Što je gestacijski dijabetes?
Gestacijski dijabetes privremeno je stanje koje se može javiti tijekom trudnoće. Ako imate gestacijski dijabetes, to znači da imate višu razinu šećera u krvi od normalne tijekom trudnoće.
Gestacijski dijabetes utječe na oko 2 do 10 posto trudnoća u Sjedinjenim Državama, pokazuju Centri za kontrolu i prevenciju bolesti.
Ako imate gestacijski dijabetes, važno je brzo se liječiti, jer može stvoriti probleme i zdravlju i bebi.
Uzroci gestacijskog dijabetesa nisu u potpunosti razumljivi i ne može se u potpunosti spriječiti. Ali možete sniziti rizik od razvoja. Nastavite čitati da biste saznali više o ovom stanju i što možete učiniti da smanjite rizik.
Koji su faktori rizika za gestacijski dijabetes?
Gestacijski dijabetes povezan je s različitim čimbenicima rizika, uključujući:
- biti stariji od 25 godina
- imati previse kilograma
- ima bliskog rođaka s dijabetesom tipa 2
- s uvjetima koje uzrokuju otpornost na inzulin, poput sindroma policističnih jajnika (PCOS) i kožnog poremećaja acanthosis nigricans
- imati visoki krvni tlak prije trudnoće
- gestacijski dijabetes tijekom prethodne trudnoće
- dobivanjem velike količine težine tijekom tekuće ili prethodne trudnoće
- uzimanje glukokortikoida
- biti trudna s višestrukim rodbinama, poput blizanaca ili trojki
Neke su etničke skupine također izložene većem riziku za razvoj gestacijskog dijabetesa, uključujući:
- Afro amerikanci
- Amerikanci azijskog podrijetla
- Latino
- Američki domoroci
- Pacifički otoci
Kako mogu sniziti rizik od gestacijskog dijabetesa?
Najbolji način da snizite rizik za gestacijski dijabetes jest ostati zdrav i pripremiti svoje tijelo za trudnoću.
Ako imate prekomjernu težinu, poduzmite sljedeće korake da se pripremite za trudnoću:
- Radite na poboljšanju prehrane i jedite zdravu hranu.
- Uspostavite redovitu rutinu vježbanja.
- Razmislite o mršavljenju.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o najboljem načinu za mršavljenje jer čak i nekoliko kilograma može utjecati na razinu rizika od gestacijskog dijabetesa.
Ako ste neaktivni, bez obzira imate li ili imate prekomjernu težinu, trebali biste raditi i na redovnoj tjelesnoj aktivnosti barem tri puta tjedno. Vježbajte umjereno najmanje 30 minuta svaki put. Usvojite zdravu prehranu koja se usredotočuje na povrće, voće i cjelovite žitarice.
Jednom kada ste trudni, nemojte pokušavati smršavjeti ako vam to ne preporuči liječnik. Saznajte kako sigurno mršaviti ako ste pretili i trudni.
Ako ste imali gestacijski dijabetes tijekom prethodne trudnoće i planirate ponovno zatrudnjeti, obavijestite svog liječnika. Provest će rani pregled kako bi se utvrdili vaši faktori rizika i osiguralo vam zdravu trudnoću.
Kakva je veza između gestacijskog dijabetesa i inzulina?
Sve vrste dijabetesa povezane su s hormonom inzulinom. On regulira količinu glukoze u krvi tako što omogućava da se šećer kreće iz krvi i u vaše stanice.
Nedovoljno inzulina ili neučinkovita upotreba inzulina od strane stanica vašeg tijela dovodi do visokih razina glukoze u krvi. Kako dobivate na težini, vaše tijelo manje učinkovito koristi inzulin, pa mu treba proizvoditi više da bi reguliralo šećer u krvi. Saznajte više o učincima inzulina.
Pored toga, kad ste trudni, vaša posteljica proizvodi hormone koji blokiraju inzulin. Zbog toga šećer ostaje u vašoj krvi duže nakon obroka. Vaša beba dobiva hranjive tvari iz krvi, pa je korisno da tijekom trudnoće hranjive tvari budu duže u vašoj krvi kako bi im dijete moglo pristupiti. Određena razina inzulinske rezistencije je normalna tijekom trudnoće.
Razina glukoze u tijeku trudnoće mogla bi postati previsoka ako:
- prije trudnoće ste već bili otporni na inzulin
- razina glukoze u krvi već je bila visoka prije trudnoće
- imate uvjete zbog kojih ste izloženi većem riziku da postanete inzulinski rezistentni
Ako vam razina glukoze postane previsoka, dijagnosticirat će vam se gestacijski dijabetes.
Koji su simptomi gestacijskog dijabetesa?
Općenito, nećete osjetiti vidljive simptome gestacijskog dijabetesa. Neke žene mogu osjetiti blage simptome kao što su:
- umor
- pretjerana žeđ
- povećana hitnost i učestalost mokrenja
- hrkanje
- povećani debljanje
Međutim, gestacijski dijabetes može povećati rizik od ostalih stanja.
Jedna od najozbiljnijih je preeklampsija, koja uzrokuje visoki krvni tlak i može biti fatalna ako se brzo ne liječi.
Gestacijski dijabetes povezan je i s makrosomijom, stanjem u kojem vaše dijete raste preveliko. Makrosomija je povezana s većim rizikom za hitni carski rez.
Gestacijski dijabetes također može dovesti do toga da vaše dijete rodi nisku glukozu u krvi. U slučajevima loše kontroliranog gestacijskog dijabetesa, vaše dijete ima povećan rizik za mrtvorođenje.
