Što je gonoreja?
Gonoreja je spolno prenosiva bolest (STD). Nastaje zbog infekcije bakterijom Neisseria gonorrhoeae. Ima tendenciju da inficira topla, vlažna područja tijela, uključujući:
- uretre (cijev koja odvodi urin iz mokraćnog mjehura)
- oči
- grlo
- vagina
- čmar
- ženskog reproduktivnog trakta (jajovoda, grlića maternice i maternice)
Gonoreja prelazi s osobe na osobu nezaštićenim oralnim, analnim ili vaginalnim seksom. Najveći rizik od zaraze imaju ljudi s brojnim seksualnim partnerima ili oni koji ne koriste kondom. Najbolje zaštite protiv infekcije su apstinencija, monogamija (seks sa samo jednim partnerom) i pravilno korištenje kondoma. Ponašanja zbog kojih osoba ima veću vjerojatnost da će se baviti nezaštićenim seksom također povećavaju vjerojatnost zaraze. Takva ponašanja uključuju zlouporabu alkohola i ilegalno zlouporabu droga, posebno intravensku uporabu droga.
Simptomi gonoreje
Simptomi se obično pojave u roku od dva do 14 dana nakon izlaganja. Međutim, neki ljudi zaraženi gonorejom nikad ne razvijaju uočljive simptome. Važno je zapamtiti da je osoba s gonorejom koja nema simptome, koji se nazivaju i nesimptomatski nosač, još uvijek zarazna. Osoba ima veću vjerojatnost za širenje infekcije na druge partnere kada nema uočljive simptome.
Simptomi kod muškaraca
Muškarci možda neće razviti uočljive simptome nekoliko tjedana. Neki muškarci možda nikad neće razviti simptome.
Tipično, infekcija počinje pokazivati simptome tjedan dana nakon prijenosa. Prvi primjetan simptom kod muškaraca često je peckanje ili bolni osjećaj tijekom mokrenja. Kako napreduje, drugi simptomi mogu uključivati:
- veća učestalost ili hitnost mokrenja
- gnojni iscjedak (ili kapljanje) iz penisa (bijeli, žuti, bež ili zelenkasti)
- oticanje ili crvenilo na otvaranju penisa
- oticanje ili bol u testisima
- uporno grlobolja
Nakon liječenja simptoma infekcija će ostati u tijelu nekoliko tjedana. U rijetkim slučajevima gonoreja može i dalje uzrokovati oštećenje tijela, posebno uretre i testisa. Bol se može proširiti i na rektum.
Simptomi kod žena
Mnoge žene ne razviju očite simptome gonoreje. Kada se žene pojave simptomi, imaju tendenciju da su blage ili slične drugim infekcijama, što ih otežava prepoznavanje. Infekcije gonoreje mogu se nalikovati uobičajenim vaginalnim kvascima ili bakterijskim infekcijama.
Simptomi uključuju:
- iscjedak iz vagine (vodenast, kremast ili blago zelen)
- bol ili peckanje tijekom mokrenja
- potreba češće mokrenja
- teža razdoblja ili mrlje
- grlobolja
- bol pri stupanju u seksualni odnos
- oštra bol u donjem dijelu trbuha
- vrućica
Testovi za gonoreju
Zdravstveni radnici mogu dijagnosticirati infekciju gonorejom na nekoliko načina. Pomoću brisača (penisa, vagine, rektuma ili grla) mogu uzeti uzorak tekućine sa simptomatskog područja i staviti je na staklenu stakalcu. Ako vaš liječnik posumnja na infekciju zgloba ili krvi, dobiće uzorak vađenjem krvi ili ubacivanjem igle u simptomatski zglob da bi se povukla tekućina. Zatim će dodati uzorku mrlju i ispitati ga pod mikroskopom. Ako stanice reagiraju na mrlju, najvjerojatnije imate infekciju gonorejom. Ova je metoda relativno brza i jednostavna, ali ne pruža apsolutno sigurnost. Ovaj test također može ispuniti laboratorijski tehnolog.
Druga metoda uključuje uzimanje iste vrste uzorka i stavljanje na poseban tanjur. To će se inkubirati u idealnim uvjetima rasta nekoliko dana. Kolonija bakterija gonoreje će rasti ako je prisutna gonoreja.
Preliminarni rezultat može biti spreman u roku od 24 sata. Konačni rezultat trajat će do tri dana.
Komplikacije gonoreje
Žene imaju veći rizik od dugoročnih komplikacija od netretiranih infekcija. Neliječena infekcija gonorejom kod žena može se popeti na ženski reproduktivni trakt i uključivati maternicu, jajovode i jajnike. Ovo stanje je poznato kao zdjelična upalna bolest (PID) i može uzrokovati jaku i kroničnu bol i oštetiti ženske reproduktivne organe. PID mogu uzrokovati i druge spolno prenosive bolesti. Žene također mogu razviti blokiranje ili ožiljke jajovoda, što može spriječiti buduću trudnoću ili izazvati izvanmateričnu trudnoću. Ektopična trudnoća je kada oplođeno jaje implantira izvan maternice. Infekcija gonorejom može preći na novorođenče tijekom poroda.
