od mnogih uzroka. Liječnik bi trebao surađivati s vama kako bi utvrdio imate li druge čimbenike koji pridonose tome da biste poboljšali gustoću kostiju.
Prednosti dobivanja skeniranja gustoće kostiju
Dok se skeniranje gustoće kostiju koristi za dijagnosticiranje osteoporoze i također predviđaju rizik osobe za nastanak prijeloma kostiju, oni imaju vrijednost i za one kojima je stanje već dijagnosticirano.
Liječnik može preporučiti skeniranje gustoće kostiju kao način da utvrdi djeluje li liječenje osteoporoze. Vaš liječnik može usporediti vaše rezultate s bilo kojim početnim pretragama gustoće kostiju kako bi utvrdio je li vaša gustoća kostiju sve bolja ili lošija. Prema Nacionalnoj zakladi za osteoporozu, pružatelji zdravstvenih usluga često će preporučiti ponavljanje skeniranja gustoće kostiju godinu dana nakon početka tretmana, te svake dvije do dvije godine nakon toga.
Međutim, stručna su mišljenja kombinirana o korisnosti redovitih pretraga gustoće kostiju nakon postavljanja dijagnoze i započinjanja liječenja. Jedno istraživanje ispitalo je gotovo 1800 žena koje su liječene niskom mineralnom gustoćom kostiju. Nalazi istraživača otkrili su da su liječnici rijetko mijenjali plan liječenja koštane gustoće, čak i za one čija se gustoća kostiju smanjila nakon tretmana.
Pitanja koja možete zatražiti od svog liječnika o ispitivanju gustoće kostiju
Ako uzimate lijekove za osteoporozu ili ste promijenili način života kako biste ojačali svoje kosti, liječnik vam može preporučiti ponoviti ispitivanje gustoće kostiju. Prije nego što ponovite ponovljeno skeniranje, možete postaviti liječniku sljedeća pitanja da vidi je li ponovljeno skeniranje najbolji izbor za vas:
- Da li me povijest izloženosti radijaciji riskira zbog daljnjih nuspojava?
- Kako koristite informacije koje ste dobili skeniranjem gustoće kostiju?
- Koliko često preporučujete naknadno skeniranje?
- Postoje li neki drugi testovi ili mjere koje bih mogao poduzeti i koje biste preporučili?
Nakon rasprave o mogućim naknadnim pretragama, vi i vaš liječnik možete utvrditi mogu li daljnje pretrage skeniranja gustoće kostiju poboljšati vaše mjere liječenja.
