Što je granuloma Inguinale?
Granuloma inguinale je seksualno prenosiva infekcija (STI). Ova STI uzrokuje lezije u analnoj i genitalnoj regiji. Te se lezije mogu ponoviti, čak i nakon liječenja.
Granuloma inguinale ponekad se naziva i „donovanoza“.
Simptomi i stadiji granuloma Inguinale
Znakovi stanja polako se javljaju. Obično je potrebno najmanje tjedan dana da se pojave simptomi. Simptomi mogu potrajati i do 12 tjedana.
Općenito, prvo ćete osjetiti bubuljicu ili kvržicu na svojoj koži. Ta je mrlja mala i obično nije bolna, pa je možda isprva ne primijetite. Infekcija često počinje u genitalnoj regiji. Analne rane ili čireve na ustima pojavljuju se samo u manjini slučajeva i to samo ako je seksualni kontakt uključivao ta područja.
Lezija kože napreduje kroz tri stadija:
Prva faza
U prvoj fazi mali bubuljica će se početi širiti i pojesti se na okolno tkivo. Kako se tkivo počinje istrošiti, postaje ružičasto ili blijedo crveno. Kvrga se tada pretvaraju u uzdignute crvene čvorove s baršunastom teksturom. To se događa oko anusa i genitalija. Iako su izbočine bezbolne, mogu krvariti ako ozlijede.
Druga faza
U drugom stadiju bolesti, bakterije počinju erodirati kožu. Kad se to dogodi, razvit ćete plitke čireve koji će se širiti od genitalija i anusa do bedara i donjeg dijela trbuha ili ingvinalnog područja. Primijetit ćete da su obodi čira obloženi granuliranim tkivom. Loš miris može pratiti čireve.
Treća faza
Kad granuloma inguinale napreduje u treći stupanj, ulkusi postaju duboki i prerastaju u ožiljak.
Što uzrokuje granuloma Inguinale?
Klasa bakterija poznata kao Klebsiella granulomatis uzrokuje ovu infekciju. Granuloma inguinale je STI, a možete je ugovoriti vaginalnim ili analnim odnosom sa zaraženim partnerom. U rijetkim slučajevima to se može ugovoriti oralnim seksom.
Tko riskira zbog Granuloma Inguinale?
Izložite se riziku ako imate seksualni kontakt s pojedincima iz tropskih i suptropskih regija u kojima bolest najviše prevladava. Mužjaci imaju dvostruko veću vjerojatnost da će dobiti granuloma inguinale od žena. Kao rezultat toga, homoseksualni muškarci imaju veću vjerojatnost za dobivanje granuloma inguinale. Pojedinci u dobi između 20 i 40 godina stanje se češće od onih u drugim dobnim skupinama.
Tamo gdje živite igra ulogu u određivanju rizika od infekcije. Na primjer, ako živite u Sjedinjenim Državama i zaraženi ste, to je obično zato što ste imali seksualni kontakt s nekim tko živi u inozemstvu.
Tropska i suptropska klima najvjerojatnija su područja na kojima se ljudi susreću s granulomom inguinale. Bolest je endemska kod:
- Nova Gvineja
- Gvajana
- Jugoistočna Indija
- dijelovi Australije
Zabilježen je i veći broj slučajeva u dijelovima Brazila i Južne Afrike.
Kako se dijagnosticira Granuloma Inguinale?
Granuloma inguinale može se teško otkriti u ranoj fazi jer možda nećete primijetiti početne lezije. Vaš liječnik obično neće posumnjati u granuloma inguinale osim ako se ulkusi ne počnu stvarati i ne uklone.
Ako se ulkusi ne zacjeljuju nakon dužeg razdoblja, vaš liječnik može narediti kožnu biopsiju lezija. To će se vjerojatno izvesti kao biopsija punkta. Kada se podvrgnete udarnoj biopsiji, liječnik će kružnim nožem ukloniti malo područje čira. Nakon uklanjanja, uzorak će se testirati na prisutnost bakterije Klebsiella granulomatis. Također je moguće otkriti bakterije struganjem nekih lezija i daljnjim ispitivanjima na uzorku.
Budući da se zna da uzimanje granuloma inguinale povećava rizik za druge spolno prenosive bolesti (STD), možda će vam biti postavljeni krvni testovi ili uzeti druge dijagnostičke pretrage ili uzeti druge kulture da se provjere i za njih.
Liječenje Granuloma Inguinale
Granuloma inguinale može se liječiti korištenjem antibiotika poput tetraciklina i makrolida eritromicina. Također se mogu koristiti streptomicin i ampicilin. Većina tretmana propisana je tri tjedna, iako će se nastaviti sve dok se infekcija ne izliječi.
Savjetuje se rano liječenje radi sprječavanja trajnih ožiljaka i oteklina na genitalnom, analnom i ingvinalnom području.
Nakon što ste se liječili, morate imati rutinske preglede kako se ne bi vratila infekcija. U nekim se slučajevima ponavlja nakon što se čini da je izliječen.
Kakvi su izgledi za Granuloma Inguinale?
Granuloma inguinale liječi se antibioticima. Ako se infekcija ne liječi, proširit će se na limfne čvorove u području prepona. To će povećati vjerojatnost da ćete doživjeti ponavljajuće infekcije nakon što završite liječenje.
Trebali biste obavijestiti sve svoje seksualne partnere da imate ovu infekciju. Trebat će ih testirati i liječiti. Nakon završetka liječenja trebali biste posjetiti svog liječnika jednom u šest mjeseci. Vaš će liječnik osigurati da se stanje nije ponovilo.
