Pregled
Ljudi koji dožive anhedoniju izgubili su interes za aktivnosti u kojima su uživali i imaju smanjenu sposobnost osjećaja užitka. To je osnovni simptom velikog depresivnog poremećaja, ali može biti i simptom drugih poremećaja mentalnog zdravlja. Neki ljudi koji dožive anhedoniju nemaju mentalni poremećaj.
Koji su simptomi anhedonije?
Dvije glavne vrste anhedonije su socijalna i fizička anhedonija.
Socijalna anhedonija je nezainteresiranost za socijalni kontakt i nedostatak zadovoljstva u socijalnim situacijama. Tjelesna anhedonija je nemogućnost osjetiti taktilne užitke poput jela, dodirivanja ili seksa.
Simptomi anhedonije uključuju:
- socijalno povlačenje
- nedostatak odnosa ili povlačenje iz prethodnih odnosa
- negativni osjećaji prema sebi i drugima
- smanjene emocionalne sposobnosti, uključujući i manje verbalne ili neverbalne izraze
- poteškoće u prilagođavanju društvenim situacijama
- sklonost pokazivanju lažnih osjećaja, poput pretvaranja da ste sretni na vjenčanju
- gubitak libida ili nedostatak zanimanja za tjelesnu intimnost
- trajni fizički problemi, poput čestog bolovanja
Koji su uzroci anhedonije?
Anhedonija je temeljni simptom depresije, ali ne svi koji su depresivni doživljavaju anhedoniju. Lijekovi na recept, posebno lijekovi poput antidepresiva i antipsihotika koji se koriste za liječenje depresije, mogu uzrokovati anhedoniju.
Shizotipija je psihološka teorija da određene osobine ličnosti mogu biti faktor rizika za razvoj psihotičnih poremećaja, poput shizofrenije. Socijalna anhedonija faktor je rizika za shizofreniju.
Anhedonija se također može pojaviti zbog rekreativnog uzimanja droga ili zbog velike količine stresa ili tjeskobe.
Koji su faktori rizika od anhedonije?
Ako imate obiteljsku povijest velike depresije ili šizofrenije, imate povećan rizik od anhedonije. Ostali faktori rizika uključuju:
- nedavni traumatični ili stresni događaj
- povijest zlostavljanja ili zanemarivanja
- bolest koja utječe na vašu kvalitetu života
- glavna bolest
- poremećaj prehrane
U žena je također povećan rizik od anhedonije.
Kako se dijagnosticira anhedonija?
Liječnik će vam postaviti pitanja o svojim simptomima i općem raspoloženju. Sastavite popis svih svojih simptoma prije sastanka, uključujući gubitak užitka. Ako liječniku kažete sve svoje simptome, pomoći će im da sagledaju cijelu sliku i postave dijagnozu.
Vaš liječnik može obaviti fizički pregled kako bi utvrdio imate li fizičkih problema.
Uz to, vaš liječnik može uzeti krv radi ispitivanja nedostatka vitamina ili problema sa štitnjačom što može doprinijeti vašem poremećaju raspoloženja.
Kako se liječi anhedonija?
Anhedonija može biti izazovno liječenje. Trebat će vam liječenje mentalnog poremećaja koji uzrokuje simptom, poput depresije.
Kao prvi korak u liječenju trebali biste potražiti pomoć liječnika. Vaš primarni liječnik trebao bi biti vaš prvi izbor kako biste isključili medicinski uzrok svojih simptoma. Ako ne pronađu nikakve zdravstvene probleme, vaš liječnik primarne njege može vam preporučiti da vidite psihijatra, psihologa ili drugog stručnjaka za mentalno zdravlje.
Vaš se pružatelj primarne njege može uputiti prema terapeutu ili možete zatražiti od svog osiguravajućeg društva da vam pomogne pronaći nekoga.
Važno je da ste dobro upoznali sebe i svog terapeuta. Možda ćete trebati imati početne konzultacije s nekoliko stručnjaka za mentalno zdravlje prije nego što nađete onoga za koga smatrate da bi bio prikladan.
Vaše liječenje može uključivati lijekove na recept, poput antidepresiva. U nekim se slučajevima mogu preporučiti druge klase lijekova. Lijek trebate uzimati kako je propisano i obavijestiti svog liječnika ako imate bilo kakve nuspojave. Možda će trebati prilagoditi vaše doziranje ili lijekove. Ovi lijekovi utječu na ljude na različite načine. Lijek koji djeluje na vas možda neće djelovati za nekog drugog s istim simptomima.
Druga vrsta liječenja koja se može primijeniti u nekim slučajevima je elektrokonvulzivna terapija (ECT). ECT je jedan od najučinkovitijih tretmana za depresiju. Neki stručnjaci smatraju da ga treba koristiti prije ili kasnije - posebno kod ljudi koji imaju nekompliciranu depresiju.
Tijekom ovog liječenja, liječnik postavlja elektrode na glavu i primjenjuje električnu struju dok je osoba koja prolazi kroz postupak pod općom anestezijom. To izaziva mali napadaj mozga.
ECT se obično koristi samo kad drugi tretmani ne djeluju.
Transkranijalna magnetska stimulacija (TMS) koristi magnetsko polje za stimulaciju živčanih stanica. Koristi manju električnu struju od ECT-a i ne zahtijeva opću anesteziju. TMS može liječiti veliku depresiju kod ljudi koji imaju depresiju koja ne reagira na lijekove.
Posljednja opcija liječenja je vagusna stimulacija živaca (VNS). Vaš će liječnik implantirati medicinski proizvod sličan pejsmejkeru u vaša prsa. Žice ovog uređaja stvaraju redovne električne impulse koji stimuliraju vaš mozak. Kao i kod ECT-a i TMS-a, VNS može liječiti depresiju kod ljudi koji imaju depresiju koja nije odgovorila na druge tretmane.
Kakvi su izgledi?
Nesposobnost da doživite zadovoljstvo može utjecati na vašu kvalitetu života. Ako se tako osjećate, odmah se obratite svom liječniku. Jednom kada započnete liječenje, trebali biste ponovo moći početi osjećati zadovoljstvo. Anhedonija obično izmiče jednom kada se riješi depresije.
