Biopsija koštane srži može trajati oko 60 minuta. Koštana srž je spužvasto tkivo u vašim kostima. U njemu su krvne žile i matične stanice koje pomažu u proizvodnji:
- crvenih i bijelih krvnih zrnaca
- trombociti
- mast
- hrskavica
- kost
Postoje dvije vrste srži: crvena i žuta. Crvena srž se nalazi uglavnom u vašim ravnim kostima poput kuka i kralježaka. Kako starite, više vašeg mozga postaje žuto zbog povećanja masnih stanica. Vaš liječnik će izvaditi crvenu srž, obično s leđa vaše kosti kuka. A uzorak će se koristiti za provjeru ima li abnormalnosti krvnih stanica.
Laboratorija za patologiju koja prima vašu srž provjerit će da li vaša koštana srž stvara zdrave krvne stanice. Ako ne, rezultati će pokazati uzrok koji može biti infekcija, bolest koštane srži ili karcinom.
Čitajte dalje kako biste saznali više o biopsiji koštane srži i onome što se događa tijekom i nakon postupka.
Trebate li biopsiju koštane srži?
Vaš liječnik može naručiti biopsiju koštane srži ako vam krvni testovi pokažu razinu trombocita ili su bijela ili crvena krvna zrnca previsoka ili preniska. Biopsija će pomoći u utvrđivanju uzroka ovih abnormalnosti, što može uključivati:
- anemija ili nizak broj crvenih krvnih zrnaca
- bolesti koštane srži, poput mijelofibroze ili mijelodisplastičnog sindroma
- stanja krvnih stanica, poput leukopenije, trombocitopenije ili policitemije
- karcinoma koštane srži ili krvi, poput leukemije ili limfoma
- hemokromatoza, genetski poremećaj u kojem se željezo nakuplja u krvi
- infekcija ili groznica nepoznatog porijekla
Ovi uvjeti mogu utjecati na proizvodnju krvnih stanica i razine krvnih stanica.
Vaš liječnik može također naručiti test koštane srži da vidi koliko je bolest napredovala, da bi odredio stadij raka ili pratio učinke liječenja.
Rizici biopsije koštane srži
Svi medicinski postupci nose određeni oblik rizika, ali komplikacije od testa koštane srži su izuzetno rijetke. Britansko hematološko društvo otkrilo je da manje od 1 posto testova koštane srži rezultira štetnim događajima. Glavni rizik ovog postupka je krvarenje ili prekomjerno krvarenje.
Ostale prijavljene komplikacije uključuju:
- alergijska reakcija na anesteziju
- infekcija
- uporna bol gdje je obavljena biopsija
Prije biopsije razgovarajte sa liječnikom ako imate zdravstveno stanje ili uzimate lijekove, pogotovo ako povećava rizik za krvarenje.
Kako se pripremiti za biopsiju koštane srži
Rasprava o zabrinutosti jedan je od prvih koraka pripreme za biopsiju koštane srži. Trebate obavijestiti svog liječnika o sljedećem:
- bilo koje lijekove ili dodatke koje uzimate
- svoju povijest bolesti, posebno ako imate povijest poremećaja krvarenja
- bilo kakvih alergija ili osjetljivosti na traku, anesteziju ili druge tvari
- ako ste trudni ili mislite da bi mogli biti
- ako imate dodatnu anksioznost zbog postupka i trebate lijekove koji će vam pomoći da se opustite
Imati nekoga s vama na dan postupka dobra je ideja. Pogotovo ako uzimate lijekove poput sedativa koji će vam pomoći da se opustite, iako to obično nije potrebno. Ne smijete ih voziti nakon što ih uzimate jer ti lijekovi mogu učiniti da se osjećate pospano.
Slijedite sve upute liječnika prije postupka. Vaš liječnik će možda zatražiti da prethodno prestanete uzimati određene lijekove. Ali nikad ne prestanite uzimati lijekove, osim ako vam liječnik ne kaže da to učinite.
Ako se odmorite i dođete na vrijeme ili rano, na sastanak, također vam može pomoći da se osjećate manje napeto prije biopsije.
Priprema boli
U prosjeku je prijavljeno da je bol od biopsije kratkotrajna, prosječna i manje nego što se predviđalo. Neke studije pokazuju da je bol povezan s trajanjem i poteškoćama biopsije. Bol se značajno smanjuje kada iskusnom liječniku treba manje od 10 minuta da ispuni biopsiju.
