Što je prolaps mitralnog zaliska?
Na lijevoj strani vašeg srca imate dvije komore: lijevi atrij i lijevu klijetku. Vaš mitralni ventil, koji se nalazi između njih dva, dizajniran je tako da dopušta protok krvi iz lijevog atrija u lijevu klijetku, ali ne i natrag.
Kod prolapsa mitralne valvule (MVP), koji se naziva i Barlowov sindrom, zakrilci mitralnog zaliska ne zatvaraju se ispravno. Umjesto toga, ventil izlazi u atrij. To može dovesti do regurgitacije mitralnog zalistaka, što znači da krv istječe natrag u lijevi atrij kroz ispupčen ventil.
Samo oko 2 posto Amerikanaca ima prolaps mitralnog zalistaka, prema Američkoj udruzi za srce. A među tim su slučajevima ozbiljne komplikacije neuobičajene. Većinu ljudi ljudi s MVP-om nemaju nikakvih simptoma, a to ne utječe na njihov svakodnevni život.
Koji su faktori rizika za prolaps mitralnog zaliska?
Stručnjaci ne znaju točno što uzrokuje MVP. Većina ljudi rođena je s abnormalnostima koje uzrokuju stanje. To može uključivati prevelike, debele ili rastezljive zaklopke mitralnog ventila.
Klinika u Clevelandu izvještava da se MVP najčešće nalazi kod žena. Također se češće nalazi u ljudi rođenih s poremećajima vezivnog tkiva (kolagen, ligamenti, tetive i tako dalje).
MVP često radi u obiteljima, pa je vjerojatno da će ga imati ako to rade vaši roditelji ili druga rodbina.
Određeni uvjeti mogu dovesti do prolapsa mitralnog zaliska. To uključuje:
- skolioza ili zakrivljenost kralježnice
- policistična bolest bubrega kod odraslih, genetsko stanje u kojem velike ciste ometaju rad bubrega
- problemi sa vezivnim tkivom poput Marfanovog sindroma, genetskog stanja koje utječu na vezivno tkivo koštanog i kardiovaskularnog sustava, očiju i kožu
Koji su simptomi prolapsa mitralne zaklopke?
Budući da prolaps mitralne valvule često ne izaziva nikakve simptome, većina ljudi s ovim stanjem nije svjesna da imaju srčane probleme.
Ako razvijete simptome, oni će uglavnom biti blagi. Pojava simptoma je obično sporo i postupno, a ne naglo.
Kada se pojave simptomi, mogu uključivati:
- kašalj
- vrtoglavica
- umor i umor
- kratkoća daha, posebno tijekom vježbanja ili kada ležite ravno
Također možete razviti migrene (ponavljajuće glavobolje koje mogu uzrokovati mučninu) ili osjetiti bol u prsima. Ovu bol ne uzrokuje protok krvi u srčanom mišiću koji se vidi srčanim udarima. Vaša otkucaja srca mogu se osjećati brzo ili nepravilno.
Kako se dijagnosticira prolaps mitralnog zaliska?
Vaš liječnik će općenito obaviti nekoliko testova kako bi bolje razumio vaše srce prije postavljanja dijagnoze.
U većini slučajeva vaš će liječnik prvotno otkriti MVP kada stetoskopom služi za slušanje vašeg srca. Ako imate stanje, vaše srce može proizvesti zvuk klika kad kuca. Taj je zvuk obično uočljiviji dok stojite. Čuje li ovaj klik, vaš liječnik može naručiti dodatne testove.
Vaš liječnik može naručiti rendgenski snimak ili ehokardiogram. Oba ova ispitivanja pružaju slike vašeg srca, ali ehokardiogram pokazuje više strukturnih detalja. Vaš liječnik može provjeriti slike da li ima MVP ili regurgitaciju. Ovisno o vašem stanju, liječnik vam također može izvršiti kateterizaciju srca. U tom se postupku boja (koja je vidljiva na rendgenu) ubrizgava u arterije vašeg srca pomoću katetera (cijevi) koji je provučen kroz krvne žile u vaš vrat, ruku ili gornji dio bedara.
Liječnik će vas možda zatražiti da vježbate na trkačkoj stazi ili da izvršite neku drugu fizičku aktivnost kako biste vidjeli kako vaše srce reagira. To se naziva testom stresa.
Elektrokardiogram (EKG) način je provjere otkucaja srca na nepravilnosti. To je snimanje nekoliko sekundi električne aktivnosti vašeg srca. To može pomoći vašem liječniku da dijagnosticira propadanje mitralnog zaliska ili druga stanja srca.
Kako se liječi prolaps mitralnog zaliska?
U većini slučajeva nećete trebati nikakav tretman za prolaps mitralnog zaliska. Međutim, ako imate primjetne simptome, vaš liječnik će možda odlučiti za liječenje vašeg stanja.
Liječenje često uključuje uzimanje lijekova koji će vam olakšati simptome koje imate. Mogući lijekovi koje vam liječnik može propisati uključuju:
- aspirin za smanjenje rizika od stvaranja ugrušaka u krvi
- beta blokatori kako bi se spriječilo nepravilno kucanje vašeg srca i za poboljšanje protoka krvi
- razrjeđivač krvi za sprečavanje nastanka ugrušaka u krvi
- diuretici za uklanjanje suvišne tekućine iz pluća
- vazodilatatora za širenje krvnih žila i poboljšanje protoka krvi
Ako je vaše stanje ozbiljnije, na primjer, ako imate jaku regurgitaciju ili oslabljenu funkciju srca, možda će vam trebati operacija. Postoje dvije osnovne vrste operacije za ovo pitanje: zamjena ventila i popravak ventila. Vaš će liječnik općenito odlučiti popraviti ventil ako je moguće.
Ako popravak ventila nije moguć, on se može zamijeniti umjetnim mehaničkim ventilom ili biološkim ventilom dobivenim od krave ili svinje ili stvorenim iz ljudskog tkiva. Postoje prednosti i nedostatke obje vrste ventila, tako da će liječnik razgovarati o vašim mogućnostima prije postupka.
