Oblique Laž: Uzroci, Rizici, Izbjegavanje Carskog Reza I Još Mnogo Toga

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 11:17

Vaša beba raste i kreće se svaki dan. Kako napredujete kroz trudnoću, vaše će dijete mijenjati položaje u nastojanju da se pripremi za svoj veliki debi.

I dok će se većina beba prije rođenja smjestiti u položaj prema dolje, druge će se okrenuti i završiti u nekim neobičnim lažima.

Ako vaš liječnik spominje osipnu laž, možda se pitate što to znači i kako to može promijeniti vaše planove za porođaj.

Kao i drugi položaji fetusa, kosa laž predstavlja neke izazove. Zato je važno usko surađivati sa svojim liječnikom dok ste blizu rođenja.

Evo što trebate znati je li vaša beba u kosoj laži, što možete učiniti kako biste pomogli bebi promijeniti smjernice i što se može dogoditi ako odluči ostati uskraćeno.

Koja je poševna laž?

Prije nego što uđemo u specifičnosti kosih laži, važno je općenito opisati o čemu govorimo kada kažemo „lažna ploda“.

Kada liječnik ili babica opisuju laž vašeg djeteta, oni tehnički opisuju odnos između vaše duge i bebine duge osi. Drugim riječima, položaj bebe u vašem trbuhu.

Položaji fetusa se tijekom trudnoće mijenjaju i normalno je da se vaše dijete predstavlja u mnogo različitih "laži". No, kako se bližite rođenju, cilj je da se dijete pripremi za rođenje. To se često događa između 32. i 36. tjedna.

Ako se vaš mališan predstavlja ukoso laž, što često rezultira prezentacijom ramena ili ruku, njihova će se glava i noge osloniti na zdjelicu.

Točnije, Thomas Ruiz, dr. Med., OB-GYN u MemorialCare Orange Coast Medical Center, kaže da je ukočena laž kad je bebina glava tik uz bok ušća zdjelice.

Da bi razumio koliko je ovaj položaj sličan tradicionalnom predstavljanju vrhova, Ruiz kaže da ako bebina glava malo promijeni položaj, usredotoči se na dovod i nakon toga padne u zdjelicu, dobivate položaj okrenut prema dolje.

Međutim, nagnute laži mogu jednako lako postati poprečne ako se glava odmakne od zdjelice.

Što uzrokuje pokorenu laž?

Neki od najčešćih uzroka nagnute laži, prema Jamieju Lipelesu, DO, osnivaču tvrtke Marina OB-GYN, uključuju:

• nenormalno oblikovana maternica
• beba je prevelika za zdjelicu
• prisutnost fibroida u maternici
• prekomjerna amnionska tekućina

Koji su rizici povezani s oblinom lažom?

Kad trudnoća nije udžbenik (a kada je uopće?), Svi želimo znati i razumjeti potencijalne rizike za bebu. Ako se vaš mališan odlučio družiti u kosi laži, postoje neki rizici ako se ne preokrenu prije nego što započnete porođaj.

Najveća opasnost od nagnute laži, kaže Lipeles, je da ovakva prezentacija ne dopušta glavi da ometa otvor kroz koji će dijete biti isporučeno.

"Ako uđete u porođaj, a amnionska vreća pukne, na izlazu nema ništa što bi spriječilo izbacivanje pupčane vrpce iz maternice kroz cerviks", objašnjava. To se naziva prolaps pupkovine, što je kirurško hitno stanje i može biti opasno po život ili rezultirati trajnim neurološkim oštećenjem djetetova mozga.

Uz to, ako se beba ne može ukloniti kroz zdjelicu i ostane u kosoj laži, Lipeles kaže da liječnik mora odmah obaviti carski rez.

Kako pretvoriti bebu u ležernu laž

Sad kad ste shvatili kakva je opasnost u vašem mahunu, vrijeme je da se pozabavite mehanikom kako ih uputiti u pravom smjeru.

Rješenja za pokorenu laž često su slična onima koja se koriste za poprečnu laž. I najbolji dio? Postoji nekoliko vježbi koje djeluju.