Drugi važan čimbenik je vaša razina anksioznosti. Osobe koje su dobro poznavale svoj postupak prijavljuju kako puno boli rjeđe. Ljudi također prijavljuju nižu razinu boli s naknadnim biopsijama.
Kako će vaš liječnik izvršiti biopsiju koštane srži
Biopsiju možete obaviti u svom liječničkom uredu, na klinici ili u bolnici. Obično će postupak provesti liječnik koji je specijaliziran za krvne bolesti ili rak, poput hematologa ili onkologa. Sama biopsija traje oko 10 minuta.
Prije biopsije presvući ćete se u bolničku haljinu i provjeriti rad srca i krvni tlak. Liječnik će vam reći da sjednete na boku ili ležite na trbuhu. Tada će lokalnom anestetiku nanijeti na kožu i na kost da bi odrezao područje na kojem će se uzimati biopsija. Biopsija koštane srži najčešće se uzima s grebena vaše stražnje kukove ili iz prsne kosti.
Možda ćete osjetiti kratki ubod dok se ubrizgava anestetik. Tada će vam liječnik napraviti mali rez tako da šuplja igla lako prođe kroz vašu kožu.
Igla ide u kosti i skuplja vašu crvenu srž, ali ne dolazi ni blizu vaše leđne moždine. Možete osjetiti tupu bol ili nelagodu dok igla ulazi u vašu kost.
Nakon postupka, liječnik će izvršiti pritisak na to područje da zaustavi krvarenje, a zatim obložiti rez. S lokalnom anestezijom možete napustiti liječničku ordinaciju nakon otprilike 15 minuta.
Što se događa nakon biopsije koštane srži?
Otprilike tjedan dana nakon postupka možete osjetiti blagu bol, ali većina ljudi neće. Kako bi vam pomogao u upravljanju s boli, liječnik vam može preporučiti sredstva za uklanjanje bolova bez recepta, poput ibuprofena ili acetaminofena. Također ćete trebati brinuti o incizijskoj rani, koja uključuje sušenje 24 sata nakon biopsije.
Izbjegavajte naporne aktivnosti oko jedan ili dva dana da ne biste otvorili ranu. I odmah kontaktirajte svog liječnika ako osjetite:
- višak krvarenja
- pojačana bol
- oteklina
- drenaža
- vrućica
Za to vrijeme laboratorija će testirati vašu koštanu srž. Čekanje na rezultate može trajati jedan do tri tjedna. Nakon što dođe do rezultata, vaš liječnik može nazvati ili zakazati daljnji sastanak kako bi razgovarao o nalazima.
Što znače vaši rezultati biopsije?
Primarna svrha biopsije je otkriti funkcionira li vaša koštana srž i ako ne, utvrditi zašto. Vaš će uzorak pregledati patolog koji će obaviti nekoliko testova kako bi se utvrdio uzrok bilo kakvih nepravilnosti.
Ako imate određenu vrstu raka poput limfoma, radi se biopsija koštane srži koja pomaže ranom stadiju utvrđivanja je li rak u koštanoj srži ili ne.
Nenormalni rezultati mogu biti posljedica raka, infekcije ili neke druge bolesti koštane srži. Vaš će liječnik možda morati naručiti još testova za potvrdu dijagnoze. Oni će raspravljati o rezultatima i mogućnostima liječenja ako je potrebno i planirati sljedeće korake tijekom sljedećeg sastanka.
Što znači imati nizak broj trombocita? »
P:
Imam test koštane srži i stresan sam zbog toga. Što mogu učiniti?
Ruth, čitateljica Healthlinea
A:
Ideja o biopsiji koštane srži može izazvati anksioznost, no većina pacijenata izjavljuje da nije ni približno tako loše kao što su zamislili. Bol je u većini slučajeva minimalna. Pogotovo ako to radi iskusni davatelj usluga. Korišteni lijek za oštećenje sličan je onome što dobijete kod stomatologa i vrlo je učinkovit u oštećenju kože i vanjske strane kosti gdje su receptori za bol. To vam može pomoći da slušate glazbu ili umirujuće snimke tijekom postupka, što će vas odvratiti i opustiti. Što ste opušteniji, to će vam biti lakše i vama i liječniku koji priprema postupak.
Monica Bien, PA-CAswers predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav je sadržaj strogo informativan i ne treba ga smatrati liječničkim savjetom.
