Test aktivnosti fibrinogena
Test aktivnosti fibrinogena je također poznat kao ispitivanje Faktor I. Koristi se za određivanje razine fibrinogena u krvi. Fibrinogen ili faktor I je protein krvne plazme koji se stvara u jetri. Fibrinogen je jedan od 13 faktora koagulacije odgovornih za normalno zgrušavanje krvi.
Kad počnete krvariti, vaše tijelo pokreće postupak koji se naziva kaskada koagulacije ili kaskada zgrušavanja. Ovaj postupak uzrokuje kombiniranje faktora koagulacije i stvaranje ugruška koji će zaustaviti krvarenje. Ako nemate dovoljno fibrinogena ili ako kaskada ne radi normalno, ugrušci će se stvoriti teško. To može uzrokovati pretjerano krvarenje.
Niska razina fibrinogena također može uzrokovati trombozu zbog povećanja aktivnosti koagulacije. Tromboza se odnosi na stvaranje krvnih ugrušaka unutar krvne žile. Ugrušak blokira normalan protok krvi kroz krvožilni sustav. To može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih stanja kao što su srčani udar i moždani udar.
Svrha testa aktivnosti fibrinogena
Test aktivnosti fibrinogena može se naručiti sam ili kao dio niza testova kako bi se utvrdio uzrok abnormalnog krvarenja.
Vaš liječnik može naručiti test aktivnosti fibrinogena ako imate neko od sljedećeg:
- pretjerana modrica
- prekomjerno krvarenje iz desni
- česte krvarenja iz nosa
- krvarenje gastrointestinalnog trakta
- krv u mokraći
- krv u stolici
- krvarenje u glavi
- ruptura slezene
Testovi se mogu naručiti i ako imate:
- nenormalni rezultati testa protrombinskog vremena ili djelomičnog tromboplastinskog vremena
- simptomi diseminirane intravaskularne koagulacije, što je stanje u kojem se stvaraju mali ugrušci u cijelom tijelu
- znakovi nenormalnog razlaganja fibrinogena (fibrinoliza)
- mogući stečeni ili naslijeđeni faktorski nedostatak koji utječe na to kako se ugrušaju u krvi
Test aktivnosti fibrinogena može također biti dio opće procjene vašeg rizika od kardiovaskularnih bolesti. Osobe s poremećajima zgrušavanja mogu imati povećan rizik od srčanih bolesti i moždanog udara.
Kako se test primjenjuje?
Nisu potrebne posebne pripreme za ovaj test. Vaš liječnik može savjetovati da prestanete uzimati određene lijekove prije ovog testa. Vrlo je važno da obavijestite svog liječnika ako uzimate bilo koje sredstvo za razrjeđivanje krvi.
Zdravstveni radnik će vam uzeti uzorak krvi iz ruke. Očistit će mjesto s brisom alkohola. Umetnut će iglu u venu i bit će pričvršćena cijev za prikupljanje krvi. Igla će se izvaditi nakon što je izvučeno dovoljno krvi. Mjesto će tada biti prekriveno gazom.
Ovaj uzorak krvi bit će poslan u laboratoriju na analizu.
Razumijevanje rezultata testa
Normalni rezultati
Normalna razina fibrinogena u krvi je između 1,5 do 3,0 grama po litri.
Nenormalni rezultati
Nenormalni rezultati mogu biti veći ili niži od referentnog raspona. Nenormalne rezultate mogu uzrokovati:
- prekomjerna upotreba fibrinogena
- stečeni ili naslijeđeni nedostatak fibrinogena
- nenormalna fibrinoliza
- hemoragija
Vrste nedostatka fibrinogena
Tri vrste nedostatka fibrinogena su afibrinogenemija, hipofibrinogenemija i disfibrinogenemija:
Afibrinogenemia
Afibrinogenemija je potpuna odsutnost fibrinogena. Ovaj poremećaj pogađa 5 od svakih 10 milijuna ljudi. Ovaj poremećaj izaziva najteža krvarenja iz tri oblika nedostatka fibrinogena.
Hypofibrinogenemia
Hipofibrinogenemija je nenormalno niska razina fibrinogena. U ovom slučaju, test bi pokazao razinu između 0,2 i 0,8 grama po litri. Ovaj oblik nedostatka je rjeđi od afibrinogenemije i može uzrokovati blago do ozbiljno krvarenje.
Dysfibrinogenemia
Disfibrinogenemija je stanje u kojem su razine fibrinogena normalne, ali protein ne funkcionira pravilno. Disfibrinogenemija pogađa samo otprilike jednog na milijun ljudi. Stanje rijetko uzrokuje problem s krvarenjem i umjesto toga je vjerojatnije da će izazvati trombozu.
Koji su rizici testa?
Kao i kod bilo koje pretrage krvi, postoje i minimalni rizici. To uključuje sljedeće:
- Možda imate male modrice na mjestu igle.
- U vrlo rijetkim slučajevima vena se može nateći i nakon vađenja krvi. Primjenjujući topli oblog nekoliko puta na dan, možete liječiti ovo stanje, koje je poznato kao flebitis.
- Krvarenje koje je u tijeku moglo bi predstavljati problem ako imate poremećaj krvarenja ili uzimate sredstvo za razrjeđivanje krvi, poput varfarina (Coumadin) ili aspirina.
- Infekcija na mjestu probijanja je još jedna potencijalna komplikacija, zabilježena crvenim oticanjem i mogućim stvaranjem gnoja.
Što očekivati nakon testa
Ako imate nedostatak fibrinogena, liječnik vam može propisati tretman zamjenskog faktora radi kontrole ili zaustavljanja krvarenja. To uključuje primanje fibrinogena krvnih proizvoda ili nadomjestaka kroz vaše vene.
Ovaj oblik liječenja treba upotrijebiti za povećanje razine fibrinogena na 1 gram po litri ako imate blago krvarenje. Ako imate ozbiljno krvarenje ili ste podvrgnuti operaciji, razine bi vam trebale biti povećane na 2 grama po litri.
Koncentrat fibrinogena može se također davati u sljedećim vremenima:
- tijekom operacije
- tijekom poroda ili nakon porođaja
- prije stomatološke operacije
- nakon traume
- kako bi se spriječilo krvarenje