Kod muškaraca može doći do ožiljaka uretre. Muškarci također mogu razviti bolni apsces u unutrašnjosti penisa. Infekcija može uzrokovati smanjenu plodnost ili sterilnost.
Kada se infekcija gonorejom širi u krvotok, i muškarci i žene mogu doživjeti artritis, oštećenje srčanih zalistaka ili upalu sluznice ili leđne moždine. To su rijetki, ali ozbiljni uvjeti.
Liječenje gonoreje
Suvremeni antibiotici mogu izliječiti većinu infekcija gonorejom. Većina država također nudi besplatnu dijagnozu i liječenje u zdravstvenim klinikama koje sponzoriraju.
Lijekovi kod kuće i bez recepta
Ne postoje kućni lijekovi ili lijekovi bez recepta koji bi liječili infekciju gonorejom. Ako sumnjate da imate gonoreju, trebali biste potražiti skrb od zdravstvenog stručnjaka.
antibiotici
Gonoreja se obično liječi injekcijom antibiotika Ceftriaxona jednom u stražnjicu ili jednom dozom Azitromicina kroz usta. Jednom kada primite antibiotike, trebali biste osjetiti olakšanje u roku od nekoliko dana.
Zakon zahtijeva da zdravstveni radnici prijave infekciju, obično županijskom odjelu za javno zdravstvo. Dužnosnici za javno zdravstvo identificirat će, kontaktirati, testirati i tretirati sve seksualne partnere oboljele osobe kako bi se spriječilo širenje infekcije. Zdravstveni službenici kontaktirat će i druge ljude s kojima su ovi ljudi možda imali seksualni kontakt.
Pojava antibiotika otpornih na antibiotike sve je veći izazov. Ovi slučajevi mogu zahtijevati opsežnije liječenje, sa sedmodnevnim tečajem oralnog antibiotika ili dvostrukom terapijom s dva različita antibiotika, obično tokom ukupno sedam dana terapije. Antibiotici koji se koriste za produženu terapiju obično se daju jednom ili dva puta dnevno. Neki uobičajeni korišteni antibiotici uključuju azitromicin i doksiciklin. Znanstvenici rade na razvoju cjepiva za sprečavanje infekcije gonorejom.
Prevencija gonoreje
Najsigurniji način za sprječavanje gonoreje ili drugih spolno prenosivih bolesti je apstinencija. Ako se bavite seksom, uvijek koristite kondom. Važno je biti otvoren sa svojim seksualnim partnerima, redovito se testirati na SPD i otkriti jesu li ih testirali.
Ako vaš partner pokazuje znakove moguće infekcije, izbjegavajte bilo kakav seksualni kontakt s njima. Zamolite ih da potraže liječničku pomoć kako bi isključili moguće infekcije koje se mogu prenijeti.
Veći ste rizik od zaraze gonorejom ako ste je već imali ili neku drugu spolno prenosivu bolest. Veći ste rizik i ako imate više seksualnih partnera ili novog partnera.
Što učiniti ako imate gonoreju
Ako mislite da možda imate gonoreju, trebali biste izbjegavati bilo kakvu seksualnu aktivnost. Također biste trebali odmah kontaktirati svog liječnika.
Tijekom posjeta liječniku budite spremni:
- detaljno objasnite svoje simptome
- raspravljajte o svojoj seksualnoj povijesti
- dajte kontakt podatke za prethodne seksualne partnere kako bi ih liječnik mogao anonimno kontaktirati u vaše ime
Ako ste u kontaktu sa svojim seksualnim partnerima, javite im da ih treba odmah testirati.
Ako uzimate antibiotike, važno je uzeti cjelovite tablete kako biste osigurali potpuno liječenje infekcije. Skraćivanjem tečaja antibiotika, bakterija može povećati vjerojatnost da će razviti rezistenciju na antibiotik. Također trebate pratiti svog liječnika jedan do dva tjedna kasnije kako biste bili sigurni da je zaraza nestala.
Ako se rezultati vrate negativno, a vaš seksualni partner također se očisti od infekcije, moguće je nastaviti seksualnu aktivnost.
P:
Kakav je odnos gonoreje i klamidije?
A:
Gonoreja i klamidija obje su bakterije koje izazivaju SPD. Čimbenici rizika su isti za obje infekcije, a oba uzrokuju slične simptome. Komplikacije klamidije su vrlo slične gonoreji, osim što je vjerojatnije da klamidija utječe na druga mjesta osim reproduktivnog trakta. Dijagnoza i liječenje također su gotovo isti. Ako mislite da imate seksualno prenosivu bolest, trebali biste vidjeti zdravstvenog radnika. Oni mogu odrediti o kojoj se vrsti vrši testiranjem kako je opisano gore, a zatim započeti pravilno liječenje.
Graham Rogers, MDAnswers, predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav je sadržaj strogo informativan i ne treba ga smatrati liječničkim savjetom.
