Što je zarazna mononukleoza (mono)?
Mono, ili infektivna mononukleoza, odnosi se na skupinu simptoma koje obično uzrokuje virus Epstein-Barr (EBV). Obično se javlja kod tinejdžera, ali možete ga dobiti u bilo kojoj dobi. Virus se širi slinom, zbog čega ga neki ljudi nazivaju "bolešću ljubljenja".
Mnogi ljudi razvijaju infekcije EBV-om kao djeca nakon dobi 1. U vrlo maloj djeci simptomi obično ne postoje ili su tako blagi da se ne prepoznaju kao mono.
Jednom kada imate infekciju EBV-om, vjerovatno je da nećete dobiti drugu. Svako dijete koje dobije EBV vjerojatno će biti imun na mono do kraja života.
Međutim, puno djece u Sjedinjenim Američkim Državama i drugim razvijenim zemljama ne zarazi ove infekcije u svojim ranim godinama. Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), mono se javlja 25 posto vremena kada je adolescent ili mlada odrasla osoba zaražena EBV-om. Iz tog razloga mono utječe uglavnom na srednjoškolce i studente.
Mono simptomi
Osobe s mono često imaju visoku temperaturu, natečene limfne žlijezde u vratu i pazuhu, i grlobolju. Većina slučajeva mono je blaga i lako se rješava uz minimalni tretman. Infekcija obično nije ozbiljna i obično nestane sama od sebe za 1 do 2 mjeseca.
Ostali simptomi mogu uključivati:
- glavobolja
- umor
- slabost mišića
- osip koji se sastoji od ravnih ružičastih ili ljubičastih mrlja na koži ili u ustima
- natečene krajnike
- noćno znojenje
Povremeno vam se slezena ili jetra također mogu nateći, ali mononukleoza rijetko bude smrtna.
Mono je teško razlikovati od ostalih uobičajenih virusa poput gripe. Ako se simptomi ne poboljšaju nakon 1 ili 2 tjedna kućnog liječenja, kao što su odmaranje, unos dovoljne količine tekućine i jedenje zdrave hrane, obratite se svom liječniku.
Period inkubacije mono
Period inkubacije virusa je vrijeme između zaraze infekcije i kada počnete imati simptome. Traje 4 do 6 tjedana. Znakovi i simptomi mono obično traju 1 do 2 mjeseca.
Razdoblje inkubacije može biti kraće kod male djece.
Neki simptomi, poput grlobolje i vrućice, obično se smanjuju nakon 1 ili 2 tjedna. Ostali simptomi kao što su otečeni limfni čvorovi, umor i povećana slezina mogu trajati nekoliko tjedana duže.
Mono uzrokuje
Mononukleoza obično uzrokuje EBV. Virus se širi izravnim kontaktom sline iz usta zaražene osobe ili drugim tjelesnim tekućinama, poput krvi. Također se širi i seksualnim kontaktom i transplantacijom organa.
Možete biti izloženi virusu kašljem ili kihanjem, ljubljenjem ili dijeljenjem hrane ili pića s nekim tko ima mono. Obično je potrebno 4 do 8 tjedana da se simptomi pojave nakon što ste zaraženi.
U adolescenata i odraslih osoba ponekad ne uzrokuje uočljive simptome. Kod djece virus obično ne izaziva nikakve simptome, a infekcija često ostane neprepoznata.
Epstein-Barr virus (EBV)
Virus Epstein-Barr (EBV) član je obitelji herpes virusa. Prema CDC-u, jedan je od najčešćih virusa koji inficira ljude širom svijeta.
Nakon što ste se zarazili EBV-om, on ostaje neaktivan u vašem tijelu do kraja života. U rijetkim se slučajevima može reaktivirati, ali obično nema simptoma.
Uz povezanost s monopolom, stručnjaci proučavaju moguće veze između EBV-a i stanja poput raka i autoimunih bolesti. Saznajte više o tome kako se EBV dijagnosticira testom Epstein-Barr na virus.
Je li mono zarazno?
Mono je zarazno, iako stručnjaci baš i nisu sigurni koliko dugo ovo razdoblje traje.
Budući da se EBV curi u grlu, možete zaraziti nekoga tko dođe u kontakt s vašom slinom, poput ljubljenja ili dijeljenja pribora za jelo. Zbog dugog razdoblja inkubacije možda niste ni svjesni da imate mono.
Mono može ostati zarazno 3 mjeseca ili više nakon što osjetite simptome. Saznajte više o tome koliko dugo je mono zarazno.
Mono-faktori rizika
Sljedeće skupine imaju veći rizik od dobivanja mono:
- mladi u dobi od 15 do 30 godina
- studenti
- medicinski stažisti
- medicinske sestre
- skrbnici
- ljudi koji uzimaju lijekove koji suzbijaju imunološki sustav
Svatko tko redovito ulazi u bliski kontakt s velikim brojem ljudi, riskiran je za mono. Zbog toga se srednjoškolci i studenti često zaraze.
