Pregled
Gastroezofagealni refluks (GER) događa se kada vam se sadržaj želuca digne u jednjak. To je manje stanje koje utječe na većinu ljudi u jednom ili drugom trenutku.
Gastroezofagealna refluksna bolest (GERD) ozbiljniji je i trajniji oblik GER-a. Nadražuje vaš jednjak. Ako se ne liječi, može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih komplikacija.
Kakva je razlika između GER i GERD?
Razlikovanje između GER i GERD može vam pomoći dobiti pravilan tretman.
Što je GER?
Gastroezofagealni refluks (GER) naziva se i refluks kiselinom, probavno smetnje ili žgaravica. Nastaje kada se kiselina iz vašeg želuca izvuče natrag u jednjak. To uzrokuje peckanje i stezanje u prsima i gornjem dijelu trbuha.
Tijekom normalnog gutanja, vaš mišić jednjaka se skuplja kako bi gurnuo hranu dolje u vaš želudac. Tada vam mišić jednjaka otvara ventil zvan vaš donji ezofagealni sfinkter (LES). Ovaj se mišić pojavljuje na ulazu u vaš želudac i omogućuje hrani da prođe kroz njega. Jednom kada hrana stigne u vaš želudac, vaš LES se zatvara kako bi spriječio da se vaše probavne kiseline i drugi želučani sadržaji uzdignu natrag u jednjak.
Tijekom razdoblja GER-a, vaš LES ne ostaje zatvoren onako kako bi trebao. To omogućuje želučanoj kiselini da se ponovno uvuče u jednjak. To može rezultirati iritacijom i peckanjem sluznice jednjaka.
GER je prilično uobičajen u novorođenčadi koja još nije u potpunosti sazrela, jer im LES mišići treba više vremena za razvoj. To je razlog zašto bebe obično jedu i pljuju nakon jela. Međutim, GER može postati ozbiljan ako traje preko jednogodišnjeg traga. To može značiti da vaše dijete ima GERD.
GER ili žgaravica također su prilično česti u odraslih. Osobito je uobičajeno nakon jela velikih obroka, hrane koju je teško probaviti ili hrane koja povećava želučane kiseline. To uključuje masnu hranu, začinjenu hranu, kiselo voće i sokove.
Što je GERD?
Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB) službena je bolest koju je dijagnosticirao vaš liječnik. Njegovi su glavni simptomi žgaravice i refluksa kiseline slični GER-u. Međutim, to je ozbiljnije stanje koje zahtijeva liječenje kako bi se izbjegle više zdravstvenih komplikacija.
Ako imate GERD, možete osjetiti sljedeće simptome:
- česte žgaravice, više od dva puta tjedno
- bol u prsima
- regurgitacija djelomično probavljene hrane u stražnji dio grla
- problemi s gutanjem
- poteškoće s disanjem slične astmi
- kašalj
- grlobolja
- promuklost
- kiselog ukusa u stražnjem dijelu usta
Iako točni uzroci GERB-a nisu uvijek jasni, obično uključuju čimbenike koji slabe ili preplavljuju vaš LES. Ako imate GERD, možda vam je LES na neki način ozlijeđen ili ugrožen. Kao rezultat, određeni okidači, poput jela velikog obroka ili konzumiranja kiselih pića, nadvladavaju vaš LES. Kad vam LES ustupi mjesto, dozvoljeno je da se kiseline vraćaju u vaš jednjak.
Kada GER postaje GERD?
Ako imate žgaravicu koja se javlja dva puta tjedno ili više, a imate druge povezane simptome, možda vam se dijagnosticira GERB.
Važno je napomenuti sve promjene koje se događaju u vašim probavnim navikama. Počinjete li osjećati žgaravicu kada prije niste? Otkrivate li da ste osjetljiviji na određenu hranu nego što ste to nekada bili? To mogu biti prirodni učinci starenja. No ako se simptomi nastave, važno je zakazati sastanak sa svojim liječnikom kako biste izbjegli druga potencijalno opasna zdravstvena stanja.
Čimbenici rizika za GERB
Gotovo svako može osjetiti GER nakon konzumiranja velikog obroka ili prebrzog ležanja nakon jela. Međutim, faktori rizika za GERB su obično specifičniji. Oni mogu uključivati:
- genetika
- ozljede ili traume vašeg jednjaka
- poremećaji vezivnog tkiva koji slabe vaš LES
- trudnoća
- hiatalna hernija
- dijabetes
- pušenje
- upotreba alkohola
- Zollinger-Ellison sindrom
- oralna steroidna terapija
- česta upotreba NSAID-a (npr. ibuprofen, naproksen)
Istraživanja također pokazuju da visoka stopa pretilosti može dovesti do većeg broja dijagnosticiranih GERB-a.
Komplikacije GERD-a
Želudačna kiselina može postepeno oštetiti stanice i tkiva u vašem jednjaku. To može dovesti do stvaranja ožiljnog tkiva, što može otežati gutanje. Takva oštećenja mogu dovesti i do otvorenih čireva u vašem jednjaku, poznatih kao čira na jednjaku. Čak može uzrokovati kancerogene promjene na sluznici donjeg jednjaka.
Komplikacije GERB mogu također uključivati upalu pluća i infekcije, upalu grla i skupljanje tekućine u vašim sinusima i srednjem uhu.
Liječenje GERD-a
Promjene u načinu života i lijekovi mogu vam pomoći u upravljanju simptomima GERB-a.
Na primjer, antacidi koji se izdaju bez recepta mogu pružiti određeno olakšanje. No, možete otkriti da ih uzimate prečesto ili nisu učinkoviti. Ako se simptomi nastave, liječnik vam može propisati lijekove koji smanjuju stvaranje želučane kiseline u tijelu i liječe vaš jednjak. Lijekovi kao što su blokatori kalcijevih kanala (CCB) i nitrati mogu biti korisni u određenim situacijama.
Vaš liječnik također može preporučiti promjene načina života. Na primjer, oni vas mogu potaknuti na:
- održavati zdravu težinu
- izbjegavajte ležanje nakon jela
- izbjegavajte hranu koja pokreće vaše žgaravice
- jedite manje obroke
- prestati pušiti i koristiti druge proizvode koji sadrže nikotin
- izbjegavajte kofein, čokoladu i alkohol
- zaustaviti ili svesti na najmanju moguću mjeru upotrebu aspirina i drugih NSAR-a
Ako vaši simptomi nisu dobro kontrolirani lijekovima, vaš liječnik može preporučiti operativni zahvat kako bi pojačao ili ojačao vaš LES.
pogled
Svakako posjetite svog liječnika ako imate česte epizode refluksa kiseline ili druge simptome GERD-a. Cilj je riješiti problem rano, prije nego što nastane veća šteta. Svojim simptomima GERB-a možete upravljati lijekovima i promjenama načina života.
