Što je rak grlića maternice?
Rak grlića maternice je vrsta raka koja počinje u grliću maternice. Cerviks je šuplji cilindar koji povezuje donji dio ženske maternice s njezinom vaginom. Većina karcinoma grlića maternice započinje u stanicama na površini grlića maternice.
Karcinom grlića maternice nekad je bio vodeći uzrok smrti među američkim ženama. To se promijenilo otkako su screening testovi postali široko dostupni.
Simptomi raka vrata maternice
Mnoge žene s rakom grlića maternice ne shvaćaju da imaju ranu bolest, jer obično ne izaziva simptome do kasnih stadija. Kada se simptomi pojave, lako ih se pogreši zbog uobičajenih stanja poput menstruacije i infekcije mokraćnog sustava (UTI).
Tipični simptomi raka vrata maternice su:
- neobično krvarenje, kao što je između razdoblja, nakon seksa ili nakon menopauze
- vaginalni iscjedak koji izgleda ili miriše drugačije nego inače
- bol u zdjelici
- potrebno češće mokreti
- bol tijekom mokrenja
Ako primijetite bilo koji od ovih simptoma, potražite pregled kod svog liječnika. Saznajte kako će vaš liječnik dijagnosticirati rak grlića maternice.
Rak grlića maternice uzrokuje
Većina slučajeva raka vrata maternice prouzrokovana je virusom papiloma koji se prenosi seksualnim putem (HPV). To je isti virus koji uzrokuje genitalne bradavice.
Postoji oko 100 različitih sojeva HPV-a. Samo određene vrste uzrokuju rak grlića maternice. Dvije vrste koje najčešće uzrokuju rak su HPV-16 i HPV-18.
Ako ste zaraženi sojem HPV-a koji uzrokuje rak, ne znači da ćete dobiti rak grlića maternice. Vaš imunološki sustav eliminira veliku većinu HPV infekcija, često unutar dvije godine.
HPV može izazvati i drugi karcinom kod žena i muškaraca. To uključuje:
- rak vulve
- karcinom vagine
- karcinom penisa
- analni karcinom
- rektalni karcinom
- rak grla
HPV je vrlo uobičajena infekcija. Otkrijte koji će postotak seksualno aktivnih odraslih osoba dobiti u nekom trenutku svog života.
Liječenje karcinoma grlića maternice
Rak grlića maternice je vrlo izlječiv ako ga uhvatite rano. Četiri glavna tretmana su:
- kirurgija
- terapija radijacijom
- kemoterapija
- ciljana terapija
Ponekad se ti tretmani kombiniraju kako bi bili učinkovitiji.
kirurgija
Svrha operacije je uklanjanje što više raka. Ponekad liječnik može ukloniti samo područje grlića maternice koje sadrži stanice raka. Za rak koji je rašireniji, operacija može uključivati uklanjanje grlića maternice i drugih organa u zdjelici.
Terapija radijacijom
Zračenje ubija stanice raka koristeći visokoenergetske rendgenske zrake. Može se isporučiti putem stroja izvan tijela. Može se isporučiti i iz tijela pomoću metalne cijevi smještene u maternici ili vagini.
kemoterapija
Kemoterapija koristi lijekove za ubijanje stanica karcinoma u cijelom tijelu. Liječnici daju ovaj tretman u ciklusima. Kroz vrijeme ćete dobiti kemoterapiju. Tada ćete prekinuti liječenje kako biste tijelu dali vremena da se oporavi.
Ciljana terapija
Bevacizumab (Avastin) je noviji lijek koji djeluje na drugačiji način od kemoterapije i zračenja. Blokira rast novih krvnih žila koje pomažu raku da raste i opstane. Ovaj se lijek često daje zajedno s kemoterapijom.
Ako liječnik otkrije prekancerozne stanice u vašem grliću maternice, mogu se liječiti. Pogledajte koje metode zaustavljaju te stanice da se pretvore u rak.
Stadiji karcinoma grlića maternice
Nakon što vam je dijagnosticiran, liječnik će vam dodijeliti rak. Pozornica govori o tome je li se rak proširio, i ako jest, koliko se proširio. Postavljanje raka može pomoći vašem liječniku da pronađe odgovarajući tretman za vas.
Rak grlića maternice ima četiri faze:
- 1. stadij: Rak je malen. Možda se proširio na limfne čvorove. Nije se proširio na druge dijelove vašeg tijela.
- 2. faza: Rak je veći. Može se proširiti izvan maternice i grlića maternice ili u limfne čvorove. Još nije došao do drugih dijelova vašeg tijela.
- 3. stadij: Rak se proširio donjim dijelom vagine ili zdjelici. Možda blokira uretere, cjevčice koje nose mokraću iz bubrega do mjehura. Nije se proširio na druge dijelove vašeg tijela.
- Stupanj 4: Rak se mogao proširiti izvan zdjelice na organe poput pluća, kostiju ili jetre.
Test raka vrata maternice
Pap maza je test koji liječnici koriste za dijagnosticiranje raka vrata maternice. Za obavljanje ovog testa, vaš liječnik prikuplja uzorak stanica s površine vašeg grlića maternice. Te se stanice šalju u laboratorij da se ispitaju na prekancerozne ili kancerogene promjene.
Ako se utvrde ove promjene, liječnik vam može predložiti kolposkopiju, postupak ispitivanja vašeg grlića maternice. Tijekom ovog testa, vaš liječnik može uzeti biopsiju, koja je uzorak stanica vrata maternice.
