Što je visoki krvni tlak?
Krvni tlak je mjerenje sile krvotoka prema unutarnjim zidovima arterija. Arterije su krvne žile koje krv prenose iz srca u ostatak tijela. Vene vraćaju krv u srce.
Nekontrolirani visoki krvni tlak (hipertenzija) oštećuje vaše arterije. Oslabljene arterije manje su učinkovite u kretanju krvi po cijelom tijelu. Plak kolesterola se također može formirati u ožiljnom tkivu stvorenom dugotrajnom hipertenzijom.
Visoki krvni tlak je faktor rizika za moždani udar, srčani udar i druge kardiovaskularne probleme.
Uzroci visokog krvnog tlaka
Primarna ili esencijalna hipertenzija je ona kada se visoki krvni tlak razvija s vremenom bez jasnog uzroka.
Sekundarna hipertenzija je visoki krvni tlak sa specifičnim ("sekundarnim") uzrocima. To može uključivati:
- problemi s bubrezima
- bolest štitnjače
- opstruktivna apneja za vrijeme spavanja
- srčano stanje s kojim ste rođeni
- rijetki metabolički poremećaji
Sljedeće također može povećati rizik od visokog krvnog tlaka:
- prekomjerna težina ili pretilo
- pušenje
- sjedilački način života
- ispijanje previše alkohola
- konzumirajući previše natrija
- starost
Obiteljska povijest hipertenzije također je glavni faktor rizika za visoki krvni tlak.
Liječenje visokog krvnog tlaka
Možda ćete moći sniziti krvni tlak kroz promjene životnog stila. Te promjene mogu uključivati:
- mršavjeti
- smanjenje unosa natrija
- redovito vježbajući
- poboljšavanje kvalitete vašeg sna
- smanjenje konzumacije alkohola na umjerenu ili nisku razinu
Ako trebate značajno smanjiti krvni tlak, vjerojatno će vam trebati drugi lijekovi i promjene načina života.
Uobičajeni lijekovi za liječenje hipertenzije uključuju:
- diuretici
- blokatori kalcijevih kanala
- beta-blokatori
- inhibitore angiotenzin-konvertornih enzima (ACE)
- blokatori receptora angiotenzina (ARBs)
Lijekovi su najučinkovitiji ako su dio cjelokupnog plana liječenja. Vaš plan liječenja trebao bi se odnositi na druge kardiovaskularne rizike poput pušenja, pretilosti i visokog kolesterola.
Statini i visoki krvni tlak
Vaš liječnik može vam propisati lijekove za pomoć u kontroli krvnog tlaka. Statini su vrsta lijeka koji se obično koristi za snižavanje kolesterola.
Statini su dizajnirani da sruše lipoprotein niske gustoće (LDL) ili "loš" kolesterol. To čine tako što smanjuju količinu kolesterola plaka koji nastaje u arterijama.
Plak kolesterola sužava vaše krvne putove. To smanjuje količinu krvi koja doseže vaše organe i mišiće. Kada arterija na kraju postane blokirana, mogu doći do ozbiljnih zdravstvenih problema.
Ako je koronarna arterija blokirana, dolazi do srčanog udara. Ako je protok krvi u mozgu blokiran, dolazi do moždanog udara.
Vrste statina
Postoji nekoliko različitih vrsta statina. Glavna razlika između njih je njihova moć. Vrsta statina koju liječnik propisuje temelji se uglavnom na vašoj razini LDL-a:
- Ako vam je kolesterol visok, može vam se propisati jači statin poput rosuvastatina (Crestor).
- Ako vam LDL kolesterol treba samo manje smanjenje, može se preporučiti slabiji statin poput pravastatina (Pravachol).
Tko treba koristiti statine?
Statine najbolje koriste osobe koje imaju obiteljsku povijest kardiovaskularnih bolesti i visok rizik od srčanih problema.
