Pokrivenost Medicare Za Skutere Za Pokretnost

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 11:17

Koji dijelovi Medicare pokrivaju skutere za pokretnost?

Medicare čine dijelovi A, B, C, D i Medigap.

• Medicare Dio A dio je originalne Medicare. Obuhvaća bolničke bolničke usluge, njegu hospicija, skrb o njezi i usluge kućne zdravstvene zaštite.
• Medicare Dio B također je dio originalne Medicare. Obuhvaća medicinski potrebne usluge i zalihe. Obuhvaća i preventivnu njegu.
• Medicare Dio C također se naziva Medicare Advantage. Dio C kupuje se od privatnih osiguratelja. Obuhvaća sve dijelove A i B, ali obično uključuje dodatnu pokrivenost za lijekove na recept, zubne bolesti, sluh i vid. Planovi dijela C razlikuju se u smislu pokrivanja i troškova.
• Medicare Dio D je pokrivanje lijekova na recept. Dostupne su više planova privatnih osiguravajućih kuća. U planovima se nalazi popis pokrivenih lijekova i koliko oni koštaju, poznat kao formulacija.
• Medigap (Medicare dopunsko osiguranje) dopunsko je osiguranje koje prodaju privatni osiguratelji. Medigap pomaže u plaćanju nekih troškova iz vlastitog džepa iz dijelova A i B, kao što su odbitci, koferi i suosiguranje.

Pokrivenost Medicare dijela B za skutere

Medicare Dio B pokriva djelomični trošak ili naknadu za najam uređaja za pokretljivost snage (PMD), kao što su mobilizirani skuteri i druge vrste izdržljive medicinske opreme (DME), uključujući ručna invalidska kolica.

Dio B plaća 80 posto dijela skutera, odobrenog od Medicare-a, nakon što ispunite godišnji odbitni dio B.

Pokrivenost Medicare Part C za skutere

Planovi Medicare Part C također pokrivaju DME. Neki planovi pokrivaju i motorizirana invalidska kolica. Razina pokrivenosti DME-om koje dobivate s dijelom C plana može varirati. Neki planovi nude značajne popuste, a drugi ne. Važno je provjeriti svoj plan kako biste utvrdili što možete očekivati da platiš iz svog džepa za skuter.

Medigap pokrivenost za skutere

Planovi Medigap mogu vam pomoći i u pokrivanju troškova za džep, poput vašeg odbitka za Medicare Dio B. Pojedinačni planovi variraju, stoga prvo provjerite.

Imam li pravo na pomoć za plaćanje skutera?

Morate biti upisani u originalni Medicare i ispunjavati posebne uvjete za PMD prihvatljivost prije nego što će Medicare pomoći u plaćanju vašeg skutera.

Skuteri su odobreni od strane Medicare samo ako vam je potreban skuter za ambulaciju u vašem domu. Medicare neće plaćati invalidska kolica ili skutere koji su potrebni samo za vanjske aktivnosti.

Dobijanje recepta za skuter

Medicare zahtijeva sastanak licem u lice sa svojim liječnikom. Obavezno liječnik prihvaća Medicare.

Tijekom posjete, liječnik će procijeniti vaše zdravstveno stanje i propisati vam DME, ako je potrebno. Propisivanje vašeg liječnika naziva se naredbom sa sedam elemenata, koja Medicareu govori da je skuter medicinski potreban.

Vaš liječnik će dostaviti naredbu sa sedam elemenata Medicare na odobrenje.

Kriteriji koje morate ispunjavati

Treba reći da je skuter medicinski potreban za upotrebu u vašem domu, jer imate ograničenu pokretljivost i ispunjavate sve sljedeće kriterije:

• imate zdravstveno stanje zbog kojeg se izuzetno teško snalazite u vlastitom domu
• ne možete raditi svakodnevne životne aktivnosti, kao što su korištenje kupaonice, kupanje i odijevanje, čak ni sa šetačem, štapom ili štakama
• možete sigurno upravljati mobiliziranim uređajem i dovoljno je jak da možete sjesti na njega i koristiti njegove kontrole
• moći ćete sigurno ući i isključiti skuter: ako ne, uvijek morate imati nekoga sa sobom koji vam može pomoći i osigurati vašu sigurnost
• vaš se dom može koristiti za upotrebu skutera: na primjer, skuter će se uklopiti u vašu kupaonicu, kroz vaša vrata i hodnike

Morate otići do dobavljača DME koji prihvaća Medicare. Odobrena narudžba sa sedam elemenata mora biti poslana dobavljaču u roku od 45 dana od posjete vašem liječniku licem u lice.

Troškovi i nadoknade

Nakon što platite svoj odbijeni dio B u iznosu od 198 USD u 2020. godini, Medicare će pokriti 80 posto troškova najma ili kupnje skutera. Preostalih 20 posto vaša je odgovornost, iako je ona možda pokrivena nekim dijelovima C ili Medigap planovima.

Da biste smanjili troškove i osigurali da Medicare plaća svoj dio vašeg skutera, morate koristiti dobavljača koji je odobrio Medicare i koji prihvaća zadatak. Ako to ne učinite, dobavljač vam može naplatiti mnogo veći iznos, za koji ćete biti odgovorni.

Pitajte o sudjelovanju Medicare prije nego što se obvezate na kupnju skutera.

Dobavljač koji je odobrio Medicare dostavit će račun za vaš skuter izravno Medicareu. Međutim, od vas će se možda trebati platiti cjelokupni trošak unaprijed i pričekati da vam Medicare nadoknadi 80 posto troškova skutera.

Ako se odlučite za najam skutera, Medicare će vršiti mjesečna plaćanja u vaše ime sve dok je skuter medicinski neophodan. Dobavljač bi trebao doći kod vas pokupiti skuter kada se završi razdoblje najma.

Polet

Mnogi primatelji Medicare imaju poteškoće oko kuće. Kad trska, štake ili šetač nisu dovoljni, skuter za pokretljivost može pomoći.

Medicare Dio B pokriva 80 posto troškova skutera za mobilnost, sve dok ispunjavate neke specifične zahtjeve.

Vaš liječnik će odrediti vašu podobnost za skuter.

Morate koristiti liječnika koji je odobrio Medicare i dobavljača koji je odobrio Medicare kako bi prihvatili zadatak da biste svoj skuter odobrili i pokrili Medicare.