Što je mačja ogrebotina?
Mačja ogrebotina, koja se naziva i bolest ogrebotina mačkama (CSD), je bakterijska infekcija. Bolest je dobila svoje ime jer je ljudi ugovore od mačaka zaraženih bakterijama Bartonella henselae.
Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) procjenjuju da će 12.000 ljudi dijagnosticirati mačju ogrebotinu, a 500 ljudi biti hospitalizirano svake godine u Sjedinjenim Državama. Slučajevi porastu kako u siječnju - vjerojatno zbog povećanog posvajanja mačića - tako i u razdoblju između kolovoza i studenog.
Što uzrokuje mačja ogrebotina?
Možete dobiti mačku ogrebotinu od ugriza ili ogrebotinu od zaražene mačke. Bolest možete dobiti i ako slina zaražene mačke uđe u otvorenu ranu ili dodiruje bjelinu vaših očiju. Povremeno možete dobiti bolest od buha ili krpelja koji nosi bakteriju.
Ne možete dobiti mačku ogrebotinu od drugog čovjeka.
Tko prijeti mačjoj ogrebotini?
Svatko tko posjeduje ili komunicira s mačkom riskira da zarazi na ogrebotinu od mačke.
CDC izvještava da je mačja ogrebotina najraširenija u južnom dijelu Sjedinjenih Država i najčešća je među djecom u dobi od 5 do 9 godina. Ljudi koji su bili hospitalizirani vjerovatnije su bili muškarci nego ambulante, iako je većina ljudi kojima je dijagnosticirana ženska osoba.
Povećani ste rizik od ozbiljne bolesti od mačje ogrebotine ako imate oslabljeni imunološki sustav. Ljudi koji bi mogli spadati u ovu kategoriju uključuju one koji su trudni ili žive sa:
- Rak
- dijabetes
- HIV ili AIDS
- presađeni organi
Koji su simptomi mačjih ogrebotina kod mačaka?
Mačke mogu nositi B. henselae, ali uglavnom se ne razbole od bakterija. Iz tog razloga ne možete uvijek znati jesu li oni prijevoznici. Mačke vjerojatno zaraze bakterijama od zaraženih buha. U vrlo rijetkim slučajevima, ljudi mogu zarazivati bakterije izravno iz buva. Prema CDC-u, oko 40 posto mačaka nosi bakterije u određeno vrijeme u svom životu, najčešće kao mačići. Liječenje mačaka obično se ne preporučuje.
Koji su simptomi mačjih ogrebotina kod ljudi?
Uobičajeni simptomi mačja ogrebotina uključuju:
- izbočina ili žuljeva na mjestu ugriza ili ogrebotine
- otekli limfni čvorovi u blizini mjesta ugriza ili ogrebotine
- umor
- glavobolje
- niska stupnja groznice, iznad 37 ° C, iznad 98,6 ° F, ali ispod 100,4 ° F
- tjelesne bolove
Manje uobičajeni simptomi mačja ogrebotina uključuju:
- gubitak apetita
- gubitak težine
- grlobolja
Rijetki simptomi mačjih ogrebotina mogu se povezati s ozbiljnijom verzijom bolesti. Ovi simptomi uključuju:
- bol u leđima
- zimica
- bol u trbuhu
- bol u zglobovima
- osip
- produljena groznica
Na mjestu infekcije može se pojaviti kvrga ili mjehur 3 do 10 dana nakon izlaganja. Drugi simptomi, poput natečenih limfnih čvorova, ne mogu se pojaviti nekoliko dana ili tjedana. Otečeni limfni čvorovi obično se javljaju između jednog i tri tjedna.
Uvjeti koje mogu zamijeniti mačja ogrebotina uključuju:
- limfadenitis, upalna bolest koja rezultira otečenim limfnim čvorovima
- bruceloza, infekcija koja se s stoke prenosi na ljude koja ima simptome nalik gripi i natečene limfne čvorove
- limfogranuloma venereum, seksualno prenosiva infekcija (STI) koja rezultira oštećenjem kože na mjestu infekcije; lezija može postati uzdignuta izbočina ili mjehur, a prate je otečeni limfni čvorovi
- Lajmska bolest, infekcija koju prenose krpelji koja ima početni simptom osipa bikovom oku prije nego što se razviju simptomi slični gripu
Kako izgleda mačja ogrebotina?
Kako se dijagnosticira mačja ogrebotina?
Ako vaš liječnik vjeruje da možda imate groznicu za mačke, obavit će fizički pregled. Mačja ogrebotina teško je dijagnosticirati sama od simptoma. Liječnik može postaviti točnu dijagnozu provodeći krvni test polimeraznom lančanom reakcijom (PCR) kako bi provjerio jesu li bakterije B. henselae prisutne u vašem tijelu.
Koje su komplikacije mačjih ogrebotina?
