Što je Parkinsonova bolest?
Parkinsonova bolest (Parkinsonizam) obilježena je prisutnošću određenih prepoznatljivih simptoma. Oni uključuju nekontrolirano drhtanje ili drhtanje, nedostatak koordinacije i poteškoće u govoru. Međutim, simptomi se razlikuju i mogu se pogoršati kako bolest napreduje.
Glavni simptomi Parkinsonove bolesti uključuju:
- nekontrolirano drhtanje i drhtanje
- usporeni pokret (bradikinezija)
- poteškoće u ravnoteži i eventualni problemi u stojećem stanju
- ukočenost u udovima
Mnogi liječnici koji dijagnosticiraju ovaj poremećaj mozga oslanjaju se na ljestvicu Hoehn i Yahr kako bi klasificirali težinu simptoma. Skala je podijeljena na pet stupnjeva na temelju napredovanja bolesti. Pet faza pomaže liječnicima da procijene koliko je bolest uznapredovala.
1. faza
Stadij 1 je blaži oblik Parkinsonove bolesti. U ovoj fazi mogu postojati simptomi, ali oni nisu dovoljno ozbiljni da bi mogli ometati dnevne zadatke i sveukupni stil života. U stvari, simptomi su u ovoj fazi toliko minimalni da se često izostaju. No obitelj i prijatelji mogu primijetiti promjene u vašem držanju, šetnji ili izrazima lica.
Poseban simptom 1. stupnja Parkinsonove bolesti je da su drhtanje i druge poteškoće u kretanju uglavnom isključiva s jedne strane tijela. Lijekovi na recept mogu učinkovito djelovati na smanjenje i smanjenje simptoma u ovoj fazi.
2. faza
Stadij 2 smatra se umjerenim oblikom Parkinsonove bolesti, a simptomi su mnogo uočljiviji od onih kod 1. faze. Ukočenost, drhtanje i drhtanje mogu biti uočljiviji, a mogu se pojaviti i promjene na izrazu lica.
Dok ukočenost mišića produžuje izvršenje zadatka, faza 2 ne narušava ravnotežu. Poteškoće u hodanju mogu se razviti ili povećati, a položaj osobe može se početi mijenjati.
Ljudi u ovoj fazi osjećaju simptome s obje strane tijela (iako jedna strana može biti minimalno pogođena) i ponekad imaju poteškoće s govorom.
Većina ljudi s Parkinsonovom fazom 2 još uvijek može živjeti sama, iako može otkriti da im je potrebno nekoliko više vremena. Napredovanje od 1. do 2. stupnja može trajati mjesecima ili čak godinama. I nema načina predvidjeti pojedinačni napredak.
3. faza
Stadij 3 je srednji stadij Parkinsonove bolesti i označava veliku prekretnicu u napredovanju bolesti. Mnogi simptomi su isti kao oni u fazi 2. Međutim, vjerojatnije je da ćete osjetiti gubitak ravnoteže i smanjene reflekse. Vaši pokreti sve više postaju sporiji. To je razlog zašto padovi postaju češći u trećoj fazi.
Parkinson značajno utječe na dnevne zadatke u ovoj fazi, ali ljudi ih još uvijek mogu dovršiti. Lijekovi u kombinaciji s radnom terapijom mogu pomoći u smanjenju simptoma.
4. faza
Neovisnost razdvaja ljude s Parkinsonovom fazom 3 od one sa stadijem 4. Tijekom faze 4, moguće je stajati bez pomoći. Međutim, kretanje može zahtijevati šetač ili drugu vrstu pomoćnih uređaja.
Mnogi ljudi nisu u stanju da žive sami u ovoj Parkinsonovoj fazi zbog značajnog smanjenja vremena kretanja i reakcije. Živjeti sam u 4. ili kasnijoj fazi može onemogućiti mnoge svakodnevne zadatke, a može biti i vrlo opasno.
5. faza
Stadij 5 najnapredniji je stadij Parkinsonove bolesti. Napredna ukočenost u nogama također može uzrokovati smrzavanje prilikom stajanja, što onemogućuje stajanje i hodanje. Ljudi u ovoj fazi trebaju invalidska kolica, a često ne mogu samostalno stajati bez pada. Za sprječavanje padova potrebna je danonoćna pomoć.