Mono dijagnoza
Budući da i drugi, ozbiljniji virusi poput hepatitisa A mogu uzrokovati simptome slične mono-u, vaš liječnik će raditi na odbacivanju ovih mogućnosti.
Početni ispit
Jednom kada posjetite svog liječnika, obično će vas pitati koliko dugo imate simptome. Ako ste u dobi od 15 do 25 godina, liječnik vas također može pitati jeste li bili u kontaktu s osobama koje imaju mono.
Starost je jedan od glavnih čimbenika za dijagnosticiranje mono, zajedno s najčešćim simptomima: vrućica, grlobolja i otečene žlijezde.
Liječnik će vam uzeti temperaturu i provjeriti žlijezde u vratu, pazuhu i prepone. Također bi mogli provjeriti gornji lijevi dio vašeg želuca da utvrde je li vaša slezina povećana.
Kompletna krvna slika
Ponekad će vaš liječnik zatražiti potpunu krvnu sliku. Ovaj će vam krvni test pomoći utvrditi koliko je ozbiljna vaša bolest ako gledate razinu raznih krvnih stanica. Na primjer, visoka količina limfocita često ukazuje na infekciju.
Broj bijelih krvnih zrnaca
Mono infekcija obično uzrokuje da vaše tijelo stvara više bijelih krvnih zrnaca dok se pokušava braniti. Visoka količina bijelih krvnih stanica ne može potvrditi infekciju EBV-om, ali rezultat sugerira da je velika mogućnost.
Monospot test
Laboratorijski testovi drugi su dio dijagnoze liječnika. Jedan od najpouzdanijih načina dijagnoze mononukleoze je monospot test (ili heterofilni test). Ovaj krvni test traži antitijela - to su proteini koje vaš imunološki sustav proizvodi kao odgovor na štetne elemente.
Međutim, ne traži EBV antitijela. Umjesto toga, test monospota određuje razinu vaše druge skupine protutijela koja će vaše tijelo vjerojatno proizvesti kad ste zaraženi EBV-om. To se naziva heterofila protutijela.
Rezultati ovog testa su najdosljedniji kada se radi između 2 i 4 tjedna nakon pojave simptoma mono. U ovom trenutku, imali biste dovoljne količine heterofilijskih antitijela da pokrenete pouzdan pozitivan odgovor.
Ovaj test nije uvijek točan, ali to je lako napraviti, a rezultati su obično dostupni u roku od sat vremena ili manje.
EBV test na antitijela
Ako se test monospota vrati negativno, vaš liječnik može naručiti test na EBV antitijelo. Ovaj krvni test traži antitijela specifična za EBV. Ovaj test može otkriti mono već prvog tjedna kada imate simptome, ali treba duže vremena da biste dobili rezultate.
Mono tretman
Ne postoji specifično liječenje infektivne mononukleoze. Međutim, liječnik vam može propisati kortikosteroidne lijekove za smanjenje oticanja grla i krajnika. Simptomi se obično riješe sami od 1 do 2 mjeseca.
Obratite se svom liječniku ako se simptomi pogoršaju ili ako imate jaku bol u trbuhu. Saznajte više o liječenju mono.
Mono kućni lijekovi
Liječenje kod kuće usmjereno je na ublažavanje simptoma. To uključuje korištenje lijekova bez recepta (OTC) za smanjenje vrućice i tehnike smirivanja upale grla, kao što je grgljanje slane vode.
Ostali kućni lijekovi koji mogu olakšati simptome uključuju:
- dobiti puno odmora
- ostati hidratiziran, u idealnom slučaju ispijanjem vode
- jedu toplu pileću juhu
- jačanje imunološkog sustava jedenjem hrane koja djeluje protuupalno i bogata antioksidansima, poput lisnatog zelenog povrća, jabuka, smeđe riže i lososa
- korištenje OTC lijekova protiv bola, kao što je acetaminofen (Tylenol)
Nikada ne dajte aspirin djeci ili tinejdžerima jer bi to moglo dovesti do Reyeovog sindroma, rijetkog poremećaja koji može uzrokovati oštećenje mozga i jetre. Saznajte više o kućnim lijekovima za mono.
Mono komplikacije
Mono obično nije ozbiljno. U nekim slučajevima ljudi koji imaju mono dobivaju sekundarne infekcije, kao što su strep grla, infekcije sinusa ili tonzilitis. U rijetkim slučajevima neki ljudi mogu razviti sljedeće komplikacije:
Povećana slezina
Prije početka bilo kakvih energičnih aktivnosti, podizanja teških predmeta ili bavljenja kontaktnim sportovima trebate pričekati najmanje mjesec dana kako ne biste oštetili slezenu, koja bi mogla biti otečena od infekcije.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kada se možete vratiti svojim uobičajenim aktivnostima.