Prema Američkom kardiološkom fakultetu i Američkom udruženju za srce, statini će imati koristi ako imate:
- kardiovaskularnih bolesti
- vrlo visok LDL kolesterol
- dijabetes
- visok 10-godišnji rizik od srčanog udara (LDL iznad 100 mg / dL)
Učinci statina s promjenom načina života
Ako imate visoki krvni tlak, trebali biste napraviti važne promjene u načinu života koje će poboljšati učinke statina.
Važno je redovito vježbanje i držanje uravnotežene prehrane. Posebno su korisne kardio vježbe koje potiču protok krvi i zdravlje srca. Neki primjeri toga su trčanje, vožnja biciklom i hodanje.
Visoki krvni tlak se također može poboljšati držanjem podalje od masne, slatke i slane hrane. Neki primjeri namirnica koje pomažu u snižavanju visokog krvnog tlaka su:
- lisnato povrće
- bobičasto voće
- krumpir
- repe
- zobena kaša
Izbjegavajte pušenje i jaku konzumaciju alkohola.
Ostale prednosti statina
Prema časopisu Cardiovaskularna farmakologija i terapeutici, statini mogu učiniti više za vaše arterije nego samo niži kolesterol. To sugerira da statini mogu pomoći smanjiti rizik od suženih arterija. To čine tako što održavaju zdravu mišićnu oblogu arterija.
Također mogu smanjiti naslage fibrina u arterijama. Fibrin je vrsta proteina koji sudjeluje u stvaranju ugrušaka u krvi.
Prema Arhivu interne medicine, čak i uz skromno poboljšanje krvnog tlaka od upotrebe statina, rizik od srčanog udara i moždanog udara i dalje će se smanjivati. Sve što vam pomogne umanjiti rizik čak je dobrodošlo, posebno ako imate visok rizik za kardiovaskularni događaj.
Statički rizici i upozorenja
Većina ljudi prilično dobro podnosi statine. Kao i bilo koji lijek, oni imaju i neke potencijalne nuspojave:
- Najčešća nuspojava statina je bol u mišićima. Međutim, bol često odmiče dok se tijelo prilagođava lijeku.
- Postoji i mali rizik od povećane razine šećera u krvi i "mutnog" razmišljanja dok su na statinima. Ovi se simptomi ne javljaju kod većine bolesnika, a obično nestaju ako prestanete uzimati lijek.
Izbjegavajte miješanje statina s grejpom. Grejp uzrokuje porast nuspojava lijekova. To bi moglo dovesti do rizika za raspad mišića, oštećenje jetre i zatajenje bubrega. Blaži slučajevi mogu uzrokovati bol u zglobovima i mišićima.
Grejp suzbija enzim koji normalno pomaže tijelu da preradi statine. Ovaj enzim uravnotežuje koliki dio odlazi u krvotok. Grejp može izazvati veće količine lijeka u krvotoku.
Točna količina grejpa koja se mora izbjegavati statinima nije poznata. Većina liječnika savjetuje da ga izbjegavate ili konzumirate u vrlo malim, umjerenim dozama.
Također treba izbjegavati pušenje cigareta tijekom uzimanja statina. Prema jednom istraživanju, pušenje smanjuje pozitivne učinke statina. Pušači su imali 74 do 86 posto veći rizik od događaja.
Razgovarajte s liječnikom
Ako vam se krvni tlak mora značajno smanjiti, liječnik će vam vjerojatno preporučiti druge lijekove i promjene načina života.
Ako su vam razine LDL kolesterola unutar normalnog ili zdravog raspona, ne biste trebali uzimati statin samo u svrhu drugih koristi (poput skromnog snižavanja krvnog tlaka).
Zdrava prehrana i redovita tjelovježba većinu dana u tjednu dio su recepta za bolji krvni tlak i kolesterol. Razgovarajte sa svojim liječnikom o promjenama načina života i lijekovima kako bi se krvni tlak mogao kontrolirati.