Do 30 posto ljudi u fazi 4 i 5 doživljava zbunjenost, halucinacije i zablude. Halucinacije se pojave kada vidite stvari kojih nema. Prevare se dešavaju kada vjerujete u stvari koje nisu istinite, čak i kad su vam predočeni dokazi da je vaše uvjerenje pogrešno. Demencija je također česta, koja pogađa do 75 posto ljudi koji boluju od Parkinsonove bolesti. Nuspojave lijekova u tim kasnijim fazama često mogu nadmašiti koristi.
Alternativni sustav ocjenjivanja
Jedna pritužba na Hoehn i Yahr sustav ocjenjivanja je ta što se usredotočuje isključivo na simptome pokreta. Postoje i druge vrste simptoma povezanih s Parkinsonovom bolešću, poput intelektualnog oštećenja.
Zbog toga mnogi liječnici također mogu koristiti Unificiranu ljestvicu Parkinsonove bolesti. Omogućuje im da ocijene kognitivne poteškoće koje mogu narušiti svakodnevne zadatke i učinkovitost liječenja.
Ova je skala mnogo složenija, ali je i temeljitija. Omogućuje liječnicima da uzmu u obzir cjelovitiju sliku koja proučava cjelokupno zdravstveno stanje osobe, a ne samo motoričke simptome.
Nemotorički simptomi
Napredovanje Parkinsonove bolesti najčešće se procjenjuje motoričkim simptomima kao što su ukočenost mišića i drhtanje. Međutim, ne-motorički simptomi su također česti. Neki će se ovi simptomi razviti godinama prije nego što su razvili Parkinsonove bolesti, a neki će ih razviti nakon. Bilo gdje od 80 do 90 posto ljudi koji boluju od Parkinsonove bolesti također će osjetiti nemotoričke simptome.
Nemotorički simptomi uključuju:
- kognitivne promjene, kao što su poteškoće s pamćenjem ili planiranjem ili usporavanje misli
- poremećaji raspoloženja poput anksioznosti i depresije
- poremećaji spavanja poput nesanice
- umor
- zatvor
- problemi s vidom
- problema s govorom i gutanjem
- poteškoće s osjećajem mirisa
Nemotorički simptomi mogu zahtijevati dodatno liječenje kod mnogih ljudi. Ovi simptomi mogu napredovati kako bolest napreduje.
Je li Parkinsonova bolest fatalna?
Parkinsonova bolest sama po sebi ne uzrokuje smrt. Međutim, simptomi povezani s Parkinsonovom bolešću mogu biti fatalni. Na primjer, ozljede koje nastaju zbog pada ili problema povezanih s demencijom mogu biti fatalne.
Neki ljudi s Parkinsonovim iskustvom imaju poteškoće s gutanjem. To može dovesti do aspiracijske pneumonije. Ovo stanje nastaje kada se hrana ili drugi strani predmeti udahnu u pluća.
Što možeš učiniti
Od 2017. godine ne postoji definitivan lijek za Parkinsonovu bolest. Također nema definitivno poznatog uzroka. To je vjerojatno zbog kombinacije podložnosti i okolišnih čimbenika. Većina slučajeva Parkinsonove bolesti događa se bez genetske veze. Samo 10 posto ljudi s Parkinsonovim izvješćem ima člana obitelji s tom bolešću. Sumnja se da su mnogi toksini proučavani i proučavani, ali niti jedna jedina supstanca ne može se pouzdano povezati s Parkinsonovom. Međutim, istraživanje je u tijeku. Procjenjuje se da dvostruko više muškaraca ima bolest u odnosu na žene.
Konačno, razumijevanje i motoričkih i nemotoričkih simptoma Parkinsonove bolesti može ubrzati ranije otkrivanje - a samim tim i ranije liječenje. To može poboljšati kvalitetu života.
Poznavanje vlastitih pojedinačnih faktora rizika može vam pomoći u otkrivanju simptoma u početnim fazama. Imajte na umu da nisu svi ljudi napredovali do najtežih stadija Parkinsonove bolesti. Bolest može značajno varirati među pojedincima.