Kako se dijagnosticira gestacijski dijabetes?
Budući da gestacijski dijabetes obično nema simptome, dijagnosticira se testom krvi. Vaš liječnik će narediti probirni test za gestacijski dijabetes tijekom drugog tromjesečja. Ako imate određene rizične čimbenike, test možete obaviti ranije u prvom tromjesečju.
Screening se može obaviti na dva načina. Prvi se naziva testom glukoze na izazov (GCT). Tijekom testa, popit ćete slatku otopinu i uzeti sat vremena kasnije. Za ovaj test ne morate biti postni. Ako je taj rezultat povišen, morat ćete napraviti tročasovni test glukoze.
Druga opcija ispitivanja je test tolerancije na glukozu (OGTT). Tijekom ovog testa, morati ćete postiti i imati krv. Tada ćete piti slatku otopinu, a sat i dva sata provjeriti razinu glukoze u krvi. Ako je jedan od ovih rezultata povišen, dijagnosticirat će vam se gestacijski dijabetes.
Kako se liječi gestacijski dijabetes?
Mnoge žene su u stanju upravljati gestacijskim dijabetesom kroz prehranu i vježbanje, što može biti vrlo učinkovito u kontroli razine šećera u krvi.
Trebat ćete obratiti posebnu pozornost na unos ugljikohidrata i vaše količine porcija. Također vam je važno da izbjegavate jesti i piti određene predmete, uključujući alkohol, prerađenu hranu i škrob poput bijelog krumpira i bijele riže. Na ovom popisu hrane potražite dodatne savjete o tome što možete, a što ne možete jesti ako imate gestacijski dijabetes.
Vaš će liječnik preporučiti plan obroka i raspored vježbanja. Vježbe koje je sigurno izvesti tijekom trudnoće uključuju:
- pilates
- joga
- hodanje
- plivanje
- trčanje
- trening s utezima
Također ćete morati pratiti razinu šećera u krvi kako biste bili sigurni da vam glukoza nije previsoka.
Ako dijeta i vježbanje sami nisu učinkoviti, možda ćete trebati uzimati i inzulin.
Koliko često će mi se testirati razine šećera u krvi?
Vaš liječnik će redovito testirati razinu šećera u krvi tijekom ostatka trudnoće, a razine ćete trebati testirati svakodnevno kod kuće.
Da biste to učinili, upotrijebite malu iglu kako biste uzeli uzorak krvi iz prsta, koji ćete staviti na test traku u mjerač glukoze u krvi. Vaš liječnik će vam reći koji broj raspona potražite. Ako vam je glukoza previsoka, odmah pozovite liječnika.
Osim testiranja kod kuće, posjećivat ćete liječnika češće ako imate gestacijski dijabetes. Vaš će liječnik vjerojatno htjeti testirati razinu glukoze u uredu jednom mjesečno kako bi potvrdio očitavanja u kući.
Kako inače gestacijski dijabetes može utjecati na moju trudnoću?
Možda ćete imati češće ultrazvuke za nadgledanje rasta vaše bebe. Vaš liječnik može učiniti test bez stresa kako bi se uvjerio da se srčani ritam vašeg djeteta povećava kad je aktivan.
Vaš liječnik također može preporučiti indukciju ako porođaj ne započne s vašim rokom dospijeća. To je zato što isporuka nakon rođenja može povećati vaše rizike kada imate gestacijski dijabetes.
Kakvi su izgledi za gestacijski dijabetes?
Gestacijski dijabetes obično nestaje sam od sebe nakon što rodite. Vaš će liječnik testirati razinu šećera u krvi 6 do 12 tjedana nakon što rodite kako biste bili sigurni da su vaše razine normalne. Ako nisu, možda ćete imati dijabetes tipa 2.
Čak i ako vam se šećer u krvi vrati u normalu nakon dolaska vaše bebe, gestacijski dijabetes dovodi vas do povećanog rizika za razvoj dijabetesa tipa 2 u kasnijoj životnoj dobi. Trebali biste se testirati svake 3 godine kako biste bili sigurni da su razine glukoze u krvi normalne.
Ako ste imali gestacijski dijabetes, vaše dijete također ima veći rizik od prekomjerne težine ili razvoja dijabetesa tipa 2 kada bude starije. Taj rizik možete umanjiti:
- dojenje
- podučavajući dijete zdravim prehrambenim navikama od malih nogu
- potičući dijete da bude fizički aktivno tijekom života
Q & A
P:
Hoće li konzumiranje slatke hrane tijekom trudnoće povećati rizik od gestacijskog dijabetesa?
Anonimni pacijent
A:
Jedenje slatke hrane neće povećati rizik za gestacijski dijabetes. Ako vam je dijagnosticiran gestacijski dijabetes, bit će važno upravljati unosom ugljikohidrata kako biste najbolje upravljali razinama šećera u krvi. To bi uključivalo upravljanje unosom slatke hrane. Neke od tih namirnica, kao što su soda i sok, probavljaju brže od ostalih ugljikohidratnih namirnica koje sadrže vlakna i mogu povećati razinu šećera u krvi, posebno ako se uzimaju same. Sastanite se s registriranim dijetetičarom ako vam je dijagnosticiran gestacijski dijabetes, pa možete biti sigurni da pravilno upravljate prehranom.
Peggy Pletcher, MS, RD, LD, CDEAnswers predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav je sadržaj strogo informativan i ne treba ga smatrati liječničkim savjetom.
