Pregled
Tipični simptomi Crohnove bolesti proizlaze iz gastrointestinalnog (GI) trakta, uzrokujući probleme poput bolova u trbuhu, proljeva i krvave stolice. Pa ipak, do 40 posto ljudi s Crohnovom bolešću ima simptome na drugim dijelovima tijela, poput njihove kože.
Evo nekih od najčešćih stanja kože povezanih s Crohnovom bolešću i kako ih liječnici liječe.
Crveni kvrgavi
Eritem nodosum uzrokuje crvene, bolne izbočine na koži, obično na potkoljenici, gležnju, ponekad i rukama. To je najčešća kožna manifestacija Crohnove bolesti, koja pogađa do 15 posto ljudi s ovim stanjem.
Tijekom vremena, izbočine polako postaju ljubičaste. Neki ljudi imaju groznicu i bolove u zglobovima s nodosumom eritema. Slijedom režima liječenja Crohnove bolesti trebao bi se poboljšati ovaj simptom kože.
čireve
Velike otvorene čireve na nogama, a ponekad i druga područja vašeg tijela znak su pyoderma gangrenosum. Ovo stanje kože je u cjelini rijetko, ali pogađa do 5 posto ljudi s Crohnovom bolešću i ulceroznim kolitisom.
Pyoderma gangrenosum obično započinje malim crvenim izbočinama koje izgledaju poput uboda insekata na potkoljenice ili gležnjeve. Bumps se povećava i na kraju se kombiniraju u jednu veliku otvorenu čirevu.
Liječenje uključuje lijekove koji se ubrizgavaju u čireve ili utrljavaju u njega. Održavanje rane čistom pregradom pomoći će joj da zacijeli i spriječi infekciju.
Kožne suze
Analne fisure su male suze na koži koja oblaže anus. Ljudi koji boluju od Crohnove bolesti ponekad razviju te suze zbog kronične upale u crijevima. Pukotine mogu uzrokovati bol i krvarenje, posebno tijekom crijevnih pokreta.
Pukotine se ponekad liječe samostalno. Ako se to ne dogodi, tretmani uključuju nitroglicerinsku kremu, kremu za ublažavanje bolova i injekcije Botoxa za promicanje ozdravljenja i olakšavanje nelagode. Kirurgija je opcija za pukotine koje nisu izliječene drugim tretmanima.
akne
Isti ispadi koji pogađaju mnoge tinejdžere također mogu predstavljati problem kod nekih ljudi s Crohnovom bolešću. Ove erupcije na koži nisu iz same bolesti, već iz steroida koji se koriste za liječenje Crohnovih.
Steroidi se obično propisuju samo kratkoročno za upravljanje Crohnovim valovima. Jednom kada ih prestanete uzimati, koža bi se trebala raščistiti.
Oznake na koži
Oznake na koži su izrasti u obliku mesa koji se obično formiraju na mjestima gdje koža trlja kožu, poput pazuha ili prepona. Kod Crohnove bolesti oni se formiraju oko hemoroida ili pukotina u anusu gdje je koža otečena.
Iako su oznake na koži bezopasne, mogu se nadražiti na analnom području kada se u njih zaglavljuje izmet. Dobro brisanje nakon svakog pokreta crijeva i održavanje područja čistim mogu spriječiti iritaciju i bol.
Tuneli u koži
Do 50 posto ljudi s Crohnovom bolešću razvije fistulu, koja je šuplja veza između dva dijela tijela koja tamo ne bi trebala biti. Fistula može povezati crijeva s kožom stražnjice ili vagine. Fistula ponekad može biti komplikacija operacije.
Fistula može izgledati kao izbočina ili groznica i biti vrlo bolna. Iz otvora može iscuriti stolica ili tekućina.
Liječenje fistule uključuje antibiotike ili druge lijekove. Teška fistula trebat će operaciju za zatvaranje.
Čireve na cankerima
Ove bolne čireve nastaju unutar usta i uzrokuju bol dok jedete ili razgovarate. Čir u čičici je rezultat slabe apsorpcije vitamina i minerala u vašem GI traktu zbog Crohnove bolesti.
Možda ćete primijetiti čir na čiru najviše kada vaša bolest pukne. Upravljanje vašim Crohnovim baklji može pomoći u njihovom ublažavanju. Lijekovi protiv bolova koji se izdaju bez recepta poput Orajela pomoći će ublažavanju bolova sve dok ne zacijele.
Crvene mrlje na nogama
Male crvene i ljubičaste mrlje mogu biti posljedica leukocitoklastičnog vaskulitisa, što je upala malih krvnih žila u nogama. Ovo stanje utječe na mali broj osoba s IBD-om i drugim autoimunim poremećajima.
Točke mogu biti svrbežne ili bolne. Oni bi trebali zacijeliti u roku od nekoliko tjedana. Liječnici ovo stanje liječe kortikosteroidima i lijekovima koji suzbijaju imunološki sustav.
mjehurići
Acidita epidermolize bullosa je poremećaj imunološkog sustava koji uzrokuje stvaranje mjehurića na ozlijeđenoj koži. Najčešća mjesta ovih blistera su ruke, stopala, koljena, laktovi i gležnjevi. Kad se mjehurići zaraste, oni ostavljaju ožiljke.
Liječnici ovo stanje liječe kortikosteroidima, lijekovima poput dapsona koji smanjuju upalu i lijekovima koji suzbijaju imunološki sustav. Ljudi koji imaju ove plikove moraju biti vrlo oprezni i nositi zaštitnu opremu kad se bave sportom ili rade druge fizičke aktivnosti kako ne bi došlo do ozljeda.
Psorijaza
Ova kožna bolest uzrokuje pojavu crvenih, ljuskastih mrlja na koži. Poput Crohnove bolesti, psorijaza je autoimuno stanje. Problem s imunološkim sustavom uzrokuje da se stanice kože razmnožavaju prebrzo, a te se suvišne stanice nakupljaju na koži.
Ljudi s Crohnovom bolešću imaju veću vjerojatnost za razvoj psorijaze. Dva biološka lijeka - infliximab (Remicade) i adalimumab (Humira), liječe oba stanja.
Gubitak boje kože
Vitiligo uzrokuje da mrlje na koži izgube boju. Događa se kada stanice kože koje proizvode pigment melanin umiru ili prestanu djelovati.
Vitiligo je u cjelini rijedak, ali je češći kod ljudi s Crohnovom bolešću. Šminka može prikriti pogođene mrlje. Također su dostupni i lijekovi za izjednačavanje tonusa kože.
Osip
Male crvene i bolne izbočine na rukama, vratu, glavi ili torzou znak su Sweetovog sindroma. Ovo stanje kože je u cjelini rijetko, ali može utjecati na ljude s Crohnovom bolešću. Kortikosteroidne tablete su glavni tretman.
Oduzeti
Prijavite sve nove simptome kože, od bolnih izbočina do čireva, liječniku koji liječi vašu Crohnovu bolest. Vaš liječnik može izravno riješiti ove probleme ili vas uputiti dermatologu na liječenje.
