Razumijevanje dijabetesa tipa 2
Problemi s kožom često su prvi vidljivi znakovi dijabetesa, prema američkoj udruzi za dijabetes (ADA). Dijabetes tipa 2 može pogoršati postojeće probleme s kožom, a također uzrokovati nove.
Dijabetes tipa 2 je kronično metaboličko stanje koje utječe na način na koji vaše tijelo koristi glukozu (šećer). To se događa kada tijelo ili ne reagira normalno na inzulin ili ne proizvodi dovoljno inzulina za održavanje normalne razine šećera u krvi.
Iako je najčešći kod odraslih, neka djeca i adolescenti mogu imati dijabetes tipa 2. Čimbenici rizika za stanje uključuju prekomjernu tjelesnu težinu, obiteljsku anamnezu, dijabetes, gestacijski dijabetes i neaktivnost.
Iako nema lijeka, neki ljudi mogu upravljati dijabetesom tipa 2 tako što dobro jedu i vježbaju. Nadzor šećera u krvi je također važan.
Ponekad održavanje zdrave težine nije dovoljno za upravljanje ovim stanjem. U tim slučajevima liječnik će utvrditi da je potrebna intervencija lijekova.
Injekcije inzulina, oralni lijekovi i neinzulinske injekcije su neki od uobičajenih tretmana dijabetesa.
Uzroci problema s kožom koji su povezani s dijabetesom
Dugotrajna dijabetes tipa 2 s hiperglikemijom ili visokom glukozom u krvi obično je povezan s lošom cirkulacijom, što smanjuje dotok krvi u kožu. Također može uzrokovati oštećenje krvnih žila i živaca. Sposobnost bijelih krvnih zrnaca da se bore protiv infekcija također je smanjena zbog povišenog šećera u krvi.
Smanjena cirkulacija krvi može dovesti do promjena u kolagenu na koži. Ovo mijenja teksturu, izgled i sposobnost zacjeljivanja kože.
Oštećenje stanica kože može čak ometati vašu sposobnost znojenja. Također može povećati vašu osjetljivost na temperaturu i pritisak.
Dijabetička neuropatija može uzrokovati smanjen osjet. To čini kožu sklonijom ranama koje se možda ne osjećaju i stoga vam kasnije dolaze u obzir.
Slike kožnih problema povezanih s dijabetesom tipa 2
Simptomi na koje treba paziti
Između 51,1 i 97 posto oboljelih od dijabetesa osjetit će povezano stanje kože, rezultati su nedavnog pregleda literature.
Iz tog razloga, osobe s dijabetesom tipa 2 trebaju paziti na:
- promjene na njihovoj koži
- ozljede ili iritacije kože koja okružuje mjesta ubrizgavanja inzulina
- posjekotine ili rane koje se polako zacjeljuju jer su rane sa sporim zacjeljivanjem često ulaz u sekundarne infekcije
- posjekotine ili rane koje djeluju zaraženo
Bakterijske i gljivične infekcije
Tipovi kožnih stanja uzrokovanih dijabetesom obično uključuju bakterijsku ili gljivičnu infekciju.
Bakterijske infekcije
Bakterijske infekcije su zajedničke svima. Međutim, ove su vrste infekcija posebno problematične za osobe s dijabetesom tipa 2.
Ova stanja kože često su bolna i topla na dodir, s oteklinama i crvenilom. Oni se mogu povećati u veličini, broju i učestalosti ako je razina glukoze u krvi kronično povišena.
Najčešće bakterije koje uzrokuju kožne infekcije su stafilokok, ili stafilo, i streptokok, ili strep.
Ozbiljne bakterijske infekcije mogu izazvati infekcije dubokih tkiva koje se nazivaju karbunke. Možda će ih trebati probiti liječnik i ocijediti. Ako sumnjate da imate bakterijsku infekciju, odmah obavijestite svog liječnika kako biste se mogli liječiti antibioticima.
Ostale uobičajene bakterijske infekcije uključuju:
- zbroji
- styes ili infekcije oko očiju
- folikulitis ili infekcije folikula dlake
- infekcije oko noktiju i noktiju
Gljivične infekcije
Gljivične infekcije, uzrokovane širenjem gljivica ili kvasca, također su uobičajene za sve oboljele od dijabetesa. To je posebno točno ako njihova glukoza u krvi nije dobro kontrolirana.
Infekcije kvasca izgledaju kao područja crvene, svrbežne, natečene kože koja su okružena žuljevima ili suhim ljuskama. Vaga je ponekad prekrivena bijelim iscjedakom koji podsjeća na sir.
Kvasac gljiva uspijeva na sljedećim područjima:
- u toplim naborima kože
- ispod grudi
- u prepone
- u pazuhu
- u kutovima usta
- ispod prepucija penisa
Česte iritacije kože, kao što su atletsko stopalo, svrab u trbuhu i vilica, su gljivične infekcije. Mogu se svrbeti, širiti i pogoršati ako se ne liječe lijekovima na recept.
Dijabetička dermopatija
Poznata i kao "pjege u obliku potkoljenice", zaštitni znak dijabetičke dermopatije su svijetlo smeđe i ljuskave mrlje na koži, koje se često pojavljuju na potkoljenici. Te mrlje mogu biti ovalne ili kružne.
Nastaju zbog oštećenja malih krvnih žila koje opskrbljuju tkiva prehranom i kisikom. Ovaj je problem kože bezopasan i ne zahtijeva liječenje. Međutim, to često ne nestane, čak ni kada je kontrolirana glukoza u krvi.
Veća učestalost ovog stanja vidljiva je kod ljudi koji također imaju retinopatiju, neuropatiju ili bubrežne bolesti.
