Pregled
U posljednjih 100 godina životni vijek muškaraca povećao se za 65 posto, pokazuju Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC).
Godine 1900. muškarci su živjeli do svoje 46. godine. Do 2014. godine ta je dob skočila na 76. Nema sumnje da muškarci redefiniraju što znači imati 50, 60 i 70 godina ili starije.
Redovita tjelovježba, zdrava prehrana i adekvatan odmor pomažu u održavanju energije i vitalnosti kod muškaraca starijih od 50 godina. No, i muškarci se okreću jednom od najsavremenijih rješenja za starenje. Tijekom posljednjeg desetljeća upotreba testosterona kod muškaraca srednjih i starijih godina postala je popularna.
Što je testosteron?
Testosteron je hormon odgovoran za razvoj muških vanjskih genitalija i sekundarnih spolnih karakteristika. Proizvode ga testisi. Testosteron je važan za održavanje:
- mišićna masa
- gustoća kostiju
- crvene krvne stanice
- seksualna i reproduktivna funkcija
Testosteron također pridonosi vitalnosti i blagostanju.
Kako muškarci stare, njihova tijela postupno proizvode manje testosterona. Ovaj prirodni pad započinje oko 30. godine života i nastavlja se tijekom ostatka čovjekova života.
Muški hipogonadizam
Neki muškarci imaju manjak testosterona koji se zove muški hipogonadizam. To je stanje u kojem tijelo ne proizvodi dovoljno testosterona. Mogu biti uzrokovani problemima u:
- testisi
- hipotalamus
- hipofiza
Muškarci u riziku od ovog stanja uključuju one koji su imali ozljedu testisa ili imaju HIV / AIDS. Ako ste kao dojenčad prošli kroz kemoterapiju ili terapiju zračenjem ili ste imali neispunjena testisa, također se smatra da imate rizik od hipogonadizma.
Simptomi muškog hipogonadizma u odrasloj dobi uključuju:
- erektilna disfunkcija
- smanjenje mišićne mase
- neplodnost
- gubitak koštane mase (osteoporoza)
- smanjenje rasta brade i tijela
- razvoj tkiva dojke
- umor
- poteškoće u koncentraciji
- smanjen seksualni nagon
Liječenje muškog hipogonadizma
Liječnici mogu utvrditi imate li muški hipogonadizam fizičkim pregledima i pretragama krvi. Ako liječnik otkrije niski testosteron, može provesti dodatne testove za utvrđivanje uzroka.
Liječenje obično uključuje nadomjesnu terapiju testosteronom (TRT) u obliku:
- injekcije
- zakrpe
- gelovi
TRT navodno pomaže:
- povećati razinu energije
- povećati mišićnu masu
- vratiti seksualnu funkciju
Međutim, znanstvenici upozoravaju kako nema dovoljno informacija kako bi se utvrdila sigurnost redovitih dodataka testosterona.
TRT za zdrave muškarce?
Mnogi muškarci doživljavaju promjene u dobi koje su slične simptomima hipogonadizma. Ali njihovi simptomi možda nisu povezani s bilo kojom bolešću ili ozljedom. Neki se smatraju normalnim dijelom starenja, poput:
- promjene u obrascima spavanja i seksualnoj funkciji
- povećana tjelesna masnoća
- smanjeni mišići
- smanjena motivacija ili samopouzdanje
Klinika Mayo izvještava da TRT može pomoći muškarcima u hipogonadizmu. Rezultati nisu tako jasni kod muškaraca koji imaju normalnu razinu testosterona ili starijih muškaraca sa smanjenom razinom testosterona. Potrebne su strože studije, prema klinici Mayo.
Rizici terapije testosteronom
Studije se kombiniraju o tome je li TRT koristan za normalne muškarce u dobi. Neka su istraživanja dovela do ozbiljnih rizika s terapijom, osobito ako se uzimaju dugoročno. To je dovelo liječnike do opreza oko preporuke.
Velika meta-analiza iz 2010., 51 studija bavila se sigurnošću TRT-a. Izvještaj zaključuje da je sigurnosna analiza TRT loše kvalitete i ne omogućuje informiranje javnosti o potencijalnim dugoročnim učincima.
Klinika Mayo upozorava da TRT također može:
- doprinose apneji za vrijeme spavanja
- izazvati akne ili druge kožne reakcije
- ograničiti proizvodnju sperme
- uzrokovati skupljanje testisa
- povećati grudi
- povećati rizik od srčanih bolesti
Postoje i rizici koji uključuju nisku razinu testosterona, poput:
- udar
- srčani udar
- prijelom kuka
Prije toga, postojala je bojazan da je TRT povećao rizik od razvoja raka prostate.
Većina trenutnih podataka, uključujući dva izvještaja u 2015. godini, više ne podržava vezu između zamjene testosterona i razvoja 1) raka prostate, 2) agresivnijeg karcinoma prostate ili 3) raka prostate koji se vraća nakon liječenja.
Ako imate muški hipogonadizam ili nizak testosteron, razgovarajte s liječnikom o tome može li TRT biti dobra opcija za vas. Raspravite o rizicima i prednostima TRT-a.
Alternativni tretmani
Ako nemate hipogonadizam, ali vas zanima kako se osjećate energičnije i mladenački. Sljedeće alternativne metode mogu vam pomoći povećati razinu testosterona bez upotrebe hormonske terapije.
- Održavajte zdravu težinu. Muškarci s prekomjernom težinom imaju veću vjerojatnost da imaju nisku razinu testosterona. Gubitak kilograma može podići testosteron.
- Vježbajte redovito. Sjedeći muškarci imaju tendenciju da imaju smanjenu razinu testosterona, jer tijelu ne treba toliko. Dizanje utega može potaknuti proizvodnju testosterona. Ključ je redovito kretanje tijela i korištenje mišića.
- Spavajte 7 do 8 sati svake noći. Nedostatak sna utječe na hormone u vašem tijelu.
- Isprobajte dodatke vitaminu D. Studija iz 2011. na 165 muškaraca sugerirala je da suplementacija s oko 3.300 IU vitamina D dnevno povećava razinu testosterona.
- Uživajte u jutarnjoj kavi. Postoje podaci iz 2008. da kofein može povećati razinu testosterona.
- Unosite više cinka. Manjak cinka kod muškaraca povezan je s hipogonadizmom.
- Jedite više orašastih plodova i graha. Oni su bogati D-asparaginskom kiselinom koja potiče proizvodnju testosterona, prema jednom istraživanju iz 2009. godine.
Polet
Jedan od načina za povećanje razine testosterona je TRT. Posebno je učinkovit ako imate hipogonadizam. Studije još nisu pokazale učinkovitost TRT-a u pomaganju muškarcima s normalnom razinom testosterona ili starijim muškarcima sa smanjenom razinom testosterona zbog starenja.
Muškarci koji uzimaju TRT obično doživljavaju pojačanu energiju, veći seksualni nagon i opće blagostanje. Ali njegova dugoročna sigurnost nije utvrđena.
Postoje različiti životni postupci koji uključuju vježbanje, dijetu i san, za koje se pokazalo da povećavaju razinu testosterona. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome što bi moglo biti najbolje za vas.