Evo nekoliko koje Lipeles preporučuje:

• raditi joga poza poput pasa prema dolje
• sjediti na vrpci i loptati bokovima otvorenim položajem nogu (aka zdjelična ljuljanja)
• plutajući u bazenu kako bi pokušao dovesti dijete u što bolji položaj
• ostajući u položaju za čučanj kako bi "otvorio zdjelicu" tako da dijete promijeni položaj

Jedna studija iz 2019. otkrila je da je zdjelicno ljuljanje na kuglici stabilnosti ili porođaja tijekom trudnoće pridonijelo ispravljanju fetalne laži i, točnije, ležeće kosti, kod žena u ili više od 29 tjedana trudnoće. Više od 49 posto žena iz interventne skupine navelo je uzdužnu laž u usporedbi s 29,8 posto onih u kontrolnoj skupini.

Iako sve te intervencije mogu uspjeti, kaže Lipeles u svojoj 14 godina prakse, postoji jedna aktivnost za koju se smatra da je najučinkovitija i s ukošenom lažom i položajem u kojem možete raditi kod kuće.

Svojim pacijentima upućuje da uzmu u zamrzivač sve smrznuto voće ili povrće (ili bilo koji drugi predmet), stave ih u tanku krpu i ostave na trbuhu u području u kojem je bebina glava.

"Nerođeno dijete je osjetljivo na promjene temperature, pa su ti smrznuti predmeti u blizini glave neugodni, pa će ih potaknuti da odmaknu glavu od hladnog predmeta, što često dovodi do toga da se beba premjesti u poželjniji položaj." objašnjava.

Moguće su i intervencije liječnika. Budući da je glava tako blizu ušća zdjelice, Ruiz kaže da ove laži često reagiraju na ručnu manipulaciju ili vanjsku cefaličnu verziju.

Da biste obavili ovaj postupak, vaš liječnik će uz pomoć ultrazvuka ručno voditi glavu u zdjelicu. "Ako postoji dovoljno prostora unutar zdjelice, glava će se obično spustiti u uobičajeni položaj", kaže on.

Budući da kontrakcije maternice također mogu prisiliti bebinu glavu u zdjelicu, kaže Ruiz u 39. tjednu, liječnik može koristiti vanjsku verziju cefaličnih tehnika kako bi gurnuo bebinu glavu dolje u zdjelicu i zatim započeo indukciju.

"To obično uspije i može dovesti do vaginalnog porođaja ako ste imali više od jedne trudnoće", kaže on. Ali ako vam je ovo prva trudnoća, Ruiz kaže da je manevar teži i ne tako uspješan, jer su maternica i trbuh čvršći.

I na kraju, Kecia Gaither, dr. Med., OB-GYN i direktor perinatalnih usluga u NYC Health + Hospitals, kaže da postoje neke alternativne metode kao što su akupunktura i predavanja bebe Spinning. "Akupunktura, koja se koristi za kretanje fetusa već godinama, opušta majčinu muskulaturu, omogućavajući bebi da prvo glavu okrene u zdjelicu", kaže ona.

Razredi koje Gaither spominje nazivaju se „Spinning Baby“, za koje kaže da koriste određene joga položaje kako bi opuštali mamu i poticali kretanje ploda u prvi položaj.

Što se događa ako uđete u porođaj s bebom u kosoj laži?

Ako se bliži rok, redoviti porođaj također može gurnuti djetetovu glavu dolje u zdjelici. "Ako se to dogodi, dobit ćete priliku prilikom vaginalnog porođaja", kaže Ruiz. Naravno, ako se glava pomiče bočno, Ruiz kaže da će se dijete pomaknuti u poprečnu laž, a vi ćete završiti carskim rezom.

U maternici normalnog oblika, sile kontrakcije maternice prisilit će bebinu glavu u zdjelici. Srećom, sile kontrakcija maternice mogu prisiliti bebinu glavu u zdjelicu.

Ali ako kontrakcije ne gurnu djetetovu glavu u zdjelicu, a vi se porođajte dok je još uvijek u kosoj laži, vaš će liječnik najvjerojatnije morati izvršiti ubrzani C-rez.

Polet

Vaša će se beba kretati u različite položaje prije roka. Dok se bližite kraju trudnoće, liječnik će pažljivo pratiti položaj fetusa i preporučit će intervencije ako je dijete u kosi laži.

Kao i drugi položaji fetusa, ukošena laž može zahtijevati porođaj carskim rezom ako se dijete ne pomakne naprijed prema glavi prije nego što počnete porođaj.