Što su poremećaji pljuvačnih žlijezda?
Vaše žlijezde slinovnice stvaraju pljuvačku, koja čuva vlagu usta, pomaže u zaštiti zuba od brzog propadanja i pomaže vam da probavite hranu. Pljuvačne žlijezde su relativno male i nalaze se oko unutarnjih obloga usta, usana i obraza.
Brojne bolesti mogu utjecati na vaše žlijezde slinovnice. Oni se kreću u rasponu od karcinoma do Sjögrenovog sindroma. Dok neki uvjeti odmiču s vremenom ili antibioticima, drugi zahtijevaju ozbiljnije liječenje, uključujući operativni zahvat.
Što uzrokuje poremećaj pljuvačnih žlijezda?
Imate tri uparene žlijezde slinovnica koje se nazivaju parotidna, submandibularna i sublingvalna žlijezda. Oni su odgovorni za proizvodnju sline. Blokirane slinovnice su najčešći izvor problema. Te blokirane žlijezde mogu uzrokovati bolne simptome.
Sijalolitijaza i sialadenitis
U pljuvačnim žlijezdama mogu se pojaviti sialolitijaza i sialadenitis:
- Sialolitijaza nastaje kada kamenje napravljeno od kalcija formira u pljuvačnim žlijezdama. Ovo kamenje može blokirati žlijezde, a to može djelomično ili potpuno zaustaviti protok sline.
- Sialadenitis (ili sialoadenitis) je infekcija koja uključuje žlijezde slinovnice. Često dolazi od kamenca koji blokiraju žlijezdu. Staph ili strep bakterija mogu uzrokovati ovu infekciju. Starije odrasle osobe i dojenčad najčešće razvijaju ovo stanje.
Sjögrenov sindrom
Sjögrenov sindrom je još jedan uobičajeni poremećaj žlijezda slinovnica. Nastaje kada bijela krvna zrnca ciljaju zdrave stanice u žlijezdama koje stvaraju vlagu, poput žlijezda slinovnica, znoja i ulja. Ovo stanje najčešće pogađa žene s autoimunim poremećajima, poput lupusa.
virusi
Virusi mogu utjecati i na žlijezde slinovnice. To uključuje:
- virus gripe
- zaušnjaci
- Coxsackie virus
- ehovirusi
- citomegalovirus
Rakni i nekancerozni tumori
Kancerozni i nekancerozni tumori mogu se razviti i u pljuvačnim žlijezdama. Rakni tumori pljuvačnih žlijezda rijetki su. Cedars-Sinai, kada se oni pojave, obično su to u dobi od 50 do 60 godina.
Neracerozni tumori koji mogu utjecati na parotidne žlijezde uključuju pleomorfne adenomi i Warthinove tumore. Benigni pleomorfni adenomi također mogu rasti u submandibularnoj žlijezdi i manjim žlijezdama slinovnicama, ali to je rijetko.
Koji su simptomi poremećaja pljuvačne žlijezde?
Simptomi sialolitijaze uključuju:
- bolna kvrga ispod jezika
- bol koja se pojačava prilikom jela
Simptomi sialadenitisa uključuju:
- kvržica u obrazu ili ispod brade
- gnoj koji istječe u usta
- jak ili neugodan miris
- vrućica
Ciste koje rastu u vašim pljuvačnim žlijezdama mogu uzrokovati:
- žuta sluz koja se isuši kad se cista rasprsne
- poteškoće s prehranom
- poteškoće u govoru
- poteškoće s gutanjem
Virusne infekcije pljuvačnih žlijezda, poput zaušnjaka, mogu uzrokovati:
- vrućica
- bolovi u mišićima
- bol u zglobovima
- oticanje s obje strane lica
- glavobolja
Simptomi Sjögrenove sindroma uključuju:
- suha usta
- suhe oči
- karijes
- čireve u ustima
- bolovi u zglobovima ili oticanje
- suhi kašalj
- neobjašnjivi umor
- natečene slinovnice
- česte infekcije žlijezda slinovnica
Ako imate dijabetes ili alkoholizam, možda ćete imati i oticanje u žlijezdama slinovnicama.
Ako primijetite sljedeće simptome, obratite se svom liječniku:
- loš ukus u ustima
- suha usta
- bol u ustima
- oticanje lica
- problemi s otvaranjem usta
Kako se dijagnosticiraju poremećaji žlijezda slinovnica?
Vaš liječnik će preporučiti testiranje na temelju vaše povijesti bolesti i fizičkog pregleda.
Neki su slučajevi vrlo očigledni samo iz povijesti i fizičkog ispita. U takvim slučajevima dijagnostički testovi možda neće biti potrebni.
Vaš će liječnik možda htjeti vidjeti blokadu kako bi dijagnosticirao začepljenje žlijezda slinovnica. Uzimanje zubnog rendgenskog snimka zahvaćenog područja može pomoći u pronalaženju opstrukcije. Zatim kirurg glave i vrata može upotrijebiti anesteziju kako bi uklonio otvor žlijezda slinovnica i oslobodio bilo kakvu blokadu.
Ako vaš liječnik treba fino usmjeriti pljuvačne žlijezde, MRI ili CT može dati dublje slike.
Također, biopsija za uklanjanje tkiva pljuvačnih žlijezda može pomoći dijagnozi, posebno ako vaš liječnik posumnja da možda imate autoimuni poremećaj koji utječe na vaše žlijezde slinovnice.
Kako se liječe poremećaji pljuvačnih žlijezda?
Liječenje poremećaja pljuvačnih žlijezda ovisi o vrsti bolesti i koliko je uznapredovalo.
Na primjer, ako imate masu u žlijezdi slinovnica, vaš liječnik može preporučiti operativni zahvat za uklanjanje mase ili same žlijezde. Ako je masa karcinoma, možda će vam trebati zračenja kako bi se uništile stanice raka.
Ti tretmani obično neće započeti sve dok vaše tijelo nema vremena za ozdravljenje. To je obično četiri do šest tjedana nakon operacije.
Zračenje na vratu može uzrokovati suha usta, što može biti neugodno i utjecati na vašu probavu. Vaš liječnik može preporučiti pijenje više tekućine i izbjegavanje hrane s visokom količinom natrija.
Ako masa pljuvačnih žlijezda nije kancerogena, možda neće biti potrebno zračenje. Masa koja ne izaziva simptome može se liječiti konzervativnim mjerama. To uključuje posebne vode za ispiranje usta kako bi se olakšala suha usta.
Usta možete zadržati vlažnim ispiranjem sa mješavinom 1/2 žličice soli u 1 šalici vode.
Antibiotici mogu liječiti bakterijske infekcije.
Briga o zubima od vitalnog je značaja za uspješno liječenje žlijezda slinovnica. Čišćenje i grickanje zuba barem dva puta dnevno mogu vam pomoći u sprečavanju poremećaja pljuvačnih žlijezda i propadanju zuba.