Necrobiosis lipoidica diabeticorum
Svijetlo smeđe, ovalne i kružne mrlje također su znak necrobiosis lipoidica diabeticorum (NLD).
Ovo je stanje rjeđe od dijabetičke dermopatije. U slučaju NLD-a, flasteri su često veće veličine i manjeg broja. Vremenom, NLD mrlje na koži mogu se pojaviti sjajne s crvenim ili ljubičastim obrubom. Obično su svrbežni i bolni.
Sve dok se čireve ne otvore, nije potrebno liječenje. Utječe na odrasle žene češće od muškaraca, a također ima tendenciju pojave na nogama.
Digitalna skleroza
Ovo stanje kože uzrokuje da koža na rukama, prstima i nožnim prstima postane gusta, zategnuta, voštana i potencijalno ukočena u zglobovima.
Povišeni šećer u krvi može povećati rizik od razvoja digitalne skleroze. Losioni, ovlaživači i regulirana razina šećera u krvi mogu pomoći u sprečavanju ili liječenju stanja.
Diseminirani granuloma annulare
Diseminirani granuloma annulare (diseminirani GA) pojavljuju se u obliku crvenih ili kožnih uzdignutih izbočina nalik na osip, najčešće na rukama ili nogama. Ti kvržici mogu biti svrbežni.
Bezopasni su, a lijekovi su dostupni za liječenje.
Acanthosis nigricans (AN)
Acanthosis nigricans (AN) stanje je kože u kojoj se na slijedećim dijelovima tijela vide preplanuli, smeđi ili sivi dijelovi uzdignute kože:
- vrat
- prepone
- pazuha
- laktovima
- koljena
Ovo stanje obično pogađa ljude koji su pretili i označava inzulinsku rezistenciju. To ponekad nestane kada osoba izgubi kilograme.
Dijabetički mjehurići
Iako su rijetke, osobe koje imaju dijabetes tipa 2 i oštećenje živaca također mogu dobiti mjehuriće koji izgledaju poput opekotina. Obično zacijele za nekoliko tjedana i nisu bolni.
Blisteri ove vrste obično se javljaju samo ako glukoza u krvi nije kontrolirana.
Mogućnosti liječenja
Iako ne postoji lijek za dijabetes, postoje razne mogućnosti liječenja koje uključuju tretmane bez recepta (OTC) i liječenje na recept, alternativne lijekove i promjene načina života koji mogu pomoći upravljati stanjem.
OTC lijekovi
OTC lijekovi dostupni su za određene vrste kožnih poremećaja povezanih s dijabetesom tipa 2. Ti lijekovi uključuju:
- lijekovi bez recepta, poput klotrimazola (Lotrimin AF, Mycelex)
- lijekovi za lokalnu uporabu, kao što su oni koji sadrže 1 posto hidrokortizona
Lijekovi na recept
Neka su stanja kože dovoljno teška da je potrebna liječnička pomoć i lijekovi na recept. Lijekovi na recept i tretmani koji su dostupni uključuju:
- antibiotici, lokalno ili oralno, za liječenje kožnih infekcija
- jači antifungalni lijekovi
- terapija inzulinom koja pomaže regulirati podrijetlo kožnih stanja
Alternativni lijekovi
Za one koji nisu zainteresirani ili ne trebaju lijekove na recept, dostupni su alternativni lijekovi za liječenje problema kože s dijabetesom tipa 2. Ovi alternativni lijekovi uključuju:
- talk u prahu gdje koža dodiruje druge dijelove kože, poput pazuha ili iza koljena
- losion formuliran za suhu kožu, koji može smanjiti svrbež
- aloe vera se koristi lokalno (ne oralno)
Prije upotrebe bilo kojeg prirodnog ili alternativnog lijeka, posavjetujte se s liječnikom. Čak i svi prirodni biljni dodaci mogu ometati lijek koji trenutno uzimate.
Životni stil se mijenja
Iako ponekad igraju genetika i drugi čimbenici, prekomjerna težina i neaktivnost mogu imati utjecaja na dijabetes.
Ovo je nekoliko promjena načina života koje vam mogu pomoći u upravljanju dijabetesom:
- slijedeći zdravu prehranu, uključujući jesti više voća, povrća i cjelovitih žitarica
- održavanje programa vježbanja s ciljem 30 minuta kardioza, 5 dana u tjednu
- nadziranje šećera u krvi
Ako naučite kako vaše tijelo reagira na određenu hranu i lijekove, možete bolje naučiti kako održavati zdravu razinu šećera u krvi.
Promjene u načinu života koje mogu konkretno pomoći kod kožnih problema povezanih s dijabetesom tipa 2 uključuju:
- izbjegavanje i aktivno sprečavanje suhe kože
- izbjegavajući grebanje suhe kože, što može stvoriti lezije i omogućiti infekciju
- tretiranje posjekotina odmah
- održavajući dom vlažan tijekom sušnih mjeseci
- izbjegavajte vruće kupke ili tuševe, jer mogu isušiti kožu
- svakodnevno pregledavanje stopala, posebno ako je prisutna neuropatija sa smanjenim osjetom
Svaka osoba je drugačija, stoga se obavezno posavjetujte s liječnikom prije promjene prehrane ili programa vježbanja.
pogled
Postoji priličan udio kožnih poremećaja povezanih s dijabetesom tipa 2, neki ozbiljniji od ostalih. Zahvaljujući više vrsta lijekova, alternativnim lijekovima i promjenama načina života, osobe s dijabetesom tipa 2 mogu umanjiti nelagodu i ozbiljnost stanja.
Iako su neka stanja kože povezana s dijabetesom tipa 2 uglavnom bezopasna i nestat će sama od sebe, neki mogu biti i mnogo opasniji. Ako imate novi gore navedeni status kože, zakažite sastanak svog liječnika što je prije moguće.
