Što je bronhoskopija?
Bronhoskopija je test koji omogućuje liječniku da pregleda vaše dišne putove. Vaš će liječnik nataknuti instrument nazvan bronhoskop kroz nos ili usta te kroz grlo da bi došao do vaših pluća. Bronhoskop je izrađen od fleksibilnog optičkog materijala, a na kraju ima izvor svjetlosti i kameru. Većina bronhoskopa je kompatibilna s videozapisima u boji koji pomažu liječniku da dokumentuje svoje nalaze.
Zašto liječnik nalaže bronhoskopiju?
Pomoću bronhoskopa vaš liječnik može pregledati sve strukture koje čine vaš dišni sustav. To uključuje vaš grkljan, dušnik i manje dišne putove pluća, koji uključuju i bronhije i bronhiole.
Za dijagnozu se može koristiti bronhoskopija:
- bolest pluća
- tumor
- kronični kašalj
- infekcija
Vaš liječnik može naručiti bronhoskopiju ako imate abnormalni rendgenski snimak prsa ili CT koji pokazuje znakove infekcije, tumora ili kolabira pluća.
Test se ponekad koristi i kao alat za liječenje. Na primjer, bronhoskopija može omogućiti liječniku da vam isporuči lijek u pluća ili ukloni predmet koji je zapeo u vašim dišnim putevima, poput komada hrane.
Priprema za bronhoskopiju
Lokalni anestetički sprej primjenjuje se na nos i grlo tijekom bronhoskopije. Vjerojatno ćete dobiti sedativ koji će vam pomoći da se opustite. To znači da ćete tijekom postupka biti budni, ali pospani. Kisik se obično daje tijekom bronhoskopije. Opća anestezija rijetko je potrebna.
6 do 12 sati prije bronhoskopije morat ćete izbjegavati jesti ili piti bilo što. Prije postupka, pitajte svog liječnika ako trebate prestati uzimati:
- aspirin (Bayer)
- ibuprofen (Advil)
- varfarin
- ostala sredstva za razrjeđivanje krvi
Dovedite nekoga sa sobom na sastanak, da bi vas poslije odvezli kući ili dogovorili prijevoz.
Postupak bronhoskopije
Jednom kada se opustite, liječnik će vam bronhoskop umetnuti u nos. Bronhoskop prolazi od nosa do grla dok ne dosegne bronhije. Bronhi su dišni putevi u vašim plućima.
Četke ili igle mogu se pričvrstiti na bronhoskop kako bi uzeli uzorke tkiva iz vaših pluća. Ovi uzorci mogu pomoći svom liječniku u dijagnosticiranju bilo kakvih stanja u plućima.
Vaš liječnik može koristiti postupak bronhijalnog ispiranja za prikupljanje stanica. To uključuje prskanje fiziološke otopine po površini vaših dišnih putova. Stanice koje se isperu sa površine zatim se sakupljaju i pregledavaju pod mikroskopom.
Ovisno o vašem specifičnom stanju, vaš liječnik može otkriti jedno ili više sljedećeg:
- krv
- sluz
- infekcija
- oteklina
- blokada
- tumor
Ako su vam dišni putovi blokirani, možda će vam trebati stent da ih drži otvorenima. Stent je mala cijev koja se bronhoskopom može staviti u vaše bronhije.
Kada liječnik završi pregled pluća, uklonit će vam bronhoskop.
Vrste snimanja koje se koriste u bronhoskopiji
Napredni oblici snimanja ponekad se koriste za provođenje bronhoskopije. Napredne tehnike mogu vam pružiti detaljniju sliku unutrašnjosti pluća:
- Tijekom virtualne bronhoskopije, liječnik koristi CT skeniranje kako bi detaljnije pregledao vaše dišne putove.
- Tijekom endobronhijalnog ultrazvuka, liječnik koristi ultrazvučnu sondu pričvršćenu na bronhoskop kako bi vidio vaše dišne putove.
- Tijekom fluorescentne bronhoskopije, vaš liječnik koristi fluorescentno svjetlo pričvršćeno na bronhoskop da vidi unutrašnjost pluća.
Rizici bronhoskopije
Bronhoskopija je sigurna za većinu ljudi. Međutim, kao i svi medicinski postupci, i ovdje postoje određeni rizici. Rizici mogu uključivati:
- krvarenje, posebno ako se radi biopsija
- infekcija
- poteškoće s disanjem
- niska razina kisika u krvi tijekom testa
Obratite se svom liječniku ako:
- imati groznicu
- iskašljavaju krv
- imaju problema s disanjem
Ovi simptomi mogu ukazivati na komplikaciju koja zahtijeva medicinsku pomoć, poput infekcije.
Vrlo rijetki, ali potencijalno opasni po životni opasnosti od bronhoskopije uključuju srčani udar i kolaps pluća. Srušena pluća može biti posljedica pneumotoraksa ili povećanog pritiska na pluća uslijed izlaska zraka u sluznicu pluća. To je posljedica punkcije pluća tijekom postupka i češće je s krutim bronhoskopom nego s fleksibilnim optičkim optičkim opsegom. Ako se zrak skuplja oko vašeg pluća tijekom postupka, liječnik vam može pomoću prsne cijevi ukloniti prikupljeni zrak.
Oporavak od bronhoskopije
Bronhoskopija je relativno brza, traje oko 30 minuta. Budući da ćete biti sedativni, odmarat ćete se u bolnici nekoliko sati dok se ne budite budni i otrgnulost u grlu ne nestane. Za vrijeme oporavka nadzirat će se vaše disanje i krvni tlak.
Nećete moći ništa jesti ni piti dok vam grlo više ne zatrpi. To može trajati jedan do dva sata. U grlu će vas možda osjećati grlobolja ili ogrebotina za nekoliko dana, a vi bi mogli biti promukli. Ovo je normalno. Obično ne traje dugo i prođe bez lijekova ili liječenja.
