Da li se Medicare automatski obnavlja svake godine?
Jednom kada se prijavite na Medicare, plan (i) se obično automatski obnavljaju. Ovo je cilj smanjiti papirologiju koju biste morali predati Medicare. Pogledajmo što je automatsko obnavljanje za svaki aspekt Medicare:
- Izvorni Medicare. Ako imate originalni Medicare, pokriće će se automatski obnavljati na kraju svake godine. Budući da je originalna Medicare uobičajena pravila u cijeloj zemlji, ne morate se brinuti da će vam pokrivenost biti smanjena.
- Prednost Medicare. Vaš Medicare Advantage ili Medicare Dio C, plan će se automatski obnoviti ukoliko Medicare ne otkaže ugovor s planom ili ako vaše osiguravajuće društvo odluči da ne nudi plan u koji ste trenutno prijavljeni.
- Medicare Dio D. Kao Medicare Advantage, i vaš plan Medicare Dio D (lijekovi na recept) trebao bi se automatski obnoviti. Iznimke bi bile ako Medicare ne obnovi ugovor sa svojim osiguravajućim društvom ili ako društvo više ne ponudi plan.
- Medigap. Vaša Medigap pravila trebala bi se automatski obnoviti. Čak i ako promjene polica znače da vaše osiguravajuće društvo više ne prodaje Medigap plan, obično ga možete držati. Međutim, drugi koji ulaze na tržište Medicare možda neće moći kupiti Medigap politiku koju imate.
Iako se Medicare planovi automatski obnavljaju, to ne znači da biste trebali preskočiti korak procjene pokrivenosti svake godine. Kasnije ćemo opisati nekoliko dodatnih savjeta kako provjeriti je li vaš plan još uvijek prikladan za vas.
Što je obavijest o neobnavljanju?
Primit ćete obavijest o neobnavljanju plana Medicare u listopadu ako vaše osiguravajuće društvo ne obnovi svoj ugovor s Medicareom. Sudjelujući u zdravstvenim planovima ne mogu obnoviti ugovor s Medicareom ako je tijekom godine izgubio značajan iznos prihoda.
Obavijest o neobnavljanju trebala bi vas obavijestiti hoćete li biti objedinjeni u drugi plan koji je vrlo sličan vašem prethodnom planu. Osiguravajuća društva ovo zovu "mapiranje".
Ako ne želite biti preslikani u novi plan Medicare Advantage, poduzmite jedan od sljedećih koraka:
- traži i bira novi plan tijekom godišnjeg razdoblja izbora
- nemojte raditi ništa i prepustite se pokrivenosti Medicare-om po zadanome da se vrati u izvorni Medicare (morat ćete kupiti plan Medicare dijela D ako je vaš prethodni plan Medicare imao pokrivenost lijekovima)
Ako sponzor plana ne obnavlja ugovor, trebali bi biti obaviješteni o alternativnim Medicare Advantage planovima koji su dostupni u vašoj regiji.
Što je godišnje obaveštenje o promjeni?
Trebali biste u rujnu dobiti godišnju obavijest o promjenama Medicare od svog plana, bilo od Medicare Advantage ili Medicare Part D. Ova obavijest opisuje sve sljedeće promjene:
- Troškovi. To uključuje odbitke, novčane doprinose i premije.
- Pokrivenost. Promjene mogu uključivati nove ponuđene usluge i ažurirane razine droga.
- Područje usluge. To uključuje pokrivene usluge ili status mreže određenih ljekarni.
Kad vas plan obavijesti o tim promjenama, one će obično stupiti na snagu sljedećeg siječnja. Ako se aspekti vašeg plana mijenjaju, pažljivo ih pregledajte da biste utvrdili je li vaš plan još uvijek pristupačan i učinkovit za vaše zdravstvene potrebe.
Kako mogu pronaći najbolji plan za mene?
