Što je trbušni apsces?
Apsces je džep upaljenog tkiva ispunjenog gnojem. Apscesi se mogu formirati bilo gdje na tijelu (i iznutra i izvana). Najčešće se nalaze na površini kože.
Trbušni apsces je džep gnoja smješten u trbuhu.
Abdominalni apscesi mogu se oblikovati u unutrašnjosti trbušne stijenke, na stražnjem dijelu trbuha ili oko organa u trbuhu, uključujući jetru, gušteraču i bubrege. Abdominalni apscesi mogu se razviti bez vidljivog razloga, ali obično su povezani s nekim drugim događajem, kao što su intra-abdominalni zahvat, ruptura crijeva ili ozljeda trbuha.
Što uzrokuje stvaranje trbušnog apscesa?
Abdominalni apscesi su uzrokovani bakterijama koje obično ulaze u trbuh kao rezultat prodiranja u traumu, puknuća crijeva ili unutar abdominalnog zahvata. Intra-abdominalni apscesi (apscesi unutar trbuha) mogu se razviti kada je trbušna šupljina ili organ u trbuhu na neki način ugrožen i bakterije mogu ući. Takvi uvjeti uključuju upala slijepog crijeva, puknuće crijeva, prodornu traumu, operaciju i Crohnovu bolest ili ulcerozni kolitis. Ovisno o mjestu gdje se nalazi apsces u trbuhu, mogu se kriviti dodatni uzroci.
Apscesi se mogu formirati i u prostoru između trbušne šupljine i kralježnice. Ti apscesi poznati su kao retroperitonealni apscesi. Retroperitoneum se odnosi na prostor između trbušne šupljine i kralježnice.
Koji su simptomi trbušnog apscesa?
Opći simptomi trbušnih apscesa uključuju:
- ne osjećam se dobro
- bol u trbuhu
- mučnina i povračanje
- vrućica
- gubitak apetita
Kako se dijagnosticira apsces trbuha?
Simptomi trbušnog apscesa mogu biti slični simptomima drugih, manje ozbiljnih stanja. Vaš liječnik može pokrenuti slikovni test kako bi postavio ispravnu dijagnozu. Ultrazvuk može biti prvi korišteni dijagnostički alat. Drugi slikovni testovi, poput CT ili MRI, također pomažu liječniku da vidi trbušne organe i tkiva.
Ultrazvuk
Ultrazvuk abdomena koristi visokofrekventne zvučne valove za stvaranje slika organa u trbuhu.
Tijekom testa leći ćete na stol s izloženim trbuhom. Ultrazvučni tehničar nanosit će prozirni gel na vodenoj bazi na kožu preko trbuha. Potom će mahati ručnim alatom koji se zove pretvornik iznad trbuha. Pretvarač šalje visokofrekventne zvučne valove koji odbijaju tjelesne strukture i organe. Valovi se šalju na računalo koje pomoću valova stvara slike. Slike omogućuju vašem liječniku da detaljno pregleda organe u trbuhu.
Kompjuterizirana tomografija (CT)
CT skeniranje je poseban rendgenski snimak koji može pokazivati slike poprečnog presjeka određenog područja tijela.
CT skener izgleda kao krug velikog kruga s rupom u sredini, koja se zove prostirka. Tijekom skeniranja ležat ćete ravno na stolu koji se nalazi u ulaznom dijelu. Vrata se tada počinju okretati oko vas, uzimajući slike vašeg trbuha iz mnogih uglova. To liječniku daje cjelovit pregled područja.
CT pretragom se mogu pojaviti rupture, lokalizirani apscesi, organi, trbušni rastovi i strani predmeti u tijelu.
Slika magnetske rezonancije (MRI)
MRI koristi velike magnete i radio valove za stvaranje tijela. MRI stroj je duga magnetska cijev.
Tijekom ovog testa, leći ćete na krevet koji se uvlači u otvor cijevi. Stroj proizvodi magnetsko polje koje okružuje vaše tijelo i poravnava molekule vode u vašem tijelu. To omogućava uređaju da snimi jasne slike poprečnog presjeka na vašem trbuhu.
MRI olakšava liječniku da provjeri ima li nepravilnosti u tkivima i organima u trbuhu.
Analiza uzorka tekućine iz apscesa
Vaš liječnik može uzeti uzorak tekućine iz apscesa i pregledati ga kako bi napravio bolju dijagnozu. Način dobivanja uzorka tekućine ovisi o mjestu apscesa.
Kako se liječi apsces trbuha?
Drenaža je jedan od prvih koraka u liječenju trbušnog apscesa. Odvodnja igala jedna je od metoda koja se koristi za odvodnju gnoja iz apscesa.
Tijekom ovog postupka, liječnik će vam pomoću CT snimanja ili ultrazvuka umetnuti iglu kroz kožu i izravno u apsces. Vaš će liječnik nakon toga povući klip da bi uklonio svu tekućinu. Nakon isušivanja apscesa, liječnik će poslati uzorak u laboratorij na analizu. To će pomoći u određivanju koje antibiotike propisati.
Trebat će vam i intravenski antibiotici za liječenje apscesa u trbuhu.
Neki će slučajevi možda zahtijevati operativni zahvat. Možda će biti potrebna operacija:
- kako biste temeljito očistili apsces
- ako je apsces teško doći iglom
- ako je puknuo organ
Liječnik će vam dati opću anesteziju kako bi vas uspavao tijekom operacije. Tijekom postupka kirurg će napraviti rez u trbuhu i locirati apsces. Zatim će očistiti apsces i pričvrstiti ga za odvod kako bi gnoj mogao iscuriti. Odvod će ostati na mjestu dok se apsces ne zacijeli. Obično to traje nekoliko dana ili tjedana.
