Usporavanje rasta nastaje kada se vaš fetus ne razvija normalnom brzinom. To se često naziva intrauterino ograničenje rasta (IUGR). Također se koristi i izraz intrauterine retardacije rasta.
Fetusi s IUGR-om mnogo su manji od ostalih fetusa iste gestacijske dobi. Izraz se također koristi za novorođenčad koja imaju na težini manje od 5 kilograma, 8 unci.
Postoje dva oblika retardacije rasta: simetrična i asimetrična. Djeca sa simetričnim IUGR-om imaju normalno proporcionalno tijelo, ona su samo manja od većine djece gestacijske dobi. Djeca s asimetričnim IUGR-om imaju glavu normalne veličine. Međutim, njihovo je tijelo mnogo manje nego što bi trebalo biti. Na ultrazvuku se čini da je njihova glava mnogo veća od tijela.
Znakovi zaostajanja u rastu
Možda nećete primijetiti znakove da vaš fetus ima zastoj rasta. Većina žena nije svjesna stanja dok im to ne kažu tijekom ultrazvuka. Neki to ne otkriju tek nakon rođenja.
Djeca rođena s IUGR-om izložena su većem riziku od nekoliko komplikacija, uključujući:
- niska razina kisika
- nizak šećer u krvi
- previše crvenih krvnih zrnaca
- neuspjeh u održavanju normalne tjelesne temperature
- nizak rezultat Apgara, koji je mjerilo njihovog zdravlja pri rođenju
- problemi s hranjenjem
- neuroloških problema
Kako djeca razvijaju zaostajanje u rastu?
IUGR se pojavljuje iz više razloga. Vaše dijete može imati nasljednu abnormalnost u svojim stanicama ili tkivima. Mogle bi patiti od neuhranjenosti ili niskog unosa kisika. Vi ili rođena majka vašeg djeteta možete imati zdravstvenih problema koji dovode do IUGR-a.
IUGR može započeti u bilo kojoj fazi trudnoće. Brojni čimbenici povećavaju rizik od IUGR-a vašeg djeteta. Ti su čimbenici podijeljeni u tri kategorije: čimbenici majke, fatalni faktori i čimbenici maternice / placente. Maternični / placentni čimbenici također se nazivaju intrauterini čimbenici.
Čimbenici majke
Majčinski čimbenici su zdravstvena stanja koja možete imati ili vi ili rodilja vašeg djeteta koji mogu povećati rizik od IUGR-a. Oni uključuju:
- kronične bolesti, kao što su kronična bolest bubrega, dijabetes, srčane bolesti i respiratorne bolesti
- visoki krvni tlak
- pothranjenost
- anemija
- određene infekcije
- zlouporaba tvari
- pušenje
Fetalni faktori
Fetalni čimbenici su zdravstvena stanja koja vaš fetus može imati te povećavaju rizik od IUGR-a. Oni uključuju:
- infekcija
- urođene mane
- abnormalnosti kromosoma
- trudnoća s višestrukom gestacijom
Intrauterini čimbenici
Intrauterini čimbenici su stanja koja se mogu razviti u vašoj maternici i povećati rizik od IUGR-a, uključujući:
- smanjen protok krvi u maternici
- smanjen protok krvi u vašoj posteljici
- infekcije u tkivima oko vašeg fetusa
Stanje poznato kao previjacija posteljice može također izazvati IUGR. Previa placente pojavljuje se kad vam se posteljica prenisko pridruži u maternici.
Dijagnosticiranje retardacije rasta
IUGR se obično dijagnosticira tijekom standardnog probirnog ultrazvuka. Ultrazvuci koriste zvučne valove za provjeru razvoja vašeg fetusa i vaše maternice. Ako je vaš fetus manji nego inače, liječnik može posumnjati na IUGR.
Manji od normalnog fetusa možda ne predstavlja zabrinutost u ranoj trudnoći. Mnoge žene nisu sigurne u svoju posljednju menstruaciju. Stoga gestacijska dob vašeg fetusa možda nije točna. Fetus se može činiti malim ako je zapravo ispravne veličine.
Kada se sumnja na IUGR u ranoj trudnoći, vaš će liječnik redovitim ultrazvukom nadzirati rast vašeg ploda. Ako beba ne uspije pravilno rasti, liječnik može dijagnosticirati IUGR.
Može se predložiti test amniocenteze ako vaš liječnik posumnja na IUGR. Za ovaj test, liječnik će vam umetnuti dugačku šuplju iglu kroz trbuh u amnionsku vrećicu. Tada će vaš liječnik uzeti uzorak tekućine. Ovaj se uzorak testira na znakove abnormalnosti.
Je li usporenje rasta moguće liječiti?
Ovisno o uzroku, IUGR može biti reverzibilan.
Prije nego što ponudi liječenje, vaš liječnik može nadzirati vaš fetus koristeći:
- ultrazvuk, kako bi vidjeli kako se njihovi organi razvijaju i da provjere ima li normalnih pokreta
- praćenje rada srca, kako bi bili sigurni da se njihov otkucaji povećavaju kako se kreću
- Doppler studije, kako bi bili sigurni da je njihova krv teče ispravno
Liječenje će se usredotočiti na rješavanje osnovnog uzroka IUGR-a. Ovisno o uzroku, može biti korisna jedna od sljedećih opcija liječenja:
Povećavanje unosa hranjivih sastojaka
To osigurava da vaš fetus dobije adekvatnu hranu. Ako niste pojeli dovoljno, vaša beba možda nema dovoljno hranjivih sastojaka za rast.
Mirovanje
Možda ćete ga odmarati u krevetu kako biste poboljšali cirkulaciju vašeg fetusa.
Inducirana dostava
U teškim slučajevima može biti potrebna rana isporuka. To omogućuje liječniku da intervenira prije nego što se šteta koju prouzrokuje IUGR pogorša. Indukcijsko porođaj je obično potreban samo ako je vaš fetus u potpunosti prestao rasti ili ima ozbiljnih medicinskih problema. Općenito, vaš će liječnik vjerojatno radije dopustiti da raste što je dulje moguće prije poroda.
Komplikacije od zastoja u rastu
Djeca koja imaju teški oblik IUGR-a mogu umrijeti u maternici ili tijekom rođenja. Djeca s manje teškim oblikom IUGR-a mogu također imati komplikacije.
Djeca s malom težinom rođenja imaju povećan rizik od:
- poteškoće u učenju
- odgođeni motorički i društveni razvoj
- infekcije
Kako da svoje dijete ne razvija usporavanje rasta?
Ne postoje načini za sprečavanje IUGR-a. Međutim, postoje načini za smanjenje rizika za bebu.
Oni uključuju:
- jesti zdravu hranu
- uzimajući svoje prenatalne vitamine, s folnom kiselinom
- izbjegavati nezdrav način života, poput uporabe droga, upotrebe alkohola i pušenja cigareta