Postoji nekoliko mogućih, ali rijetkih, komplikacija mačjih ogrebotina.
encefalopatija
Encefalopatija je bolest mozga koja se može pojaviti kada se bakterija proširi na mozak. U nekim slučajevima, encefalopatija rezultira trajnim oštećenjem mozga ili smrću.
neuroretinitisom
Neuroretinitis je upala vidnog živca i mrežnice. Izaziva zamagljen vid. Do upale može doći kada bakterija odgovorna za mačju ogrebotinu putuje u oči. Vid se obično poboljšava nakon što infekcija nije nestala.
osteomijelitis
Osteomijelitis je bakterijska infekcija u kostima, što može rezultirati oštećenjem kostiju. U nekim je slučajevima oštećenje kosti toliko ozbiljno da je potrebna amputacija.
Parinaud okulolandularni sindrom
Parinaud okulolandularni sindrom infekcija je očiju sa simptomima sličnim ružičastom oku. Mačja ogrebotina jedan je od najčešćih uzroka ovog sindroma. Može nastati kao posljedica da B. henselae izravno uđe u oči ili iz bakterija koje putuju krvotokom u oko. Sindrom obično dobro reagira na liječenje antibioticima. U rijetkim je slučajevima potrebna operacija radi uklanjanja zaraženog tkiva s oka.
Kako se liječi mačja ogrebotina?
Mačja ogrebotina obično nije ozbiljna i obično ne zahtijeva liječenje. Antibiotici mogu liječiti ljude s ozbiljnim slučajevima groznice mačke ili oslabljenog imunološkog sustava.
Azitromicin (Zithromax) koristi se za brzo smanjenje volumena limfnih čvorova. Obično se propisuje pet dana. Ostali antibiotici koji se ponekad koriste za liječenje infekcija mačjom ogrebotinom uključuju:
- ciprofloksacin (Cipro)
- rifampin (Rifadin)
- tetraciklin (Sumicin)
- trimetoprim-sulfametoksazol (Bactrim, Septra)
Vremena liječenja i doziranje ovih antibiotika variraju ovisno o svakom kliničkom slučaju, ali mogu trajati od pet dana do dva tjedna. Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim interakcijama s lijekovima. Interakcije s drogama moguće su i ako konzumirate alkohol.
Blister ili izbočina mogu trajati između jednog i tri tjedna. Otečeni limfni čvorovi obično trebaju dva do četiri mjeseca da nestanu, ali mogu trajati od šest mjeseci do godine ili više. Oni mogu rezultirati i drugim komplikacijama.
Kako se mačka ogrebotina može spriječiti?
Mačju ogrebotinu možete spriječiti izbjegavanjem kontakta s mačkama. Ako imate mačku, izbjegavajte grubu igru koja bi vas mogla dovesti do ogrebotine ili ugriza. Nokte također možete držati podrezanima kako biste smanjili ogrebotine. Pranje ruku nakon igranja s mačkom također može pomoći u sprečavanju bolesti. Ne dopustite mački da liže ili ogrebotine na očima, ustima ili otvorenim ranama. Vi i vaši kućni ljubimci također biste trebali izbjegavati divlje mačke.
Držite svoju mačku u zatvorenom i davajte lijekove protiv buha da biste smanjili rizik da vaša mačka zarazi B. henselae. Provjerite mačku na buhe pomoću češlja buha i kontrolirajte buhe u svom domu uz često usisavanje. Ako je potrebno, agencija za suzbijanje štetočina može eliminirati buhe u vašem domu.
Budući da je vjerojatnije da mlade mačke i mačići prenose bolest, ljudi oslabljenog imunološkog sustava mogu umanjiti rizik od hvatanja bolesti usvajanjem starije mačke umjesto mačića.
Kada treba nazvati liječnika?
Mnogi se slučajevi mačjih ogrebotina riješe sami, ali za neke je slučajeve ipak potreban liječnik. Nazovite liječnika ako vas je ili vaše dijete mačka izgrebala ili ugrizla i osjetite ove simptome:
- otečeni ili bolni limfni čvorovi
- čini se da ozljeda ne zacjeljuje nakon nekoliko dana
- crvenilo oko rane se širi
- nekoliko dana nakon ugriza razvija se groznica
Ako vam je već dijagnosticirana mačja ogrebotina, trebali biste što prije nazvati svog liječnika ako osjetite:
- povećana bol u limfnim čvorovima
- visoka groznica
- osjećaj slabosti
- novi simptomi
Što mogu dugoročno očekivati?
Većina ljudi postaje bolja bez liječenja, a oni kojima je potrebno liječenje općenito postaju bolji antibioticima. U nekim slučajevima ljudi razviju ozbiljne komplikacije od bakterija. Te se komplikacije vjerojatnije pojavljuju kod ljudi koji imaju oslabljen imunološki sustav.
