Nedostatak aortnog zaliska
Insuficijencija aortnog zaliska (AVI) se također naziva aortna insuficijencija ili regulitacija aorte. Ovo se stanje razvija kada je oštećen aortni ventil. Češći je kod muškaraca nego kod žena.
Aortni ventil je završni ventil kroz koji krv prolazi kad izlazi iz srca. Pun je svježeg kisika i hranjivih sastojaka koji će biti isporučen ostatku vašeg tijela.
Kada se aortni ventil ne zatvori u potpunosti, neka krv teče unatrag, umjesto u aortu i tijelo. To znači da lijeva klijetka nikada ne isprazni krv prije nego što slijedeći teret krvi stigne iz lijevog atrija.
Kao rezultat, lijeva klijetka mora se proširiti kako bi se prilagodili ostatku krvi i novoj krvi. Srčani mišić također mora naporno raditi da bi ispumpavao krv. Dodatni rad opterećuje srčani mišić i podiže krvni tlak u srcu.
Unatoč svim dodatnim naporima, srce i dalje ne može ispumpati dovoljno krvi da bi tijelo održalo dobro kisikom. Zbog ovog stanja ćete se lako osjećati umorno i bez daha. S vremenom to može ozbiljno utjecati na vaše srce i opće zdravlje.
Koji su simptomi insuficijencije aortnog zaliska?
Nedostatak aortnog zaliska može biti prisutan bez mnogo primjetnih simptoma već godinama. Kako oštećenje napreduje, simptomi se mogu pojaviti naglo, uključujući:
- bol u prsima ili zategnutost koja se povećava s vježbanjem i umire kada ste u mirovanju
- umor
- palpitacije srca
- kratkoća daha
- otežano disanje pri ležanju
- slabost
- nesvjestica
- natečene gležnjeve i stopala
Što uzrokuje insuficijenciju aortnog zaliska?
U prošlosti je reumatska groznica bila čest uzrok oštećenja srčanih zalistaka. Danas znamo mnoge druge uzroke, uključujući:
- prirođene oštećenja ventila, što su oštećenja s kojima ste rođeni
- infekcije srčanog tkiva
- visoki krvni tlak
- genetskih stanja poput Marfanovog sindroma, koji utječu na vezivna tkiva
- neliječen sifilis
- lupus
- aneurizme srca
- ankilozirajući spondilitis, koji je oblik upalnog artritisa
Testovi za dijagnozu insuficijencije aortnog zaliska
Dijagnostički testovi za aortnu insuficijenciju uglavnom uključuju:
- uredski ispit
- Rendgenski zraci
- dijagnostičko snimanje
- srčana kateterizacija
Uredski ispit
Tijekom pregleda u uredu, liječnik će uzeti kompletnu povijest bolesti. Slušat će i vaše srce, pregledati vaš puls i krvni tlak i tražiti pokazatelje problema sa srčanim zalistakom, kao što su:
- neobično snažno otkucaje srca
- vidljivo pulsiranje vratne arterije
- puls "čekić za vodu", pulsirajući puls koji je tipičan za aortnu insuficijenciju
- zvukovi krvi koji curi iz aortnog zaliska
Dijagnostički testovi
Nakon početnog ispitivanja mogu biti upućeni na druge dijagnostičke testove, uključujući:
- rendgenski snimak prsa kako bi se uočila proširenja lijeve komore, što je tipično za srčane bolesti
- elektrokardiogram (EKG) za mjerenje električne aktivnosti srca, uključujući brzinu i pravilnost otkucaja srca
- ehokardiogram za pregled stanja srčanih komora i srčanih zalistaka
- srčana kateterizacija za procjenu tlaka i protoka krvi kroz srčane komore.
Ovi testovi omogućuju vašem liječniku da potvrdi dijagnozu, utvrdi stupanj oštećenja i odluči o najprikladnijem načinu liječenja.
Kako se liječi insuficijencija aortnog zaliska?
Ako je vaše stanje blago, vaš liječnik može preporučiti redoviti nadzor srca i poboljšanje zdravstvenih navika kako biste smanjili opterećenje na srce. Gubitak kilograma, vježbanje i jedenje zdrave prehrane mogu smanjiti krvni tlak i smanjiti šanse za komplikacije.
Ako imate naprednu aortnu bolest, možda će vam trebati operacija za popravak ili zamjenu aortnog zalistaka. Dvije vrste operacije aortnog ventila su zamjena ventila i popravak ventila ili valvuloplastika. Vaš liječnik može zamijeniti aortni ventil mehaničkim ventilom, ili onaj s trupla svinje, krave ili ljudi.
Obje operacije mogu zahtijevati operaciju na otvorenom srcu s prilično dugotrajnim razdobljem oporavka. U nekim se slučajevima operacija može izvesti endoskopski ili kroz cijev umetnutu u vaše tijelo. To uvelike smanjuje vrijeme oporavka.
Što se može očekivati dugoročno?
Nakon što vam se popravi aortni ventil, vaša je prognoza općenito dobra. Međutim, uvijek ćete se trebati zaštititi i brzo reagirati na bilo koju vrstu infekcije koja bi se mogla proširiti na vaše srce. Ljudi kojima je popravljen aortni ventil imaju veću vjerojatnost da će trebati operaciju ako im se srce zarazi od ljudi kojima su originalni srčani zalisci.
I zubna bolest i strep u grlu mogu uzrokovati srčane infekcije. Trebali biste prakticirati dobru oralnu higijenu i potražiti hitnu medicinsku pomoć za sve stomatološke probleme ili jaka grlobolja koja nastanu.
