Svaka peta žena ima vrat maternice i maternice (maternica) koji se naginju natrag prema kralježnici, umjesto da sjedi uspravno ili se lagano nagne naprijed u donjem dijelu trbuha. Liječnici to nazivaju "nagnuta maternica" ili "retrovertirana maternica".
Većinu vremena nagnuta maternica ne uzrokuje probleme sa zdravljem, plodnošću ili trudnoćom. Zapravo je toliko uobičajena da se smatra normalnom varijacijom.
Međutim, u vrlo rijetkim slučajevima nagnuta maternica može predstavljati zdravstveni rizik, stoga je dobro razgovarati o tome s liječnikom.
Čitajte dalje kako biste naučili kako nagnuta maternica može utjecati na vaše zdravlje, plodnost i trudnoću.
Terminološka provjera
Pojam "nagnut grlić materice" ne koristi se uobičajeno u medicini. Većina liječnika naziva nagnutu maternicu kao "nagnutu maternicu" ili "retrovertiranu maternicu".
Što je nagnuta maternica?
Cerviks je onaj dio maternice koji se pričvršćuje na vaginu. Ako maternicu mislite kao krušku, cerviks je uži kraj kruške. Ako nije trudna, maternica je dugačka oko 4 centimetra, mada točna duljina varira od osobe do osobe i tijekom cijele trudnoće.
Donji kraj grlića maternice spušta se u vaginu. Kad se maternica ukine, to može dovesti i do pucanja maternice.
Što obično uzrokuje nagnutu maternicu?
Neki se rode s nagnutom maternicom. Ponekad trudnoća proteže ligamente koji podržavaju maternicu, dopuštajući joj da pomakne položaje u tijelu. Određena zdravstvena stanja mogu dovesti i do stvaranja ožiljnog tkiva koje se povlači na maternici, mijenjajući orijentaciju.
Endometrioza, fibroidi i zdjelična upalna bolest mogu uzrokovati ožiljke koji mijenjaju oblik i položaj maternice.
Koji su simptomi nagnute maternice?
Kod mnogih žena nagnuta ili retrovertirana maternica uopće ne uzrokuje nikakve simptome. Za ostale, kut maternice može uzrokovati:
- bolna razdoblja
- bolni seks (dispareunija)
- inkontinencija mokraćnog mjehura
- problemi s stavljanjem tampona
Kako se dijagnosticira nagnuta maternica?
Vaš liječnik može dijagnosticirati ovo stanje običnim zdjeličnim pregledom. Tijekom pregleda, liječnik stavlja dva prsta u vašu vaginu, a zatim nježno pritisne na trbuh kako bi stekao predodžbu o položaju vaše maternice.
Također je moguće vidjeti retrovertiranu maternicu pomoću ultrazvuka ili MRI skeniranja.
Može li nagnuta maternica utjecati na vašu sposobnost da zatrudnite?
U jednom su trenutku liječnici vjerovali da će biti teže začeti ako kut vašeg maternice ili maternice otežava spermu da dođe do jajašca. Liječnici misle da nagnuta maternica neće spriječiti trudnoću.
Ako imate problema s plodnošću, moguće je da temeljno zdravstveno stanje poput fibroida, endometrioze ili zdjelične upalne bolesti otežava trudnoću, a ne retrovertiranu maternicu.
Može li nagnuta maternica utjecati na trudnoću?
Većinu vremena retrovertirana maternica se tijekom trudnoće normalno povećava i proširuje, a njena početna orijentacija ne uzrokuje nikakve probleme tijekom trudnoće ili porođaja.
Vrlo rijetko stanje: začepljenje maternice
U vrlo rijetkim slučajevima, otprilike 1 na 3.000 trudnoća, teško retrovertirana maternica može dovesti do stanja zvanog inkarceracija maternice, što se događa kada unutarnji ožiljci od operacije ili zbog zdravstvenog stanja vežu maternicu na druge dijelove zdjelice. Ti se unutarnji ožiljci nazivaju adhezijama.
Kako maternica raste, adhezije sprečavaju da se širi prema gore, zarobljavajući je u donjem dijelu zdjelice. Simptomi začepljenja maternice mogu se teško prepoznati, a obično se pojavljuju tek nakon prvog tromjesečja.
Simptomi inkarceracije maternice
Simptomi inkarceracije maternice obično uključuju:
- uporna bol u zdjelici
- pritisak u donjem dijelu leđa ili u blizini rektuma
- pogoršava zatvor
- urinarna inkontinencija
- zadržavanje mokraće
Komplikacije inkarceracije maternice
Ako imate ove simptome, važno je razgovarati s liječnikom. Urođena maternica može uzrokovati ograničeni rast, pobačaj, ruptura maternice ili rano porođaj. Stanje također može oštetiti bubrege ili mjehur.