Američka radna skupina za preventivne usluge (USPSTF) preporučuje sljedeći raspored probira za žene prema dobi:
- U dobi od 21 do 29 godina: Nanesite mazivo Pap jednom svake tri godine.
- U dobi od 30 do 65 godina: Svake tri godine uzmite Pap test na svakih pet godina, napravite visokorizični test na HPV (hrHPV) ili Pap test sa brisom plus hrHPV svakih pet godina.
Trebate li Pap razmaz? Saznajte što možete očekivati tijekom Pap testa.
Čimbenici rizika od karcinoma grlića maternice
HPV je najveći rizik za rak grlića maternice. Ostali čimbenici koji također mogu povećati rizik uključuju:
- virus humane imunodeficijencije (HIV)
- klamidija
- pušenje
- gojaznost
- obiteljska anamneza raka vrata maternice
- dijeta s malo voća i povrća
- uzimanje kontracepcijskih tableta
- s tri dugotrajne trudnoće
- biti mlađi od 17 godina kada ste prvi put zatrudnjeli
Čak i ako imate jedan ili više ovih čimbenika, nije vam suđeno da dobijete rak grlića maternice. Saznajte što trenutno možete početi raditi kako biste smanjili rizik.
Prognoza karcinoma grlića maternice
Za rak grlića maternice koji je uhvaćen u ranim fazama, kad je još ograničen na grlić maternice, petogodišnja stopa preživljavanja iznosi 92 posto.
Jednom kada se rak proširio unutar zdjeličnog područja, stopa petogodišnjeg preživljavanja pada na 56 posto. Ako se rak širi u udaljene dijelove tijela, preživljavanje iznosi samo 17 posto.
Rutinsko testiranje važno je za poboljšanje izgleda žena s karcinomom vrata maternice. Kad se ovaj rak uhvati rano, to je vrlo izlječivo.
Operacija raka vrata maternice
Nekoliko različitih vrsta operacije liječe rak grlića maternice. Koji vam liječnik preporučuje, ovisi o tome koliko se rak proširio.
- Kriohirurgija zamrzava stanice raka sondom postavljenom u cerviks.
- Laserska operacija laserom sagorijeva abnormalne stanice.
- Konizacijom se uklanja konusni dio vrata maternice pomoću kirurškog noža, lasera ili tanke žice zagrijane strujom.
- Histerektomija uklanja cijelu maternicu i cerviks. Kada se ukloni i vrh vagine, to se zove radikalna histerektomija.
- Trahelektomija uklanja cerviks i vrh vagine, ali ostavlja maternicu na mjestu kako bi žena mogla imati djecu u budućnosti.
- Ekstenzija zdjelice može ukloniti maternicu, vaginu, mjehur, rektum, limfne čvorove i dio debelog crijeva, ovisno o tome gdje se rak proširio.
Prevencija raka grlića maternice
Jedan od najlakših načina za sprečavanje raka grlića maternice je redovita pretraga Papovom brisom i / ili hrHPV testom. Screening skuplja prekancerozne stanice, tako da se mogu liječiti prije nego što se pretvore u rak.
HPV infekcija uzrokuje većinu slučajeva raka vrata maternice. Zarazu je moguće spriječiti cjepivima Gardasil i Cervarix. Vakcinacija je najučinkovitija prije nego što osoba postane seksualno aktivna. I dječaci i djevojčice mogu se cijepiti protiv HPV-a.
Evo nekoliko drugih načina na koje možete smanjiti rizik od HPV-a i raka vrata maternice:
- ograničite broj svojih seksualnih partnera
- uvijek koristite kondom ili drugu prepreku kada imate vaginalni, oralni ili analni seks
Nenormalan Pap-razmazani rezultat pokazuje da imate prekancerozne stanice na grliću maternice. Saznajte što učiniti ako se test vrati pozitivno.
Statistika karcinoma grlića maternice
Evo nekoliko ključnih statistika o raku grlića maternice.
Američko društvo za rak procjenjuje da će u 2019. godini otprilike 13.170 američkih žena dijagnosticirati rak grlića maternice, a 4.250 će umrijeti od te bolesti. Većina će slučajeva biti dijagnosticirana kod žena u dobi od 35 do 44 godine.
Hispanci su najvjerovatnija etnička skupina koja je dobila rak grlića maternice u Sjedinjenim Državama. Američki Indijanci i aljaški domoroci imaju najniže stope.
Stopa smrti od raka grlića maternice opadala je tijekom godina. Od 2002. do 2016. godine broj umrlih iznosio je 2,3 na 100 000 žena godišnje. Dijelom je do tog pada došlo zbog poboljšanog pregleda.
Rak grlića maternice i trudnoća
Rijetko se dijagnosticira rak grlića maternice dok ste trudni, ali može se dogoditi. Većina karcinoma koji su pronađeni tijekom trudnoće otkriveni su u ranoj fazi.
Liječenje raka dok ste trudni može biti komplicirano. Vaš liječnik vam može pomoći da odlučite o liječenju na temelju faze vašeg raka i koliko ste dugo u trudnoći.
Ako je rak u vrlo ranoj fazi, možda ćete moći pričekati da se isporuči prije početka liječenja. Za slučaj uznapredovalijeg raka gdje liječenje zahtijeva histerektomiju ili zračenje, morat ćete odlučiti želite li nastaviti trudnoću.
Liječnici će pokušati roditi vaše dijete čim ono preživi izvan maternice.
