Pregled
Egzokrina insuficijencija gušterače (EPI) i pankreatitis su ozbiljni poremećaji gušterače. Kronični pankreatitis jedan je od najčešćih uzroka EPI.
Nastavite čitati da biste saznali više o razlikama između EPI i pankreatitisa, kao i drugim stanjima koja utječu na gušteraču.
Simptomi neispravnosti gušterače
Gušterača igra više uloga. To čini inzulin potreban za regulaciju glukoze. Također proizvodi veliki udio enzima koji su vam potrebni za probavu hrane i apsorpciju hranjivih sastojaka. Kad gušterača ne funkcionira dobro, vjerojatno ćete imati bar neke od sljedećih simptoma:
- trbušna nježnost, oteklina ili bol
- mučnina ili povraćanje
- višak plina
- proljev
- prljava stolica
- lagano obojena stolica
- vrućica
- gubitak težine
- pothranjenost
Ti simptomi mogu biti posljedica EPI, pankreatitisa ili nekoliko drugih poremećaja gušterače.
pankreatitis
Pankreatitis znači da vam je gušterača upala. Postoji nekoliko vrsta pankreatitisa s različitim uzrocima. Tri glavne vrste su akutni, kronični i nasljedni.
Akutni pankreatitis
Akutni pankreatitis nastaje naglo. Upala gušterače uzrokuje jaku bol u gornjem dijelu trbuha, koja može trajati nekoliko dana. Ostali simptomi uključuju:
- nadutost
- mučnina ili povraćanje
- proljev
- vrućica
Uzroci akutnog pankreatitisa uključuju:
- žučni kamenci
- kronična upotreba alkohola
- trauma
- infekcija
- određeni lijekovi
- abnormalnosti elektrolita, lipida ili hormona
- nasljedni uvjeti
Liječenje ovisi o uzroku.
Kronični pankreatitis
Kronični pankreatitis je progresivna bolest. Pored bolova u gornjem dijelu trbuha, simptomi mogu uključivati proljev i gubitak težine. Kako bolest napreduje uzrokuje nepovratna oštećenja gušterače. To može dovesti do dijabetesa i pothranjenosti zbog EPI.
Uzroci uključuju:
- kronična upotreba alkohola
- cistična fibroza
- nasljedni poremećaji gušterače
Među ljudima koji imaju kronični pankreatitis, oko 20 posto njih dalje razvija EPI.
Liječenje ovisi o uzroku i može uključivati nadomjesnu terapiju enzimima gušterače (PERT), inzulin i upravljanje bolom.
Nasljedni pankreatitis
U mnogim je slučajevima kronični pankreatitis uzrokovan genetskim mutacijama, uključujući mutacije gena PRSS1, SPINK1 i CFTR. Pankreatitis može nastati i zbog nasljednog pankreatitisa ili nepravilnosti u crijevima.
Nasljedni pankreatitis je progresivna bolest. Liječenje može uključivati PERT i liječenje boli.
Eksokrina insuficijencija gušterače
EPI je stanje u kojem imate nedostatak enzima gušterače do točke u kojoj ste pothranjeni. Jedan simptom EPI je steatoreja, a to je višak masnoće u stolicama. Znakovi toga su stolice koje su:
- blijede boje
- smrdljiv
- teško isprati
Također možete osjetiti masno curenje iz anusa. Ostali simptomi mogu uključivati:
- trbuh ili grčevi u trbuhu
- plin
- proljev ili fekalna inkontinencija
- gubitak težine
- pothranjenost
Uzroci EPI uključuju:
- pankreatitis
- ciste ili benigni tumori gušterače
- začepljenje ili sužavanje gušterače ili žučnih kanala
- rak gušterače
- nuspojave operacije gušterače
- cistična fibroza
- dijabetes
Liječenje može uključivati:
- OTRESIT
- dijeta s malo masti, osim ako imate cističnu fibrozu
- dodaci prehrani, posebno vitamini A, D, E i K topljivi u mastima
- izbjegavanje alkohola i pušenja
Cistična fibroza
Cistična fibroza genetsko je stanje koje utječe na pluća i probavni trakt, uključujući gušteraču. Obično se dijagnosticira u prvih nekoliko godina života. Simptomi uključuju:
- česte respiratorne infekcije
- kašalj
- distenzija trbuha
- plin
- gadne stolice
- slana okusa kože
- nemogućnost debljanja
- kašnjenja u razvoju
- pothranjenost zbog EPI
Liječenje uključuje:
- OTRESIT
- razne lijekove za rješavanje respiratornih problema
- posebne vježbe disanja i fizioterapija u prsima
- upravljanje prehranom i dodacima prehrani
- transplantacija pluća
Rak gušterače
Rak gušterače ne uzrokuje uvijek simptome rano. Kako napreduje, može vam se razviti žutica ili požutjeti koža i oči, kao i EPI. Liječenje može uključivati:
- kirurgija
- kemoterapija
- radijacija
- upravljanje boli
- OTRESIT
Dijabetes
Dijabetes je stanje pri kojem gušterača ili ne proizvodi dovoljno inzulina ili ga tijelo ne može učinkovito iskoristiti. Inzulin je potreban za raspodjelu glukoze u stanicama po cijelom tijelu. Simptomi neupravljanog dijabetesa uključuju:
- prekomjerna glad i žeđ
- umor
- učestalo mokrenje
Povezanost dijabetesa i EPI nije u potpunosti razumljiva. Ali dijabetes vas može predisponirati za EPI, a imati EPI dulje vrijeme povezano je s dijabetesom.
Liječenje dijabetesa ovisi o vrsti, simptomima i komplikacijama. To može uključivati nadzor ishrane, nadzor inzulina i šećera u krvi. Ako imate dijabetes i imate EPI, liječnik vam može propisati PERT.
Operacija gušterače
Ponekad se EPI događa nakon operacije gušterače zbog raka gušterače, ciste ili benignih tumora.
Kada posjetiti liječnika
Nije potrebno vidjeti liječnika ako imate povremene pojave plinova i naduvenosti. Ali ako imate česte probleme s probavom, postoje brojni uvjeti koji bi mogli uzrokovati ove simptome. Važno je pronaći uzrok kako biste mogli doći na pravu terapiju.
Ako imate simptome EPI, poput bolova u trbuhu, neispravne stolice i gubitka kilograma, odmah potražite svog liječnika. Možda ste pothranjeni i trebate liječenje. Osobito budite svjesni ovih simptoma ako imate:
- akutni ili kronični pankreatitis
- rak gušterače
- operacija gušterače
- cistična fibroza
- dijabetes
Također je dobra ideja razgovarati s liječnikom ili ljekarnikom prije dodavanja probavnih enzima bez recepta u vašu prehranu.
Oduzeti
EPI i pankreatitis imaju neke slične simptome, kao što su nelagoda u trbuhu, nadimanje i plinovi. Ali EPI obično predstavlja komplikaciju pankreatitisa. Karakteristični znak EPI su blijede, smrdljive stolice koje se mogu teško isprati.
EPI i pankreatitis su ozbiljna stanja koja zahtijevaju liječničku pomoć. Ako imate česte ili trajne probavne probleme, postoje učinkoviti tretmani. Potražite svog liječnika kako biste dobili dijagnozu kako biste mogli započeti s terapijom i uživati u poboljšanoj kvaliteti života.