Odabir najboljeg plana vrlo je individualiziran proces. Vjerojatno imate jedinstvene zdravstvene potrebe, recepte i zdravstvene probleme i proračun. Neki od načina kako pronaći najbolje planove za vas uključuju:
- Pregledajte izdatke za zdravstvo iz prošle godine. Jeste li brzo upoznali svoje odbitke? Imate više troškova iz svog džepa nego što se očekivalo? Početi uzimati nove lijekove? Ako ste odgovorili "da" na bilo koje od ovih pitanja, možda ćete morati ponovno procijeniti pokrivenost za narednu godinu.
- Razmislite o svojim obaveznim obavezama. Napravite popis liječnika koje morate imati u svojoj mreži, lijekove za koje je potrebna pokrivenost i koliko možete priuštiti da potrošite. Ovo vam može pomoći da procijenite svoj trenutni plan i potražite nove planove koji bi mogli bolje zadovoljiti vaše potrebe.
- Pažljivo pregledajte godišnju obavijest o promjenama. Obavezno pročitajte pažljivo ovu obavijest. Razmislite o tome kako promjene mogu na vas utjecati pozitivno ili negativno. Čak i ako se vaš plan nije drastično promijenio, još je dobra ideja da se bavite. Planovi se mogu značajno mijenjati iz godine u godinu, stoga je vrijedno potrošiti neko vrijeme uspoređujući različite planove Medicare.
Ponekad je vaš trenutni plan i dalje najbolji. Ali ocjenjivanje planova prema vašem trenutnom može vam osigurati najbolje pokrivanje.
Ako odlučite prebaciti planove, možete se prijaviti s novim planom tijekom određenog razdoblja upisa. Ako se prijavite s novim planom, odustat ćete od vašeg prethodnog plana kada započne nova pokrivenost.
Koja razdoblja upisa moram biti svjesna?
Baš kao što je od vašeg osiguravajućeg društva potrebno obavjestiti vas o određenom vremenu promjena, imat ćete vremenske periode kada ćete se moći prijaviti na Medicare Advantage (ili se vratiti na izvorni Medicare) ili prebaciti svoj plan.
Početni upis
Početno razdoblje upisa je 7-mjesečno razdoblje u kojem se možete prijaviti na Medicare. Ovo uključuje 3 mjeseca prije vašeg 65. rođendana, mjesec vašeg rođendana i 3 mjeseca nakon što navršite 65 godina.
Ako već primate beneficije od Uprave za socijalno osiguranje ili Odbora za umirovljenje željeznica, automatski ćete biti upisani u Medicare. Međutim, ako niste, možete se prijaviti putem Uprave za socijalno osiguranje.
Godišnja izborna razdoblja
Poznat i kao otvoreni upis Medicare, ovo vremensko razdoblje je od 15. listopada do 7. prosinca. Tada možete prebaciti s originalne Medicare na Medicare Advantage i obrnuto.
Također možete promijeniti planove Medicare Advantage ili dodati ili odbaciti Medicare dio D. Jednom kada napravite promjene, novo pokrivanje obično počinje 1. siječnja.
Opći upisni rok
Općenito razdoblje upisa je od 1. siječnja do 31. ožujka. Za to vrijeme možete promijeniti promjene u svojoj pokrivenosti, kao što je prijava za originalni Medicare, prelazak iz Medicare Advantage u originalni Medicare ili prelazak s jednog programa Medicare Advantage na drugi., Ne možete, međutim, prebaciti se s originalne Medicare na Medicare Advantage.
Posebno razdoblje upisa
Možete se kvalificirati i za izmjene izvan uobičajenog razdoblja za prijavu na Medicare tijekom posebnog razdoblja upisa. To se obično događa kada izgubite pokrivenost zbog promjena u zaposlenosti, ako se preselite u neko drugo uslužno područje ili premjestite u ili izvan nje.
Polet
- Vaša originalna pokrivenost Medicare obično se automatski obnavlja.
- Također se obnavlja većina planova Medicare Advantage bez da morate nešto poduzeti.
- Ako vaš plan Medicare Advantage ili Medicare Dio D ne obnovi ugovor s Medicareom, trebali biste dobiti obavijest prije godišnjeg izbornog razdoblja, tako da možete odabrati novi plan.
