Razumijevanje multiple skleroze (MS)
Multipla skleroza (MS) progresivna je neurološka bolest koja može zahvatiti središnji živčani sustav (CNS).
Svaki put kada napravite korak, trepnete ili pomaknete ruku, vaš CNS djeluje. Milijuni živčanih stanica u mozgu šalju signale po cijelom tijelu da bi kontrolirali ove procese i funkcije:
- pokret
- osjećaj
- memorija
- spoznaja
- govor
Živčane stanice komuniciraju slanjem električnih signala putem živčanih vlakana. Sloj koji se naziva mijelinska ovojnica pokriva i štiti ta vlakna. Ta zaštita osigurava da svaka živčana stanica pravilno dosegne predviđeni cilj.
U osoba s MS-om imunološke stanice pogrešno napadaju i oštećuju mijelinski omotač. Ovo oštećenje rezultira poremećajem živčanih signala.
Oštećeni živčani signali mogu uzrokovati oslabljene simptome, uključujući:
- problemi sa hodom i koordinacijom
- slabost mišića
- umor
- problemi s vidom
MS utječe na sve različito. Ozbiljnost bolesti i vrste simptoma razlikuju se od osobe do osobe. Postoje različite vrste MS, a uzrok, simptomi, progresija invaliditeta mogu varirati.
Točan uzrok MS nije poznat. Ipak, znanstvenici vjeruju da četiri faktora mogu igrati ulogu u razvoju bolesti.
1. uzrok: imunološki sustav
MS se smatra imunološki posredovanom bolešću: Imunološki sustav ne radi i napada CNS. Istraživači znaju da direktno utječe na mijelinski omotač, ali ne znaju što aktivira imunološki sustav da napadne mijelin.
Istraživanja u kojima su imunološke stanice odgovorne za napad su u tijeku. Znanstvenici žele otkriti što uzrokuje napad ovih stanica. Oni također traže metode za kontrolu ili zaustavljanje napredovanja bolesti.
2. uzrok: Genetika
Vjeruje se da nekoliko gena igra ulogu u MS. Vaša je šansa za razvoj MS nešto veća ako bolesnik ima bliski srodnik, poput roditelja ili sestre.
Prema Nacionalnom udruženju za multiple skleroze, ako jedan roditelj ili braća i sestre imaju MS, šanse za dobivanje bolesti procjenjuju se na oko 2,5 do 5 posto u Sjedinjenim Državama. Šanse za prosječnu osobu su otprilike 0,1 posto.
Znanstvenici vjeruju da su ljudi s MS rođeni s genetskom osjetljivošću da reagiraju na određene nepoznate agense iz okoliša. Autoimuni odgovor pokreće se kad naiđu na ove agense.
Uzrok 3: Okoliš
Epidemiolozi su vidjeli povećani obrazac slučajeva MS u zemljama koje se nalaze najudaljenije od ekvatora. Ta povezanost uzrokuje da neki vjeruju da vitamin D može igrati ulogu. Vitamin D pogoduje radu imunološkog sustava.
Ljudi koji žive u blizini ekvatora izloženi su više sunčevoj svjetlosti. Kao rezultat toga, njihova tijela proizvode više vitamina D.
Što je dulje vaša koža izložena sunčevoj svjetlosti, to više tijelo prirodno proizvodi vitamin. Budući da se MS smatra imunološki posredovanom bolešću, vitamin D i izloženost suncu mogu biti povezani s njom.
Uzrok 4: Infekcija
Istraživači razmatraju mogućnost da bakterije i virusi mogu uzrokovati MS. Poznato je da virusi uzrokuju upalu i propadanje mijelina. Stoga je moguće da bi virus mogao pokrenuti MS.
Također je moguće da bakterije ili virus koji imaju slične komponente kao moždane stanice pokreću imunološki sustav da pogrešno identificira normalne moždane stanice kao strane i uništi ih.
Ispituje se nekoliko bakterija i virusa kako bi se utvrdilo doprinose li razvoju MS-a. To uključuje:
- virusi ospica
- humani herpes virus-6, što dovodi do stanja poput roseole
- Epstein-Barr virus
Ostali čimbenici rizika
Drugi faktori rizika mogu također povećati vaše šanse za razvoj MS-a. To uključuje:
- Seks. Žene imaju barem dva do tri puta veću vjerojatnost da će razviti relapsirajuće-remisirajuću multiplu sklerozu (RRMS) od muškaraca. U primarno-progresivnom obliku (PPMS) broj muškaraca i žena približno je jednak.
- Dob. RRMS obično pogađa ljude između 20 i 50 godina. PPMS se obično javlja otprilike 10 godina kasnije od ostalih oblika.
- Etnička pripadnost. Ljudi sjevernog europskog porijekla izloženi su najvećem riziku od razvoja MS-a.
Što može potaknuti simptome MS-a?
Postoji nekoliko okidača koje bi ljudi s MS-om trebali izbjegavati.
Stres
Stres može potaknuti i pogoršati simptome MS. Prakse koje vam pomažu u smanjenju i suočavanju sa stresom mogu biti korisne. Dodajte svakodnevne rituale kao što su joga ili meditacija.
Pušenje
Dim cigarete može pridonijeti napredovanju MS-a. Ako pušite, pogledajte učinkovite metode odvikavanja. Izbjegavajte da se oko dimova puši.
Toplina
Ne vide svi simptomi zbog vrućine, ali izbjegavajte izravno sunce ili vruće kade ako na njih reagirate.
liječenje
Postoji nekoliko načina kako lijekovi mogu pogoršati simptome. Ako uzimate mnogo lijekova i oni loše djeluju, razgovarajte s liječnikom. Oni mogu odlučiti koji su lijekovi od vitalnog značaja i koji ćete možda moći prestati uzimati.
Neki prestaju uzimati svoje lijekove za MS jer imaju previše nuspojava ili vjeruju da nisu učinkoviti. Međutim, ovi su lijekovi kritični za sprečavanje recidiva i novih lezija, pa je važno ostati na njima.
Nedostatak sna
Umor je čest simptom MS. Ako ne zaspite dovoljno, to vam može još više smanjiti energiju.
infekcije
Od infekcije mokraćnog sustava do prehlade ili gripe, infekcije mogu pogoršati vaše simptome. Zapravo, infekcije uzrokuju otprilike jednu trećinu svih izbijanja simptoma MS-a, prema Cleveland Clinic.
Liječenje MS-a
Iako ne postoji lijek za MS, postoje mogućnosti liječenja koje mogu pomoći u upravljanju simptomima MS-a.
Najčešća kategorija liječenja su kortikosteroidi, poput oralnog prednizona (Prednisone Intensol, Rayos) i intravenskog metilprednizolona. Ovi lijekovi smanjuju upalu živaca.
U slučajevima koji ne reagiraju na steroide, neki liječnici propisuju izmjenu plazme. Kod ovog liječenja tekući dio vaše krvi (plazma) uklanja se i odvaja iz vaših krvnih stanica. Tada se pomiješa s otopinom proteina (albumina) i stavi natrag u vaše tijelo.
Terapije za modificiranje bolesti dostupne su za RRMS i PPMS, ali mogu uključivati značajne zdravstvene rizike. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome da li je neko prikladan za vas.
Polet
Iako je većina onoga što uzrokuje i sprječava bolest MS-a tajna, ono što se zna jest da oni s MS-om žive sve puno više života. To je rezultat mogućnosti liječenja i sveukupnog poboljšanja načina života i zdravlja.
Uz kontinuirana istraživanja, svakodnevno se napreduju kako bi se zaustavilo napredovanje MS.