Pregled
Eksokrina insuficijencija gušterače (EPI) je kada gušterača ne može proizvesti dovoljno enzima potrebnih za zdravu probavu. Može uključivati simptome kao što su proljev, nadimanje, plinovi i bol. Budući da utječe na način na koji vaš probavni sustav apsorbira hranjive tvari, to također može uzrokovati pothranjenost.
Ozbiljnost simptoma, vaš životni stil i bilo koja zajednička zdravstvena stanja mogu imati sve faktore u odlučivanju o liječenju. Na primjer, EPI je ponekad povezan sa takvim uvjetima kao što su:
- akutni ili kronični pankreatitis
- cistična fibroza
- dijabetes
Vaš će liječnik sve te stvari uzeti u obzir prilikom izrade plana liječenja EPI.
Pročitajte dok razmatramo neke mogućnosti liječenja EPI, kao i neke od životnih čimbenika koji mogu utjecati na vaš izgled.
Lijekovi na recept
Gušterača oslobađa probavne enzime poput amilaze, lipaze i proteaze u tankom crijevu. Ovi enzimi potrebni su za pravilnu probavu. Budući da gušterača ne proizvodi dovoljno ovih enzima, mogli biste imati koristi od nadomjesne terapije enzimima gušterače (PERT).
PERT može zamijeniti enzime i pomoći vam da apsorbirate hranjive tvari iz hrane koju jedete. Vaš liječnik će odlučiti o dozi na temelju težine vašeg stanja. Kapsule uzimate na početku svakog obroka ili užine, a nikad na prazan želudac.
Vaš liječnik ili nutricionist objasnit će vam kako i kada treba uzimati. Da bi bili učinkoviti, moraju se uzimati točno onako kako je propisano svaki put kada jedete.
Ako imate problema sa žgaravicom tijekom uzimanja PERT-a, liječnik vam može dodati inhibitor protonske pumpe (PPI) da smanji želučanu kiselinu. PPI djeluju tako što smanjuju količinu kiseline koju stvaraju žlijezde u sluznici vašeg želuca. Nisu svi na PERT-u potrebni PPI-i.
Lijekovi bez recepta (OTC)
Ako imate tendenciju blage žgaravice, možda vam neće trebati PPI snagom recepta. Ovi lijekovi dostupni su na šalteru pod imenima kao što su esomeprazol (Nexium) i lansoprazol (Prevacid).
Vaš gastroenterolog može preporučiti određeni OTC proizvod u određenoj dozi. Možete zatražiti preporuke i od svog ljekarnika.
Postoje neki nadomjesci nadomještanja enzima gušterače bez recepta. Ovi dodaci variraju u dosljednosti i potenciji. Ako imate EPI, trebali biste izbjegavati dodatke nadomjesnim nadomjescima enzima gušterače. Ako se odlučite isprobati ih, obavijestite svog liječnika točno što uzimate.
Vaš liječnik može vam propisati PERT, ako je potrebno, i imat ćete dodatnu korist od liječničkog nadzora dok pokušavate poboljšati simptome.
Upravljanje prehranom
Ako imate dijagnozu EPI, morat ćete usko surađivati sa svojim gastroenterologom kako biste osigurali da se pravilno konzumirate iz hrane. Također bi mogla biti dobra ideja pribaviti pomoć nutricionista kako bi krenuli na pravi put.
Vašem tijelu su potrebne masnoće, bjelančevine i ugljikohidrati da bi dobro funkcionirali. Ali EPI otežava probavu masti. Vaš će liječnik možda preporučiti jesti dijetu s niskim udjelom masnoće kako bi se lakše upravljalo stanjem, mada to neće morati svi s EPI. Ako ste na PERT-u i on dobro radi, normalna prehrana može biti baš dobra za vas. Ali još je važno slijediti svoj prehrambeni plan.
Da bi djelovao, PERT se mora uzimati dosljedno i u pravoj dozi.
Dodaci prehrani
EPI ometa sposobnost vašeg tijela da apsorbira hranjive tvari iz hrane. To može utjecati na vaš unos vitamina A, D, E i K. topljivih u masti. Možda ćete trebati uzimati dodatke prehrani.
Ako ste na PERT-u, možda ćete dobiti pravilnu prehranu bez dodataka svih potrebnih hranjivih sastojaka.
Također, neki dodaci mogu ometati OTC ili lijekove na recept. Vaš gastroenterolog može preporučiti vrlo specifične vitamine i minerale u preciznim količinama. Prije uzimanja dodataka prehrani obavezno se posavjetujte s liječnikom.
Životni i kućni lijekovi
Razgovarajte sa svojim liječnikom o potencijalnim promjenama načina života kako biste poboljšali svoje simptome EPI. Evo nekoliko koraka koje možete poduzeti za poboljšanje svoje kvalitete života pomoću EPI-ja:
- Pridržavajte se zdrave prehrane. Održavajte uravnoteženu prehranu na temelju preporuka liječnika. Ako vam je potrebna pomoć u početku, razmislite o radu s nutricionistom.
- Izbjegavajte alkohol. Alkohol može naštetiti vašoj gušterači. Ako imate problema s izbjegavanjem alkohola, posavjetujte se s liječnikom o tome kako sigurno prestati.
- Prestati pušiti. Pušenje je povezano s stanjima gušterače kao što su pankreatitis i rak gušterače. Ako pušite, pitajte svog liječnika za informacije o programima za prestanak pušenja.
- Vježbajte redovito. Redovito kretanje može promovirati vaše cjelokupno zdravlje. Pitajte svog liječnika o najboljim vježbama za vas.
- Otpustiti stres. Ne možete u potpunosti ukloniti stres, ali možete naučiti kako se nositi sa tim. Pokušajte s vježbama dubokog disanja, jogom ili tai chi-jem.
Također, uvijek pomaže biti spreman. Evo nekoliko stvari koje možete učiniti da se educirate o EPI i budete spremni za bilo koju situaciju:
- Saznajte sve o EPI.
- Vodite dnevnik hrane da biste shvatili koja hrana izaziva simptome ili pogoršava stvari.
- Surađujte sa svojim liječnikom tako što ćete odmah prijaviti nove ili pogoršavajuće simptome.
- Pri ruci imajte laganu odjeću kad osjećate da ste naduveni ili imate bol.
- Redovno ažurirajte svoje recepte i držite lijekove pri ruci. Ako ste na PERT-u, obavezno ga ponesite sa sobom kad napustite dom.
Oduzeti
Ako imate egzokrinu insuficijenciju gušterače, imate brojne mogućnosti liječenja. Blisko surađujte s liječnikom, uzimajte lijekove prema uputama i napravite neke prehrambene prilagodbe. Možete naučiti kako uspješno upravljati svojim EPI, uživati u hrani i poboljšati kvalitetu svog života.
