Što ja imam?
Gonoreja je spolno prenosiva bolest (STD) općenito poznata kao "pljeskavica". Ugovara se vaginalnim, oralnim ili analnim seksom s osobom zaraženom bakterijom Neisseria gonorrhoeae. Međutim, ne svaka izloženost dovodi do infekcije.
Bakterije gonoreje imaju proteine na svojoj površini koji se pričvršćuju na stanice u cerviksu ili uretri. Nakon što se bakterija pripoji, napadaju stanice i šire se. Ova reakcija otežava vašem tijelu obranu od bakterija, a vaše stanice i tkiva mogu biti oštećeni.
Kod porođaja gonoreja može uzrokovati ozbiljne probleme za vaše dijete. Gonoreja se može prenijeti s majke na dijete tijekom porođaja, tako da je važno dijagnosticirati i liječiti gonoreju prije nego što rodite dijete.
Koliko je česta gonoreja?
Gonoreja je češća kod muškaraca nego kod žena, pokazuju podaci Centra za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). U žena se infekcija gonorejom najčešće javlja u grliću maternice, ali bakterije se mogu naći i u uretri, otvoru vagine, rektumu i grlu.
Gonoreja je druga najčešće prijavljena bolest u Sjedinjenim Državama. U 2014. godini zabilježeno je oko 350 000 slučajeva gonoreje. To znači da je na 100.000 ljudi bilo oko 110 slučajeva. Ta je statistika bila niža u 2009. godini, kada je bilo prijavljeno oko 98 slučajeva na 100.000 ljudi.
Stvarne statistike za gonoreju mogu se teško pronaći jer se neki slučajevi mogu prijaviti. Postoje ljudi koji su zaraženi, ali ne pokazuju simptome. Također, neki ljudi koji imaju simptome možda neće posjetiti liječnika.
Općenito, učestalost gonoreje u Sjedinjenim Državama dramatično je opala od 1975. To se najviše događa zbog toga što su ljudi promijenili svoje ponašanje zbog straha od infekcije HIV-om. Danas postoje i bolji probir i testiranje na gonoreju.
Jesu li neki ljudi više izloženi riziku od drugih?
Čimbenici visokog rizika za gonoreju uključuju:
- su u dobi od 15-24
- imati novog seksualnog partnera
- imati više seksualnih partnera
- prije dijagnoze gonoreje ili drugih spolno prenosivih bolesti
Mnoge infekcije kod žena ne proizvode simptome dok se ne pojave problemi. Iz tog razloga, CDC preporučuje redovita ispitivanja žena visokog rizika, čak i ako nemaju simptome.
Koji su simptomi i komplikacije gonoreje
Simptomi koje mogu imati neke žene su:
- iscjedak žute sluzi i gnoj iz vagine
- bolno mokrenje
- nenormalno menstrualno krvarenje
Rektalna bol i oteklina mogu se pojaviti ako se infekcija proširi na to područje.
Budući da toliko mnogo žena ne pokazuje simptome, infekcije se često ne liječe. Ako se to dogodi, infekcija se može proširiti iz grlića maternice u gornji genitalni trakt i zaraziti maternicu. Infekcija se može proširiti i na jajovode, koji su poznati kao salpingitis ili zdjelična upalna bolest (PID).
Žene s PID-om zbog gonoreje obično dobivaju vrućicu i imaju bol u trbuhu i zdjelici. Bakterije koje uzrokuju PID mogu oštetiti jajovode, što može uzrokovati neplodnost, izvanmateričnu trudnoću i kroničnu bol u zdjelici.
Ako se gonoreja ne liječi, može se proširiti i u krv i izazvati diseminiranu gonokoknu infekciju (DGI). Ova infekcija se obično događa sedam do deset dana nakon početka menstruacije.
DGI može uzrokovati vrućicu, zimicu i druge simptome. Živi gonokokni organizmi također mogu upasti u zglobove i uzrokovati artritis u koljenima, gležnjevima, stopalima, zapešćima i rukama.
Gonoreja također može utjecati na kožu i uzrokovati osip na rukama, zglobovima, laktovima i gležanjima. Osip počinje kao male, ravne, crvene mrlje koje napreduju u mjehuriće pune gnoja.
U rijetkim slučajevima može se dogoditi upala tkiva u mozgu ili leđnoj moždini, infekcija srčanih zalistaka ili upala sluznice jetre.
Uz to, infekcija gonorejom može olakšati oboljenje od HIV-a. To se događa jer gonoreja inficira tkiva i slabi vaš imunološki sustav.
Koje su brige za trudnice?
Većina trudnica s gonorejom ne pokazuje simptome, tako da možda ne znate jeste li zaraženi. Trudnice zapravo imaju određeni stupanj zaštite od mogućih problema. Na primjer, tkiva fetusa mogu pomoći u zaštiti maternice i jajovoda od infekcije.
Međutim, trudnice s gonorejom mogu prenijeti infekciju na svoje bebe tijekom vaginalnog porođaja. To se događa jer beba dolazi u kontakt s majčinim genitalnim sekrecijama. Simptomi kod zaražene dojenčadi obično se pojavljuju dva do pet dana nakon poroda.
Zaražene dojenčadi mogu razviti infekcije vlasišta, infekcije gornjih dišnih puteva, uretritis ili vaginitis. Također mogu razviti ozbiljnu infekciju očiju.
Infekcija bi mogla ući i u novorođenčanu krv, uzrokujući generaliziranu bolest. Kao i kod odraslih, kad se bakterija širi cijelim tijelom, može se naseliti u jednom ili više zglobova, uzrokujući artritis ili upalu tkiva u mozgu ili leđnoj moždini.
Očesne infekcije u novorođenčeta rijetko su izazvane gonorejom. Ako se to ipak dogodi, može doći do trajne sljepoće.
Međutim, sljepoća uzrokovana okuzijom očiju od gonoreje može se spriječiti. Novorođenčadi se rutinski daju eritromicinske oftalmičke masti kako bi se spriječile infekcije očiju. Najbolji način prevencije infekcije u dojenčadi mlađe od 28 dana je probir i liječenje majke prije porođaja.
Liječenje, prevencija i izgledi
Rana dijagnoza i liječenje gonoreje vrlo je važno kako bi se spriječilo širenje bolesti. Ako su vaš seksualni partner / i zaraženi, trebali biste se testirati i liječiti.
Prakticiranje sigurnog seksa i korištenje kondoma smanjit će vaše šanse da obolijevate od gonoreje ili bilo kojeg seksualno prenosivog stadija. Možete pitati svog partnera da se testira i budite sigurni da izbjegava seks s nekim tko ima neobične simptome.
Prenošenje gonoreje na vaše novorođeno dijete može uzrokovati ozbiljne infekcije. Važno je zapamtiti da često nema simptoma dok se problemi ne razviju. Srećom, antibiotici mogu izliječiti većinu slučajeva gonoreje.
Redovni pregled kada utvrdite da ste trudni, može umanjiti rizik od komplikacija tijekom trudnoće. Razgovarajte sa svojim liječnikom o pregledima i budite sigurni da ćete im reći o svim infekcijama koje imate.