Dijagnosticiranje inkorceracije maternice
Vaš liječnik može dijagnosticirati začepljenu maternicu zdjeličnim pregledom, ultrazvukom ili MRI pretragom.
Liječenje inkarceracije maternice
Većinu vremena inkarceracija maternice može se uspješno liječiti. Ako vam se maternica zatvori prije trudnoće prije 20 tjedana, liječnik vam može dati vježbe s koljenom do prsa kako bi pomogao u oslobađanju ili premještanju maternice.
Ako vježbe to ne ispravljaju, liječnik često može ručno okretati maternicu kako bi je otpustio. U nekim će slučajevima laparoskopija ili laparotomija ispraviti stanje.
Može li nagnuta maternica uzrokovati bolan seks?
Budući da nagnuta maternica može promijeniti kut grlića maternice u vagini, neke žene imaju bolove tijekom dubokog ili energičnog seksa.
Jedna od najtežih stvari o bolnom seksu je osjećaj izolacije koji osjećaju mnoge žene ako ne mogu razgovarati o tome s nekim u koga imaju povjerenja.
Ako je seks za vas bolan, važno je razgovarati s partnerom i liječnikom o tome. Liječnik može procijeniti vašu situaciju i preporučiti mogućnosti liječenja koje bi mogle djelovati na vas.
Postoje li drugi zdravstveni problemi uzrokovani nagnutom maternicom?
Bolna razdoblja
Nagnuta maternica povezana je s bolnijim mjesecima.
Studija iz 2013. izmjerila je stupanj fleksije kod 181 žene koja je imala značajne bolove tijekom razdoblja i otkrila da što je maternica nagnuta više, to su im bila bolnija razdoblja.
Istraživači misle da kada se maternica oštro nagne, može zatvoriti put krvi od maternice do grlića maternice. Sužavanje tog prolaza može značiti da vaše tijelo mora teže stisnuti menstruaciju kako bi izbacilo menstruaciju.
Ovdje su dva dobra vijesti:
- Vaša se maternica može pomaknuti kako ostari ili nakon trudnoće, što može promijeniti njegov položaj u tijelu i smanjiti grčeve.
- Ako su vam mjesečnice bolne, postoje jednostavne stvari koje možete učiniti kod kuće, a koje su djelotvorne za ublažavanje boli mnogim ženama.
Poteškoće s umetanjem tampona ili menstrualnih čašica
Nagnuta maternica također može učiniti neugodnijim umetanje tampona ili menstrualne šalice.
Ako imate problema s stavljanjem tampona, pokušajte u drugom položaju tijela. Ako obično sjedite na WC-u, mogli biste stajati jednom nogom na rubu kade ili saviti koljena tako da ste u položaju za čučanje.
Možete isprobati i menstrualni disk, koji stavite na stražnju stranu vagine, tako da pokriva cerviks. Neke žene smatraju diskove ugodnijima od menstrualnih šalica ili tampona.
Kako liječite nagnutu maternicu?
Ako imate neugodne simptome, dobro je razgovarati s liječnikom. Na raspolaganju su tretmani za ispravljanje kuta vaše maternice. Liječnik može propisati:
- vježbe s koljenom do prsa kako biste promijenili maternicu
- vježbe zdjeličnog dna za jačanje mišića koji drže maternicu na mjestu
- plastični ili silikonski pesari u obliku prstena za potporu maternici
- operacija suspenzije maternice
- operacija podizanja maternice
Ključni postupci
Imati cerviks ili maternicu koji se naginje natrag prema kralježnici je normalna varijacija položaja maternice u zdjelici. U većini slučajeva, žene s maternicom na čelu nemaju nikakvih simptoma.
Nagnuta maternica ne bi trebala imati utjecaja na vašu sposobnost da zatrudnite ili rodite dijete. Nekim ženama maternica s preponama može uzrokovati bolnija razdoblja, nelagodu tijekom seksa i poteškoće s umetanjem tampona.
U vrlo malom broju slučajeva tipna maternica uzrokovana ožiljcima može dovesti do ozbiljnih komplikacija trudnoće nazvanih zatvorenom maternicom, koja se obično može uspješno liječiti ako se dijagnosticira dovoljno rano.
Ako vam je maternica ukinuta i čini vam probleme, liječnik će vam možda moći propisati vježbe, potporni uređaj ili kirurški postupak za ispravljanje kuta vaše maternice i ublažavanje simptoma.