Napuknuća slezena kod ljudi koji imaju monoponiju rijetka je, ali to je opasnost po život. Nazovite svog liječnika odmah ako vam se dogodi mono i osjetite oštru, iznenadnu bol u gornjem lijevom dijelu trbuha.
Upala jetre
Povremeno se mogu javiti hepatitis (upala jetre) ili žutica (požutjelost kože i očiju) kod ljudi koji imaju mono.
Rijetke komplikacije
Prema klinici Mayo, mono također može uzrokovati neke od ovih izuzetno rijetkih komplikacija:
- anemije, što je smanjenje broja vaših crvenih krvnih zrnaca
- trombocitopenija, što je smanjenje trombocita, dio vaše krvi koji započinje proces zgrušavanja
- upala srca
- komplikacije koje uključuju živčani sustav, poput meningitisa ili Guillain-Barré sindroma
- natečeni krajnici koji mogu ometati disanje
Mono flare-up
Mono simptomi poput umora, vrućice i grlobolje obično traju nekoliko tjedana. U rijetkim se slučajevima simptomi mogu rasplamsati mjesecima ili čak godinama kasnije.
EBV, koji obično uzrokuje mono infekciju, ostaje u vašem tijelu do kraja života. Obično je u stanju mirovanja, ali virus se može ponovno aktivirati.
Mono kod odraslih
Mono uglavnom pogađa ljude u tinejdžerskim i 20-im godinama.
Javlja se rjeđe kod odraslih starijih od 30 godina. Starije odrasle osobe s mono obično imaju vrućicu, ali možda neće imati druge simptome, kao što su grlobolja, otečeni limfni čvorovi ili povećana slezina.
Mono kod djece
Djeca se mogu zaraziti mono dijeljenjem pribora za jelo ili ispijanjem čaša ili u blizini zaražene osobe koja kašlja ili kiha.
Budući da djeca mogu imati samo blage simptome, kao što je grlobolja, mono infekcija može proći nedijagnosticiranu.
Djeca kojima je dijagnosticiran mono obično mogu nastaviti pohađati školu ili dnevnu skrb. Možda će trebati izbjegavati neke fizičke aktivnosti dok se oporave. Djeca s monoom trebaju često prati ruke, posebno nakon kihanja ili kašljanja. Saznajte više o mono simptomima kod djece.
Mono u djeci
Većina ljudi je zaražena EBV-om u ranoj životnoj dobi. Kao i kod starije djece, i djeca se mogu zaraziti monotonom dijeljenjem pribora za jelo ili ispijanjem čaša. Oni se mogu zaraziti i stavljanjem igračaka u usta koja su bila u ustima druge djece s mono.
Mališani s monoom rijetko imaju bilo kakve simptome. Ako imaju vrućicu i grlobolju, to može biti pogrešno za prehladu ili gripu.
Ako vaš liječnik posumnja da vaše dijete ima mono, vjerojatno će vam preporučiti da osigurate djetetu odmor i puno tekućine.
Mono relaps
Mono obično uzrokuje EBV, koji ostaje uspavan u vašem tijelu i nakon što se oporavite.
Moguće je, ali neobično, da se EBV ponovno aktivira, a da se simptomi mono povrate mjesecima ili godinama kasnije. Osigurajte bolje razumijevanje rizika od monopsida.
Mono ponavljanje
Većina ljudi ima mono samo jednom. U rijetkim se slučajevima simptomi mogu ponoviti zbog reaktivacije EBV-a.
Ako se mono vrati, virus se nalazi u vašoj slini, ali vjerovatno nećete imati simptoma ako nemate oslabljeni imunološki sustav.
U rijetkim slučajevima mono može dovesti do kronične aktivne bolesti EBV (CAEBV). Ovo je ozbiljno stanje u kojem mono simptomi traju duže od 6 mjeseci.
Ako imate simptome mono i imali ste ga i prije, potražite liječnika.
Mono prevencija
Mono je gotovo nemoguće spriječiti. To je zbog toga što zdravi ljudi koji su u prošlosti bili zaraženi EBV-om mogu povremeno prenijeti i širiti infekciju do kraja života.
Gotovo sve odrasle osobe zaražene su EBV-om i izgradile su antitijela za borbu protiv infekcije. Ljudi obično dobivaju mono samo jednom u životu.
Izgledi i oporavak od mono monografije
Simptomi mono rijetko traju dulje od 4 mjeseca. Većina ljudi koji imaju mono oporavak u roku od 2 do 4 tjedna.
EBV uspostavlja doživotnu, neaktivnu infekciju u stanicama imunološkog sustava vašeg tijela. U nekim vrlo rijetkim slučajevima ljudi koji nose virus razviju ili Burkittov limfom ili nazofaringealni karcinom, koji su oba rijetka karcinoma.
Čini se da EBV igra ulogu u razvoju ovih karcinoma. No, EBV vjerojatno nije jedini uzrok.
