Komplikacije Divovskog Staničnog Arteritisa

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 11:17

Giant ćelijski arteritis (GCA) upaluje sluznicu vaših arterija. Najčešće utječe na arterije u glavi, uzrokujući simptome poput bolova u glavi i čeljusti. Nekada se zvao temporalni arteritis jer može izazvati upalu u arterijama u sljepoočnici.

Znojenje u krvnim žilama smanjuje količinu krvi koja može teći kroz njih. Sva se tkiva i organi oslanjaju na krv bogatu kisikom kako bi pravilno funkcionirala. Manjak kisika može oštetiti ove strukture.

Liječenje visokim dozama kortikosteroidnih lijekova poput prednizona brzo smanjuje upalu u krvnim žilama. Što prije počnete uzimati ovaj lijek, manja je vjerojatnost da ćete razviti komplikacije poput sljedećeg.

slijepilo

Sljepoća je jedna od najozbiljnijih i zabrinjavajućih komplikacija GCA-e. Kad nema dovoljno protoka krvi u arteriji koja krv šalje u oči, tkivo kojim se arterija hrani počinje umirati. Na kraju, nedostatak protoka krvi u očima može uzrokovati sljepoću.

Često je zahvaćeno samo jedno oko. Neki istovremeno izgube vid na drugom oku ili nekoliko dana kasnije ako se ne liječe.

Gubitak vida može se dogoditi vrlo naglo. Obično nema boli ili drugih simptoma koji bi vas mogli upozoriti.

Jednom kad izgubite vid, ne možete ga vratiti. Zato je važno posjetiti očnog liječnika ili reumatologa i krenuti na liječenje, što obično uključuje prvo uzimanje steroidnih lijekova. Ako imate neke promjene u vidu, odmah upozorite liječnike.

Aneurizma aorte

Iako je GCA općenito rijetka, to je jedan od glavnih uzroka aneurizme aorte. Aorta je glavna krvna žila u vašem tijelu. Ona teče po sredini vaših prsa, noseći krv iz vašeg srca prema ostatku tijela.

Aneurizma je izbočina u zidu aorte. To se događa kada je vaš zid aorte slabiji nego inače. Ako pukne aneurizma, to može uzrokovati opasno unutarnje krvarenje i smrt ako se ne pruži hitno liječenje.

Aneurizme aorte obično ne uzrokuju simptome. Nakon što vam je dijagnosticiran GCA, liječnik vas može nadzirati zbog aneurizme u aorti i drugim velikim krvnim žilama slikovnim testovima poput ultrazvuka, MRI ili CT pretraga.

Ako dobijete aneurizmu i ona je velika, liječnici je mogu popraviti operativnim zahvatom. Najčešći postupak se na mjesto aneurizme ubacuje umjetnim cijepljenjem. Graft jača oslabljeno područje aorte kako bi se spriječilo puknuće.

udar

GCA povećava rizik od ishemijskog moždanog udara, iako je ova komplikacija rijetka. Ishemijski moždani udar događa se kada ugrušak blokira dotok krvi u mozak. Moždani udar je opasan po život i treba mu brzo liječenje u bolnici, po mogućnosti s centrom za moždani udar.

Ljudi koji imaju moždani udar imaju veću vjerojatnost da imaju simptome GCA poput boli u čeljusti, kratkoročnog gubitka vida i dvostrukog vida. Ako imate ove simptome, odmah obavijestite svog liječnika o njima.

Srčani udar

Osobe s GCA-om također su malo povišeni od srčanog udara. Nije jasno da li sam GCA uzrokuje srčani udar ili dva stanja dijele iste čimbenike rizika, posebno upalu.

Srčani udar se događa kada se arterija koja opskrbljuje vaše srce krvlju blokira. Bez dovoljno krvi, dijelovi srčanog mišića počinju umrijeti.

Brza medicinska skrb za srčani udar je važna. Pazite na simptome poput:

• pritisak ili stezanje u prsima
• bol ili pritisak koji zrači na vašu čeljust, ramena ili lijevu ruku
• mučnina
• kratkoća daha
• hladan znoj
• vrtoglavica
• umor

Ako imate ove simptome, nazovite 911 ili odmah idite u bolnicu za hitne slučajeve.

Bolest perifernih arterija

Osobe s GCA također su malo povišeni od oboljenja perifernih arterija (PAD). PAD smanjuje dotok krvi u ruke i noge, što može uzrokovati grčeve, ukočenost, slabost i hladne ekstremitete.

Slično srčanim udarima, nije jasno da li GCA uzrokuje PAD ili dva stanja dijele zajedničke čimbenike rizika.

Polymyalgia rheumatica

Polymyalgia rheumatica (PMR) uzrokuje bol, slabost mišića i ukočenost u vratu, ramenima, bokovima i bedrima. To nije komplikacija GCA-a, ali dvije se bolesti često javljaju zajedno. Oko polovice ljudi s GCA-om također ima PMR.

Kortikosteroidni lijekovi glavni su tretman za oba stanja. U PMR-u, prednizon i drugi lijekovi iz ove klase pomažu ublažavanju ukočenosti i smanjenju upale. Niže doze prednizona mogu se koristiti u PMR-u nego u GCA.

Oduzeti

GCA može uzrokovati nekoliko komplikacija. Jedan od najozbiljnijih i zabrinutosti je sljepoća. Jednom kad izgubite vid, ne možete ga vratiti.

Srčani udar i moždani udar rijetki su, ali se mogu dogoditi u malom postotku oboljelih od GCA-e. Rano liječenje kortikosteroidima može zaštititi vaš vid i pomoći u sprečavanju drugih komplikacija ove bolesti.